|
|||
П Р Е Д И С Л О В И Е 9 страница- уменьшение количества радиальных петель на I пальце; - увеличение количества радиальных петель на I-IV пальцах; - уменьшение количества радиальных петель на II пальце; - уменьшение количества радиальных петель на II-V пальцах правой кисти; - наличие радиальных петель на V пальце; - уменьшение количества радиальных петель; - увеличение количества ульнарных петель на III пальце правой кисти; - уменьшение количества ульнарных петель на II пальце; - увеличена частота ульнарных петель на IV пальце левой кисти; - увеличена частота петель на всех пальцах, кроме IV; - уменьшение количества петлевых узоров на IV пальце левой кисти; - увеличение количества ульнарных петель на V пальце правой кисти; - cнижение количества петель; - уменьшение количества петель на всех пальцах правой кисти; - увеличение количества ульнарных петель; - увеличение количества завитков на I пальце правой кисти; - увеличение количества завитков на IV пальце; - увеличение количества завитков на IV пальце левой кисти; - уменьшение количества завитков на V пальце правой кисти; - увеличение количества завитков; - снижение количества завитков; - увеличение пальцевого гребневого счета на III-V правой кисти; - увеличение ладонного гребневого счета; - увеличение общего гребневого счета; - наличие любого узора на тенаре/1 левой кисти; - увеличение узорности на тенаре/1; - редкая встречаемость узора на гипотенаре; - наличие любого узора на гипотенаре левой кисти; - увеличение узорности гипотенара; - увеличение частоты рисунка на гипотенаре в форме буквы М; - увеличена частота узора М на I и II межпальцевых подушечках; - увеличение количества петель на III межпальцевой подушечке; - увеличение узорности III межпальцевого промежутка; - увеличение узорности III межпальцевого промежутка обеих кистей; - увеличение узорности IV межпальцевого промежутка правой кисти; - увеличение узорности IV межпальцевого промежутка; - отсутствие пальцевого трирадиуса; - уменьшение гребневого счета ав; - снижение узорности ладони; - уменьшение частоты окончаний линии А в поле 1; - увеличение частоты окончаний линии А на правой кисти в поле 3; - увеличение частоты окончаний линии А обеих кистей в поле 4; - увеличение частоты окончаний линии А в поле 4; - горизонтальное расположение линии А - в полях 4 и 5; - окончание линии А в полях 5_5l_0 и 5_5ll_0; - окончание линии А в поле 5_5l_0; - увеличение количества прерываний линии А; - увеличение частоты окончаний линии В в поле 5_5l_0; - окончание линии С на левой кисти в поле 5_5ll_0; - увеличение частоты окончаний линии С в поле 7; - увеличение частоты окончания линии С на правой кисти в поле 9; - увеличение частоты окончания линии С в поле 9; - увеличение частоты прерывания линии С; - увеличение частоты окончания линии D на левой кисти в поле 9; - увеличение частоты окончания линии D в поле 11; - увеличение частоты окончания линии D на правой кисти в поле 11; - уменьшение частоты окончаний линии D в поле 11; - увеличение частоты прерывания линии D; - повышенная исчерченность осевого трирадиуса; - проксимальное положение осевого трирадиуса; - промежуточное положение осевого трирадиуса правой кисти; - промежуточное положение осевого трирадиуса; - центральное положение осевого трирадиуса на обеих кистях; - ульнарное смещение осевого трирадиуса; - увеличение частоты добавочных осевых трирадиусов в промежуточном положении; - наличие дополнительных осевых трирадиусов; - удвоение осевого трирадиуса; - редукция осевого трирадиуса; - частое уменьшение угла аtd на правой кисти; - уменьшение угла atd; - при проксимальном положении осевого трирадиуса - величина угла atd в пределах от 3О_5o_0 до 4О_5o_0; - увеличение угла atd; - величина угла atd в пределах от 41_5o_0 до 6О_5o_0; - дополнительная складка правой кисти; - дополнительная поперечная складка; - td-пересеченность правой кисти; - td-пересеченность.
