Фтизиатрия 1 страница

Стр 1 из 5Следующая ⇒

Фтизиатрия

ТЕСТТІК СҰ РАҚ ТАР

*! Туберкулездің дамуына ық пал ететін факторлар қ андай?

1. Туберкулезді қ атынас, жиі ЖРВИ, қ антты диабет+++

2. Теріс Манту сынамасы, аллергиялық аурулар

3. Ревматизм, коллагеноздар, гранулематоздар

4. Туа пайда болғ ан инфекциялар, зооноздар

5. Гипо не гипертиреоз, гастрит, холецистит

*! Аталғ андардың ішінде туберкулез қ оздырғ ыштарының адам ағ засына жұ ғ уының ең қ ауіпті жолдары қ андай?

1. Тік немесе кө лденең

2. Бронхогенді жә не лимфогенді

3. Ауа-тамшылы жә не ауа-шаң ды ++++

4. Қ атынас-тұ рмыстық, трансфузиялы

5. Алиментарлы жә не трансплацентарлы

*! Туберкулезді гранулеманың гисто-морфологиялық қ ұ рылымын қ ұ райтын қ андай ө згерістер?

1. Казеоз, Пирогова-Лангханс жасушалары, эпителиоидты жасушалар+++

2. Березовский-Штернберг жасушалары, лимфоциттер, макрофагтар

3. Эритроциттер, лимфоциттер, ПироговаЛангханс жасушалары

4. Моноциттер, лимфоциттер, плазматикалық жасушалар

5. Эпителиодты жасушалар, лимфоциттер, макрофагтар

*! Қ азіргі таң да ең жиі кездесетін туберкулез ауруымен жандардың жас аралығ ы қ андай?

1. Балаларда (0-14 жастағ ылыр)

2. Жас адамдарда (40 жасқ а дейінгі)++++

3. Жасө спірімдерде (15-17 жастағ ылар)

4. Қ арт адамдарда (60 жә не одан жоғ ары)

5. Орта жастағ ы адамдарда (40-59 жастағ ылыр)

*! Ерте жастағ ы балалардағ ы туберкулез ағ ымының ерекшеліктері қ андай?

1. Кеуде аралық лимфа тү йіндерінің қ абынулық ө згерістері болмайды

2. Бактериоскопия ә дісімен кө п мө лшерде бактерия бө лінуі

3. Ү рдіс жайылуғ а бейім, ТМБ-ры сирек анық талады+++

4. Ауру айқ ын клиникалық белгілермен сипатталады

5. Шеткі лимфа тү йіндерінің ү рдіске қ атыспауы

*! Алғ аш анық талғ ан ТМБ-рын жұ қ тыруы кезінде химиопрофилактика балаларғ а қ ай жағ дайда жү ргізіледі?

1. Манту сынамасы оң, ал ТРА-мен теріс нә тиже болғ анда

2. Манту сынамасы оң , ал ТРА-мен кү мә нді нә тиже болғ анда

3. Манту жә не ТРА-кохмен сынамалардың теріс нә тижелері болғ анда

4. Манту жә не ТРА-мен сынамалардың кез келген нә тижелері болғ анда

5. Манту жә не Диаскинтест (ТРА) сынамаларының оң нә тижелері болғ анда+++++++

! Туберкулезге қ арсы ұ йымдарда санитариялық -эпидемиологиялық режимді сақ тау кезінде тө менде санамаланғ ан жеке қ орғ ану қ ұ ралдарының қ айсысы неғ ұ рлым орынды?

1. Респираторларды пайдалану, ү й-жайларды дезинфекциялау++++++

2. Қ оғ амдық орындарда хирургиялық маскаларды пайдалану

3. Науқ астың ыдысы мен киімін камералық ө ң деу

4. Салауатты ө мір салты, дұ рыс тамақ тану

5. Туберкулез ошағ ын бақ ылау

*! Аталғ андардың ішінде туберкулезге тә н ең ық тимал қ ан ө згерістері қ андай?