§2. Использование дерматоглифики для диаг- ностики некоторых заболеваний организма
С целью проверки возможности использования метода дер- матоглифики в практической работе по индивидуальной диагнос- тике предрасположенности к заболеваниям нами проведены спе- циальные исследования. По ишемической болезни сердца в первой подгруппе 35-45 лет 5О, 6% женщин не имели дерматоглифических признаков пред- расположенности к заболеванию, среди них лиц с установленным диагнозом не обнаружено. В этой подгруппе у 49, 2% обследо- ванных имелись признаки дерматоглифики, характерные для ИБС, из них у 7, 6% женщин был клинически установлен диагноз забо- левания, у 25, 4% - жалобы, характерные для ИБС, 66, 9% - практически здоровы. Во второй подгруппе 47, 3% обследованных не имели признаков дерматоглифики, свидетельствующих о пред- расположенности к ИБС. У одной обследованной из этой подг- руппы был установлен клинический диагноз заболевания. У 52, 7% женщин отмечены признаки, характерные для предрасполо- женности к ИБС, причем, у 36, 2% из них был установленный ди- агноз, 18, 8% предъявляли характерные жалобы, а 44, 9% были практически здоровы. При изучении заболеваемости холециститом в первой груп- пе у 74, 6% женщин не отмечено признаков дерматоглифики, ука- зывающих на предрасположенность к холециститу, 9, 8% из них имели клинически установленный диагноз. У 25, 4% женщин обна- ружены признаки дерматоглифики, характерные для холецистита, у 42, 8% из них имелся диагноз заболевания (на момент иссле- дования). 21, 3% предъявляли характерные жалобы, 45, 9% были практически здоровы. Во второй подгруппе у 71, О% обследован- ных отсутствовали признаки дерматоглифики, характерные для холицестита, но среди них 3, 2% женщин имели клинически уста- новленный диагноз заболевания. У 29, О% обследованных женщин имелись признаки, свидетельствующие о предрасположенности к данному заболеванию. Среди них у 31, 6% был установленный клинический диагноз заболевания, у 18, 4% - характерные жало- бы. Практически здоровы - 5О, О%_513_0. Изучение заболеваемости остеохондрозом позвоночного столба выполнено на отпечатках кистей рук 276 женщин. Уста- новлено, что 17, 8% женщин имеют генетическую предрасположен- ность к заболеванию, причем, у 65, 2% из них имеется установ- ленный клинический рентгенологический диагноз. Среди женщин, не имевших признаков предрасположенности к заболеванию, у 39, 65 был выявлен клинический диагноз остеохондроза различ- ных отделов позвоночного столба. Такое большое количество больных в этой группе связано нами с рядом факторов - адина- мией, избыточным весом, несбалансированностью питания и др. у большого числа больных_514_0. Таким образом, среди лиц, имевших дерматоглифические признаки предрасположенности к ряду заболеваний различных систем организма (ИБС, холециститу, остеохондрозу позвоноч- ного столба), достоверно больше людей с установленным клини- ческим диагнозом (во втором периоде зрелого возраста). Пос- кольку признаки дерматоглифики в течение жизни человека не меняются, это позволяет осуществлять доклиническую диагнос- тику указанных заболеваний с целью проведения их ранней про- филактики в любом возрасте. Разумеется, метод дерматоглифики неправильно было бы называть методом диагностики. При его использовании осущест- вляется определение генетически предопределенной возможности развития заболевания, т. е. осуществляется поиск генетических маркеров, а часто лишь своеобразного генетического фона, способствующего возникновению патологии. Именно ранние сроки выявления предрасположенности к заболеванию чрезвычайно важ- ны для его профилактики. Так, известно, что фенилкетонурия является наследствен- ным заболеваниям, приводящим к тяжелым нарушениям физическо- го и психического развития. Между тем, по сообщению G. Lan- denburger et. all. в г. Коннектикут (США) в детородный воз- раст вступают 44 девушки, больные фенилкетонурией, имеющие, тем не менее, нормальный интеллект. Это стало возможным бла- годаря ранней диагностике заболеваний методами генетики_515_0. Нам представляется необходимым использовать все возможности для определения генетических особенностей организма. Поэто- му, на наш взгляд, несмотря на вспомогательный характер ме- тода дерматоглифики он становится главным в доклинической диагностике. C целью определения особенностей дерматоглифики у муж- чин, страдающих язвенной болезнью желудка, мы провели изуче- ние отпечатков 68 больных с клиническим диагнозом заболева- ния. Диагноз болезни был подтвержден гастрофиброскопическим исследованием. Контрольную группу составили отпечатки кистей 1ОО мужчин, не имеющих клинического диагноза и не предъяв- лявших жалоб, характерных для язвенной болезни желудка. Выявленные отличия признаков дерматоглифики больных яз- венной болезнью от контрольной группы касались, главным об- разом, ладонных узоров. Так, при язвенной болезни желудка на левой кисти линия В чаще оканчивалась в поле 5_5l_0 и в поле 7, а линия D реже оканчивалась в поле 11. На правой кисти линия А чаще оканчивалась в поле 3, но реже в поле 5_5l_0. Линия В на этой кисти чаще оканчивалась в поле 5_5ll_0, _5 _0но реже в поле 7. Линия С чаще оканчивалась в поле 7 и в поле 9. На обеих кис- тях увеличены узорности на III и IV межпальцевых промежут- ков, тенара/1. На IV пальце левой кисти, по сравнению с контролем, увеличена частота втречаемости ульнарных петель, но уменьшена частота завитковых узоров. На I пальце правой кисти_5 _0 увеличена_5 _0 частота_5 _0 завитковых_5 _0 узоров_516_0. Выявленные нами уклонения признаков дерматоглифики были использованы в практической работе с хорошими результатами, что подтвержда- ет достоверность полученных результатов. Особое значение дерматоглифическая диагностика приобре- тает при профотборе работников Крайнего Севера поскольку в с наблюдениями А. А. Безродных с соав., _517_0 заболеваемость язвен- ной болезнью приезжего русского населения отчетливо превыша- ет распространенность этой патологии среди жителей Севера якутской национальности, при фактическом отсутствии среди русских, адаптированных к условиям Севера с XVII века (на протяжении 5-6 поколений). В связи с этим нами предпринято исследование кожных узоров у 5О женщин, больных язвенной болезнью двенадцати- перстной кишки. При этом изучены признаки дерматоглифики, обычно используемые во время антропологических исследовани- ях. Выбор именно этих признаков, по нашему мнению, целесооб- разен, поскольку имеются определенные географические особен- ности кожных узоров у жителей отдельных регионов_518_0. Частота величины соответствующих уклонений соизмерима с уклонениями при заболеваниях. Последнее указывает на необходимость учета в медицинских исследованиях географических особенностей. Важное значение в проведении дерматоглифических иссле- дований яляется выбор группы обследуемых. В данном случае важен отбор больных с клинически установленным диагнозом. С целью повышения достоверности полученных результатов, нами проведен отбор группы больных язвенной болезнью. На началь- ных стадиях исследования изучались отпечатки кистей рук жен- щин, диагноз заболевания которым был поставлен в амбулатор- ных условиях при минимальном клиническом обследовании. Вследствие этого были получены результаты, не позволяющие сделать однозначные выводы о наличии уклонений признаков дерматоглифики при язвенной болезни двенадцатиперстной киш- ки. Поэтому с целью повышения достоверности получаемых ре- зультатов была выбрана группа больных с диагнозом, подтверж- денным эндоскопическим исследованием. При обсуждении резуль- татов не учитывались отпечатки кистей рук больных с неподт- вержденным таким исследованием диагнозом. В результате про- веденных исследований получены статистически достоверные ре- зультаты. На I пальце правой кисти увеличено количество завитко- вых узоров, на этом же пальце левой кисти увеличено коли- чество дуговых узоров. На II пальце обеих кистей уменьшено количество ульнарных петель. На III пальце правой кисти уменьшено количество дуговых