1. Лимфоцитоз, эозинофилия, тромбоцитоз, ЭТЖ ө згеріссіз

2. Гипохромды анемия, эозинопения, тромбоцитопения, жоғ арғ ы ЭТЖ

3. Орташа лейкоцитоз, моноцитоз, лимфопения, эозинофилия, жылдам ЭТЖ+++

4. Жоғ арғ ы немесе жылдамдатылғ ан ЭТЖ, жоғ арғ ы лейкоцитоз, эозинофилия

5. Жоғ арғ ы ЭТЖ мен лейкоцитоз, таяқ ша ядролы жасушалардың солғ а ығ ысуы

*! Біріншілік туберкулезді кешеннің клиникалық белгілерінде жиі байқ алатын белгілер қ андай?

1. Жиі ылғ алды жө тел, дене қ ызуының кө терілуі, жағ дайының нашарлауы

2. Уланудың жалпы белгілері, микрополиадения, параспецификалық белгілер+++++

3. Қ осымша бұ лшық еттердің қ атысуымен ентігу, параспецификалық белгілер

4. Ылғ алды ірің ді қ ақ ырық пен жө тел, кеуде қ уысындағ ы ауырсыну, қ ан тү кіру

5. Отит, коньюнктивит белгілері, микрополиадения

#10

*! БТК кезіндегі ө кпе зақ ымдануының рентгенологиялық синдромы қ андай?

1. Екі жақ ты тү бір аймағ ындағ ы ошақ ты-қ осылмалы инфильтрация

2. Ө кпедегі кү ң герттену, кең ейген ө кпе тү бірімен жол арқ ылы жалғ асқ ан++++

3. Ұ лғ айғ ан +ронхопульмональды лимфа тү йіндері жә не бірлі-жарым ошақ тар

4. Ө кпенің тө менгі бө лігіндегі қ осылғ ан инфильтрация, тү бірде ә ктенген лимфа тү йіні

5. Ө кпенің латеральды аймақ тарында фиброзды ө згерістердің тұ сындағ ы инфильтрация

#11

*! Кеуде ішілік лимфа тү йіндері туберкулезінің белсенді фазасында ең сенімді ө згеріс болатыны:

1. Лимфоидты тіннің гиперплазиясы

2. Лимфа тү йінінің кальциленуі

3. Перифокалды қ абыну

4. Казеозды некроз ++++++++

5. Ө кпедегі ошақ тар

#12

*! Ө кпенің диссеминирлі туберкулезінің дамуына қ ажет ең маң ызды жағ дай қ андай?

1. тіндердің жоғ ары сезімталдығ ы

2. кальцинирленген лимфа тү йіндері

3. ағ заның қ арсыласу кү шінің тез тө мендеуі

4. L-формалы таяқ шалардың организмде болуы

5. ТМБның жоғ ары вируленттілігі жә не кө лемділігі+++

#13

*! Жедел диссеминирлі туберкулездің қ андай клиникалық тү рлерін ажыратады?

1. ішекті, буынды, серозды

2. сү йек-буынды, жыныс-несепті

3. ө кпелік, тифоидты, менигеальды++++

4. менингеалды, ө кпеден тыс, милиарлы

5. тифоидты, лимфоидты, ө кпелік-бронхтық

#14

*! Туберкулезді менингит кезінде қ андай бас сү йек – ми нервтерінің зақ ымдалуы ең жиі кездеседі?

1. 6, 8, 11 жұ п

2. 3, 6, 7 жү п+++++

3. 2, 4, 5 жұ п

4. 1, 9, 12 жұ п

5. 3, 8, 10 жұ п

#15

*! Астана қ аласының №16 қ алалық емханасына педиатр Крылова Н. ө кпе рентгенографиясынан кейін туберкулезге кү дікті адамды фтизиатр кең есіне жіберді.

Аймақ ты терапевт науқ астың белгілерін қ андай журналғ а тіркеу қ ажет?

1. 14-е

2. 10- е

3. 15- е+++

4. 05- е

5. 30- е

#16

*! Туберкулезге қ арсы кү ресу диспансерінде фтизиатр диагностикалық алгоритмді жү ргізді. Науқ асты тексерілуге жә не емделуге жібірер алдында дә рігер алдын-ала оның келісімін алуғ а міндетті.

Науқ астың емделуге берген ақ параттандырылғ ан келісімі қ андай формада белгіленеді?

1. ТБ 14++++

2. ТБ 12

3. ТБ 15

4. ТБ 16

5. ТБ 17

#17

*! 1 жастағ ы бала. Перзентханада БЦЖ вакцинасы жасалғ ан – бірақ сол жақ йық та БЦЖ тыртығ ы анық талмады. Манту сынамасы – папула 12 мм.

Туберкулин сезімталдығ ының ең ық тимал сипаты қ андай?

1. Алғ ашқ ы инфицирлену ++++++

2. Параллергиялық белгі

3. Вакциналық аллергия

4. Жасырын микробизм

5. Ө кпе туберкулезі

#18

*! Бала емханасында Манту сынамасы жасалынды – нә тижесі 14 мм папула. Бұ рын бұ л балағ а сынама жасалмағ ан. Фтизиатрдың кең есінде. Шағ ымдары: тү ң гі терлегіштік, мазасыз ү йқ ы, ашуланшылық. Туб. контакт анақ талмады. Интоксикация белгілері жоқ. Жалпы қ ан сараптамасы қ алыпты. Рентгенде патогиялық ө згеріссіз. Қ осымша тексерулерде Диаскинтест сынамасы қ ойылды – нә тижесі 12 мм папула.

Осы жағ дайда аталғ андардың ішінде ең ық тимал болжама диагноз қ андай?

1. Гиперергия тү рінде туберкулезбен инфицирлену

2. Алғ ашқ ы анық талғ ан ТМБ-ның жұ қ тырылуы++++

3. Алғ ашқ ы анық талғ ан гипоергиялық реакция

4. Созылмалы ағ ымдағ ы біріншілік туберкулез

5. Параллергиялық реакция

#19

*! 15 жасар колледж оқ ушысының флюорографиялық тексеру кезінде оң ө кпесінің S₁ бө лігінде ә лсіз жә не қ анық тылығ ы шамалы шеттері анық емес ошақ тар анық талды. Аз мө лшерде қ ақ ырық пен жө тел мазалайды. Терапевттің диспансерлік есебінде « Бронхиалды астма» диагнозымен тұ р. Анамнезінде: 3 жыл мерзімінде шылым шегеді, туб. контакт анық талмады. Ө ткен жылғ ы флюорографиясы патологиясыз. Қ ақ ырық тан туберкулез таяқ шасы табылмады.

Қ ойылатын ең ық тимал болжам диагнозың ыз қ андай?

1. Перифериялық рак

2. Ошақ ты пневмония

3. Созылмалы бронхит

4. Ө кпенің ошақ ты туберкулезі++++

5. Бронх-лобулярлы инфильтрат

#20

35! Бала тұ маумен ауырғ аннан кейін интоксикация, кератоконьюнктивит белгілері жойылмады, 5 топ шеткі лимфа тү йіндері 2-3 кө лемге дейін ұ лғ айғ ан. Физикальды белгілер: ө кпеде перкуторлы дыбыс анық, ө кпелік; аускультацияда – тыныс везикулярлы, сырылсыз. Гемограммада: эритроциттер 4, 2 х 10¹², гемоглобин 130 г/л, лейкоциттер 10, 9 х 10⁹, т/я – 3, с/я 64, лимфоциттер – 18; эозинофилдер - 5; моноциттер - 10; ЭТЖ 12 мм/сағ. Рентгенограммада – оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінде қ анық тылығ ы ә лсіз, гомогенсіз, жайылмалы контурымен аймақ ты кө лең ке анық талады, ол кең ейген қ ұ рылымсыз ө кпе тү бірімен қ осылғ ан.

Аталғ ан диагноздың ішінде қ айсысы осы жағ дайда Ең ық тимал болады?

1. Ателектазбен асқ ынғ ан туберкулезді бронхаденит

2. Оң жақ ө кпенің біріншілік туберкулезді кешені +++

3. Ауруханадан тыс ошақ ты-қ осылғ ан пневмония

4. Ауруханадан тыс оң жақ қ осылғ ан пневмония

5. Ауруханадан тыс оң жақ ты плевропневмония

{

#21

*! Бала С., 9 жаста. Жалпы селқ остық, субфебрильді дені қ ызуы, жиі отит жә не кератоконьюнктивиттер шағ ымдарымен тексерілді. Рентген суретінде: оң жақ ө кпенің С₁ инфильтратты ө згеріс кө рінеді. Ол ү лкейген трахеобронхиалды лимфа тү йіндерімен жол арқ ылы байланысып жатыр.