узоров, но увеличено количество ульнарных петель. На V пальце правой кисти увеличено коли- чество ульнарных петель, но уменьшено количество завитковых узоров. Отмечены также отличия в окончаниях главных ладонных линий. Так, линия А обычно располагается более горизонтально - в полях 4 и 5_5l_0, на левой кисти часто встречается окончание линии А в поле 3, но в непосредственной близости от поля 4. Главная ладонная линия В на обеих кистях чаще оканчивается в поле 7. Линия С на левой кисти чаще оканчивается в поле 5_5ll_0, на правой кисти в поле 9, линия D - в полях 9 и 11 соответс- твенно. В работе Н. П. Буглак отмечено снижение гребневого счета пальцев рук у мужчин, больных язвенной болезнью_519_0. Однако, в наших исследованиях количественные показатели пальцевой и ладонной дерматоглифики женщин, страдающих яз- венной болезнью двенадцатиперстной кишки, не отличаются от соответствующих показателей женщин Юга Тюменской области_520_0. Таким образом, у женщин, имеющих диагноз язвенной бо- лезни двенадцатиперстной кишки, имеются определенные уклоне- ния признаков дерматоглифики, которые могут быть легко выяв- лены при соответствующем обследовании. Сведения о генетичес- кой предрасположенностии к данному заболеванию могут быть использованы врачом и пациентом для углубленной профилактики и раннего выявления имеющегося заболевания, что может спо- собствовать повышению уровня здоровья населения. На основании проведенных исследований можно сделать вы- вод о целесообразности использования метода дерматоглифики для выявления предрасположенности к заболеваниям с целью последующего проведения их интенсивной профилактики. Все сказанное имеет отношение к использованию результатов дерма- тоглифической диагностики по прямому назначению в медицине. Между тем, в следственной практике иногда возникает необхо- димость рассмотрения материалов уголовных дел по обвинению медицинских работников, в частности, по ст. ст. 126_52_0, 128 УК РСФСР. Из сказанного выше очевидна необходимость использова- ния генетической диагностики - дерматоглифической, для опре- деления вероятности тех или иных осложнений.
§3. Использование дерматоглифики для определения психопатологических состояний.
Современная научно-техническая революция предъявляет к психике человека повышенные требования, в результате чего увеличивается количество происшествий, связанных с управле- нием техникой и с нервно-психическими расстройствами, погра- ничными между нормой и патологией. Психофизиологические сос- тояния лиц, страдающих пограничными психическими недостатка- ми, в качестве внутренних условий могут оказывать определен- ное влияние на форму преступного поведения, направляя его в сторону преступлений насильственного или неосторожного ти- па_521. Поскольку психологические, психофизиологические особен- ности и состояния личности являются одним из существенных внутренних условий, способствующих совершению преступления, и имеют значение для дифференциации ответственности и инди- видуализации наказания, то их наличие должно быть доказано. В специальной криминалистической литературе последних лет определенное внимание уделяется вопросу диагностики за- болеваний по ладонным узорам. Однако сведения эти крайне скудны и не позволяют осуществлять их практическое примене- ние_522_0. Особое значение в качестве дополнительного способа со- бирания доказательств приобретают ускоренные экспертные оценки предрасположенности субъекта к некоторым психопатоло- гическим состояниям. В связи с этим нами предпринята работа по определению предрасположенности к психопатиям методом дерматоглифики, поскольку по кожным рисункам кистей рук прежде всего определяется наследственность человека. На всех отпечатках выделялся комплекс признаков, харак- терных для психопатий. Всего обследовано 2ОО человек (1ОО мужчин, 1ОО женщин) II периода зрелого возраста (мужчины 35-6О лет, женщины 35-55 лет). Полученные результаты приве- дены в таблице. Таб. Количество лиц, имеющих предрасположенность к возникновению психопатий.