Ең ық тимал болжам диагнозы қ андай болады?

1. Кеудеішілік лимфа тү йіндерінің туберкулезі

2. Біріншілік туберкулезді комплекс++++++

3. Инфильтративті туберкулез

4. Деструкциялы пневмония

5. Ошақ ты-косылмалы пневмония

#22

*! Бала К. Р., 6 жаста. БЦЖ ревацинациясының алдында Манту сынамасы қ ойылғ ан – 15 мм папула. Диагностика алгоритмі ө ткізілді. Диаскинтест (АТР) сынамасы – папула 5 мм. Рентгенде: ө кпе таза, мө лдір. Оң жақ та тү бір кең ейтілген, қ ұ рылымсыз, контурлары анық емес. Ө кпенің КТ-да: оң жағ ында бронхо-пульмоналды топтың лимфа тү йіндері 1 см-ден 2, 0 см дейін ұ лғ айғ ан.

Аталғ андардың ішінде Ең ық тимал алдын ала диагнозың ыз қ андай?

1. Спецификалық емес лимфаденит

2. Ө кпенің инфильтративті туберкулезі

3. Ауруханадан тыс ошақ ты пневмония

4. Шеткі лимфа тү йіндерінің туберкулезі

5. Кеудеішілік лимфа тү йіндерінің туберкулезі+++++

#23

*! Ер бала 5 жаста, педиатрғ а келіп қ аралды. Шағ ымдары: 38, 3⁰С дейін температура, мезгілмен қ алтырау, ә лсіздік, тү ң гі тершендік, аз мө лшерде шырышты қ ақ ырық пен жө тел, бір рет қ ан тү кіру, дауыстың қ арлығ уы, жұ тқ ан кезде ауру сезім. Анамнезінен – соң ғ ы 2, 5 айдың ішінде жағ дайы нашарлағ ан. Туберкулезбен ауыратын атасымен контакт, ол фтизиатрдың есебінде тұ рады. Объективті: жү деу, перкуссияда – жауырын арасында дыбысы тұ йық, аускультативті – бұ ғ ана асты аймақ та ә лсіз тыныс жә не қ ұ рғ ақ сырылдар.

Осы жағ дайда Ең ық тимал болжама диагнозы қ андай болады?

1. Ошақ ты бронхопневмония

2. Идиопатиялық ө кпелік гемосидероз

3. Ө кпенің диссеминирлік туберкулезі+++

4. Бек саркоидозы, диссеминирлі форма

5. Идиопатиялық фиброздаушы альвеолит

#24

*! Ер бала Г, 4 жаста, дә рігерге қ аралғ андағ ы шағ ымдары: жоғ ары температура, ә лсіздік, ентігу. Қ арап тексергенде: жағ дайы ауыр. Сопорозды, жү деу, ө кпенің барлық аймақ тарында ә лсіз тыныс, бірлі-жарым қ ұ рғ ақ сырылдар. Анамнезінен – 2 айдан астам ауруханада емделіп жатқ ан туберкулезбен ауыратын ағ асымен контактта болғ ан.

Осы жағ дайдағ ы Ең ық тимал болжам диагнозың ыз қ андай болады?

1. Деструкциялы пневмония

2. Кандидозды пневмония

3. Жедел обструкциялы бронхит

4. Екі жақ ты ошақ ты пневмония

5. Жедел диссеминирлі туберкулез+++

#25

*! Науқ асты дауыстың қ арлығ уы, жұ тқ ан кездегі ауру сезімі мазалайды.

Рентгендік зерттеуде: екі жақ ты ө кпенің тұ тас диссеминациясы анық талды. Ә р тү рлі кө лемдегі жә не қ оюлығ ындағ ы ошақ тар, ө кпенің жоғ арғ ы бө ліктерінде жұ қ а қ абатты «мө р» тә різді қ уыстар (2, 0 х 2, 0 см) перифокалды қ абынусыз.

Осы жағ дайдағ ы Ең ық тимал болжама диагнозы қ андай болады?