Из приведенных данных видно, что признаки, свидетельст- вующие о предрасположенности к психопатиям, имеются у 22-27% обследованных. У женщин проявления патологии отмечаются в два раза чаще, чем у мужчин. Полученные результаты являются чрезвычайно важными, по- скольку имеют отражение в следственной практике. При рассле- довании дел о самоубийствах, в случае наличия признаков, ха- рактерных для навязчивых состояний, может возникнуть версия доведении до самоубийства. Дальнейшие следственные действия в этом направлении могут выявить возможных участников пре- ступления. Интерес для нас представляют признаки, свидетельствую- щие о связи узоров с наследственными заболеваниями психики (эпилепсия, шизофрения и др. ). Так, например, у лиц, страда- ющих эпилепсией, рядом авторов обнаружена повышенная частота втречаемости дуг, уменьшение размера папиллярных узоров, низкий гребневой счет и нарушение гребневой конфигурации_523_0. Определенное значение в следственной практике имеет вы- явление генетической склонности к шизофрении. Дерматоглифи- ческие особенности лиц, страдающих данной патологией доста- точно подробно изучены отечественными и иностранными автора- ми. У больных отдельными формами шизофрении увеличен общий гребневой счет, повышена частота встречаемости поперечных складок на правой руке, имеются изменения в отношении часто- ты встречаемости типов, разновидностей папиллярных узоров на пальцах рук (рис. 76, 77). Для мужчин, страдающих шизофренией, характерны следую- щие признаки: - снижение гребневого счета до 13О; - наличие поперечных складок; - наличие дисплазий; - уменьшение угла аtd у больных; - увеличение количества узоров на III межпальцевой по- душечке; - наличие дефектных узоров; - линия B не оканчивается в поле 6; - линия D не оканчивается в поле 1О; - повышение частоты узоров на гипотенаре; - повышение частоты узора на IV межпальцевой подушечке; - отсутствие узора на тенаре; - увеличение количества дуговых узоров; - индекс Гайпеля увеличен.
У женщин, страдающих шизофренией, отмечено: - снижение гребневого счета до 125; - увеличение количества поперечных складок; - увеличение количества завитков; - уменьшение количества карпальных петель на гипотенаре; - увеличение количества дисплазий; - линия B реже оканчивается в поле 6; - линия D реже оканчивается в поле 1О; - повышение частоты узоров на гипотенаре; - увеличение количества узоров на IV межпальцевой поду- шечке; - уменьшение количества узоров на тенаре; - уменьшение угла atd; - уменьшение количества узоров на II межпальцевой поду- шечке; - индекс Гайпеля увеличен.
Глава V. Применение результатов дерматоглифических исследований в расследовании преступлений
В числе наиболее эффективных средств расследования и предупреждения преступлений находится дактилоскопия. Методы этого направления криминалистики позволяют идентифицировать человека во многих ситуациях криминального и не криминально- го характера_51_0. В настоящее время разработаны различные комплексы авто- матизированных идентификационных систем (AFIS) - DES, MORPHO Systemes, RECOderm, Система Папилон, и др. Все эти системы решают задачу идентификации личности по папиллярным узорам концевых фаланг пальцев рук. Что же касается папиллярных узоров ладонных поверхностей, то они остаются без внимания. Исключение в этом плане представляет идентификационная сис- тема RECOderm, которая учитывает дактилоскопические и дерма- тоглифические признаки папиллярного узора. Однако, и в этой системе берутся признаки дерматоглифики, характеризующие узоры лишь для идентификации. Большой объем дерматоглифичес- кой информации остается не исследованным. В связи с этим, можно указать следующие перспективные направления использования дерматоглифических исследований: а) разработка системы кодирования папиллярных узоров ладонной поверхности кисти руки для ЭВМ; б) создание устройства для ЭВМ по считыванию папилляр- ного узора ладонной поверхности кисти руки; в) создание банка данных дерматоглифических исследова- ний.