1. Фиброзды-кавернозды туберкулез

2. Диссеминирлік туберкулез +++

3. Ошақ ты бронхопневмония

4. Бек саркоидозы, 2 стадия

5. Кавернозды туберкулез

#26

*! Ә йел адам В. В., 32 жаста, педиатрғ а келіп қ аралды. Шағ ымдары: 37, 5 - 38⁰С дейін температура, ылғ алды жө тел, қ ан тү кіру. Жағ дайы ауыр, жү деу, ентігу. Тері жабындылары қ ұ рғ ақ, бозғ ылт. Физикалды ө згерістер; ә лсіз тыныс, қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды сырылдар. Рентгенде: ө кпеде екі жақ тан тү рлі кө лемді ошақ тар, қ осылып инфильтратқ а айналады, ө кпенің ұ штарында «мө р» тә різді жің ішке қ абатты қ уыстар.

Осы жағ дайдағ ы Ең ық тимал болжама диагнозы қ андай болады?

1. Ө кпенің метастатикалық қ атерлі ісігі

2. Жеделдеу диссеминирлі туберкулез ++++

3. Фиброзды-кавернозды туберкулез

4. Жедел диссеминирлі туберкулез

5. Ө кпенің кандидомикозы

#27

*! Ер адам П. О., 28 жаста – ауырғ анына 1 ай болды. Қ осымша тексерулерден кейін ауруханағ а жатқ ызылды, Орталық жү йке жү йесінің туберкулезы бойынша емді қ абылдап жатыр. Шағ ымдары қ атты бас ауруы, фонтан тә різді қ ұ сық,. Қ арап тексергенде: бала арық, шашыранды қ ылилық, анизокория, диплопия, птоз.

Ступорда, сұ рақ тарғ а дұ рыс жауабын бермейді. Кө з қ арашығ ының жарық қ а реакциясы бар. Менингеалды симптомдар оң: жү йке бұ лшық ет ригидтілігі, Керниг симптомы. Ликворограммада: цитоз 400, лимфоциттер 90%, нейтрофилдер 10%, белок 2, 5%₀, қ ант 1, 4 м/моль; хлоридтер 100 м/моль.

Осы жағ дайдағ ы Ең ық тимал болжама диагнозы қ андай болады?

1. Менингоэнцефалит

2. Серозды менингит

3. Цереброспиналды менингит

4. Менингиттің базилярлы формасы++++

5. Диссеминирлі ТБ, менингеалды форма

#28

*! Қ абылдау бө лімшесіне есі жоқ, мезгіл-мезгіл тырысуы, қ ұ суы, сол жақ ты гимипарезі бар бала ә келінді. Анасының айтуы бойынша бала 1 айдан астам тұ маумен ауырып емделген. Осыдан 1 жыл бұ рын ә кесінде ө кпе туберкулезі анық талып емделді, бірақ ауруханадан кейін фтизиатрда қ аралмағ ан. Сол кезде баласын тексергенде Манту сынамасы – папула 10 мм болғ ан, бірақ ата-анасы фтизиатр қ аралуына барудан бас тартқ ан.

Сіздің ең ық тимал алдын ала диагнозың ыз қ андай?

1. Полиомиелит

2. Ірің ді менингит

3. Миғ а қ ан қ ұ йылу

4. Серозды менингит

5. Туберкулезді менингит++++

#29

*! Қ абылдау бө ліміне туберкулезді менингитке кү дікті 48 жастағ ы Л. П. ер адам тү сті.

Жұ лын сұ йық тығ ындағ ы қ андай ө згерістер диагнозды дә лелдейді?

1. Цитоз 7, лимфоциттер – 100%, белок – 0, 33, қ ант 2, 8, хлоридтер 120 м/моль

2. Цитоз 200, лимфоциттер 80%, белок 0, 9, қ ант 1, 1; хлоридтер 100 м/моль++++

3. Цитоз 1000, нейтрофильдер 100%, белок 1, 0, қ ант 1, 6; хлоридтер 130 м/моль

4. Цитоз 1000, лимфоциттер 100%, белок 0, 9, қ ант 1, 9; хлоридтер 120 м/моль

5. Цитоз 500, лимфоциттер 50%, белок 0, 9, қ ант 2, 6; хлоридтер 120 м/моль

#30

*! 17 жасар Д. жасө спірімде жө тел, ө з мө лшерде қ ақ ырық, дене қ ызуы, ә лсіздік, тә беттің тө мендеуі, қ ан тү кіру мазалайды. Ауру 3 апта бұ рын суық тиюден басталғ ан, бронхиттен емделді, бірақ тиімді болғ ан жоқ. Оң жақ жоғ арғ ы бө лігінде ә лсіз тыныс, бірлі жарым майда кө піршікті сырылдар естіледі. Рентгенограммада: ө кпенің оң жақ бө лігінде С_1-3 жарық тану аймақ тары мен инфильтратты кө лең ке кө рінеді, бө лікаралық плевра қ алындағ ан.

Ең ық тимал болжам диагнозың ыз қ андай?

1. Плевропневмония

2. Қ осылмалы пневмония

3. Деструктивті пневмония

4. Кө псегменттік пневмония

5. Инфильтративті туберкулез++++

#31

*! 16 жасар жасө спірімде профилактикалық флюорографияда алғ ашқ ы рет ө кпенің оң жақ бө лігінде (С₂ ) қ анық (тығ ыз) жә не қ анық тылығ ы орта ошақ тар табылғ ан. Бактериоскопиялық ә діспен қ ақ ырық тан туберкулез микобактериялары табылғ ан жоқ.

Ең ық тимал болжам диагнозың ыз қ андай?

1. Фиброзды-ошақ ты туберкулез+++++

2. Инфильтративті туберкулез

3. Жұ мсақ -ошақ ты туберкулез

4. Ө кпе туберкулемасы

5. Ошақ ты пневмония

#32

*! 14 жасар науқ ас М. ә лсіздікке, тез шаршағ андық қ а, тә беттің тө мендеуіне шағ ымданады. Флюорографиялық тексеруде сол ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде ө лшемі 2, 0х2, 5 см шең бер тә різді, орташа интенсивті, гомогенді, шеттері анық кө лең ке табылғ ан. Гемограммада: эритроциттер 3, 8 х 10¹²/л, гемоглобин 126 г/л, лейкоциттер 8; 9 х 10⁹/мл, ЭТЖ – 16 мм/сағ. Қ ақ ырық тан туберкулез таяқ шасы бактериоскопиялық ә діспен табылмады.

Алдын-ала қ оятын болжам диагнозың ыз қ андай?

1. Перифериялық рак

2. Ө кпенің эхинококкы

3. Сегментарлы пневмония

4. Ө кпенің туберкулемасы+++++

5. Ө кпенің ошақ ты туберкулезі

#33

*! Жас адам Т. В., 35 жаста, ЖМК машинасымен ауыр жағ дайда инфекциялық ауруханасына тү сті. Дене қ ызуы жоғ арылағ ан 39-40⁰С дейін, тыныштық жағ дайда ентігу, ылгалды жө тел, ә лсіздік, тә беттің тө мендеуі. Анамнезінен: туберкулезді науқ аспен қ атынаста болғ ан, химиопрофилактика қ абылдамағ ан. Жоғ арыда аталғ ан шағ ымдар соң ғ ы 3 ай бойы мазалағ ан. Аускультацияда – ө кпенің барлық аймақ тарында ылғ алды сырылдар. Рентгенограммада - бү кіл ө кпе алаң дарында ірі кө лемді қ осылғ ан ошақ тар жә не пішінсіз фокустар, ә р жерде жарық танулар. Ө кпедегі ө згерістер «қ арлы боран» тә різді.

Ең ық тимал болжам диагнозың ыз қ андай?

1. Инфильтратты туберкулез

2. Арнайы емес пневмония

3. Ө кпенің гемосидерозы

4. Казеозды пневмония++++++

5. Ө кпенің саркоидозы

#34

*! Ө кпенің инфильтратты туберулезімен 19 жастағ ы науқ астың 8 йлық емнен кейін жағ дайы жақ сарғ ан, улану белгілері жойылғ ан, рентгенде: инфильтраттың орынында жің ішке қ абатты сакина тә різді кө лең ке, кө лемі 2 х 2 см, айналасында бірен-саран фиброзды-ошақ ты ө згерістермен анық талғ ан. Қ ақ ырық та ТМБ-ры жойылғ ан.

Туберкулездің ең ық тимал клиникалық формасы қ андай?

1. Ө кпе туберкуломасы

2. Қ алдық ты ө згерістер

3. Кавернозды туберкулез ++++++

4. Инфильтратты туберкулез

5. Фиброзды-кавернозды туберкулез

#35

*! Ә йел адам Т, 57 жаста. Оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтративті туберкулезі (лобит) диагнозымен арнайы химиотерапияны 4 ай бойы қ абылдағ ан, бірақ клиникалық -ренгенологиялық динамикасы байқ алмады. Рентгенограммада: фиброз салдарынан оң ө кпенің кө лемі кішірейген, жоғ арғ ы бө лігінде қ алың қ абырғ алы пішінсіз қ уыс, айналасында айқ ын фиброз жә не тығ ыз ошақ тар. Ө кпе тү бірі жоғ ары қ арай тартылғ ан, кеуде аралығ ы оң жақ қ а ығ ысқ ан. Сол ө кпе ошақ ты кө лең кесіз, таза.

Ең ық тимал болжам диагнозың ыз қ андай?

1. Казеозды пневмония

2. Кавернозды туберкулез

3. Цирротикалық туберкулез

4. Фиброзды-кавернозды туберкулез+++

5. Созылмалы диссеминирлі туберкулез

#36

*! Фтизиатрда есепте тұ рғ ан науқ ас суық тағ аннан соң кеудесінің оң жақ бү йірінде ауру сезімі, жоғ ары температура 39^о, қ алтырау, ентігу, ауру сезімімен жө тел, жү рек қ ағ уы, жабысқ ақ тер, пульсы 100 рет/мин. соғ уы, АҚ Қ 120/80 мм с. б., жү рек тондарының тұ йық талуы пайда болды. Оң ө кпеде 2 қ абырғ адан тө мен аймағ ында тұ йық дыбыс жә не сол жерде – тынысы ә лсіз.

Ең ық тимал болжам диагнозың ыз қ андай?

1. Mиокард инфаркты

2. Экссудативті плеврит++++

3. Cпонтанды пневмоторакс

4. Қ абырғ а аралық невралгия

5. Kоронар қ ан айналымының бұ зылысы

#37

*! Балағ а 12 ай. Перзентханада БЦЖ екпесі жү ргізілді. Тексеру кезінде жергілікті белгі табылмағ ан. Шағ ымы жә не улану белгілері жоқ. Туберкулезбен ауыратын науқ аспен қ атынас анық талмады.

Бұ л жағ дайда педиатрдың ЕҢ ық тимал іс-ә рекеті қ андай?

1. Баланы 1 жасқ а дейін ай сайын мұ қ ият қ адағ алау

2. Манту сынамасынан кейін қ осымша вакцинация++++

3. Балағ а бірден қ осымша вакцинация жү ргізу

4. Баланы фтизиатрғ а кең еске жіберу

5. Арнайы химиялық алдын алу

#38

*! Бала В., 3 жаста, бір жылдан бері қ алалық СПИД орталығ ында дә рігердің есебінде тұ рады. Шағ ымсыз, интоксикация белгілері анық талмады. Фтизиатрғ а кең еске жіберілді. Тексерілгеннен кейін туберкулез ауруы анық талмады.

Осы жағ дайда фтизиатр тағ айындайтын ең лайық ты химиопрофилактика ү лгісі қ андай?

1. Тек қ ана бір рет 3 ай бойы

2. Тек қ ана бір рет 6 ай бойы+++++

3. Екі рет 3 ай бойы кө ктем жә не кү з мезгілінде

4. 2 ай бойы екі препаратпен (изониазид, этамбутол)

5. Жыл сайын 3 ай бойы изониазид пиридоксинмен бірге

#39

*! Жаң а туылғ ан нә рестеге БЦЖ екпесі перзентханада жасалды. Жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық. Ә кесі активті туберкулезбен ауырады, спецификалық емді ү йде жалғ астырып жатыр.

Перзентханадан шығ ысымен бактерия бө луші туберкулез науқ асымен контактқ а тү сетін балаларғ а педиатрдың қ олданатын ең лайық ты дұ рыс іс ә рекеті қ андай?

1. Баланы 5 айғ а ә кесінен оқ шаулау

2. Баланы ә кесінен жеке бө лмеге оқ шаулау

3. Баланы туберкулез ауруханасына жатқ ызу

4. Кемінде 2 айғ а нә рестені ә кесінен оқ шаулау ++++

5. Кемінде 1 жылғ а нә рестені ә кесінен оқ шаулау

12 3 4 5 Следующая ⇒