§1. Банк данных дерматоглифических исследований
Банк данных дерматоглифических исследований, содержа- щийся в памяти ЭВМ является базой для сравнения исследуемых папиллярных узоров. Чем больше и разнообразнее он, тем более точным будет вероятный вывод о генетической предрасположен- ности организма субъекта. Мы считаем необходимым использова- ние всех достижений науки. Проведенные нами исследования позволяют высказать пред- ложение о создании банка данных дерматоглифики по следующим направлениям: а) представители массовых профессий; б) больные разными болезнями; в) лица, совершившие различные преступления. г) супружеские пары. _2Банк данных дерматоглифики представителей массовых про- _2фессий. _0 Индивидуальные особенности всех органов и систем ор- ганизма человека играют решающую роль в профессиональной де- ятельности практически всех работников. Адекватный выбор профессии обеспечивает более высокую производительность и качество труда. Несомненно, что в этом случае работник не только более устойчив к воздействию профессиональных вред- ностей производства, но и к каким-либо нарушениям функцио- нальных обязанностей. Можно предположить, что человек, пси- хофизиологические особенности которого соответствуют испол- няемой профессии, испытывает определенное удовлетворение ра- ботой, что удерживает его от каких-либо нарушений " професси- ональной этики". От своей работы, профессии каждый человек должен полу- чать не только материальное вознаграждение, но и моральное удовлетворение. Вероятно, моральное удовлетворение, получае- мое человеком от удачно выбранной профессии, делает, в ко- нечном счете, более комфортной саму его жизнь человека, что обеспечивает и его законопослушание. В этом плане использо- вание генетических методов профессионального отбора работни- ков приобретает важное значение и для профилактики правона- рушений. В связи с этим мы позволим себе высказать суждение о значении адекватного выбора профессии для роста правонару- шений. Возможно, нынешний рост преступности в какой-то мере вызван не только снижением уровня жизни некоторых слоев на- селения, но и абсолютным отсутствием какой-либо серьезной профориентации в предшествующий период и необходимостью быстрой смены профессии в условиях безработицы. К тому же создаваемая система образования в виде различных альтерна- тивных учебных заведений, предназначенных для отпрысков ну- воришей, введение так называемого контрактного высшего обра- зования, в конечном счете тоже для той же группы населения, приведет к еще более неадекватному выбору профессии, что подхлестнет волну новых правонарушений, в том числе профес- сиональных даже в тех областях народного хозяйства, где они практически не случались, или были достаточно редки, в част- ности, в медицине. Сказанное выше наблюдается лишь в течение последних 2-3 лет, поэтому нам не удалось включить в данную работу результаты проводимых исследований в этом направле- нии. В медицинском аспекте данная проблема является также важной, поскольку при неадекватном выборе профессии увеличи- вается риск не только профессиональной, но и общей заболева- емости связанной с определенными условиями производственной среды, влияющей особым способом на формирование у работающе- го состояния, при котором опасность возникновения обычных соматических заболеваний возрастает многократно. Это делает заболеваемость людей с неадекватным выбором профессии су- щественно выше, чем при " удачном" ее выборе. Ученые различных специальностей проводят обширные исс- ледования, направленные на определение особенностей организ- ма, способствующих выполнению некоторых профессий и работ в экстремальных условиях. Несомненно, что эти результаты могли бы принести большую пользу в случае изучения и соответствую- щих генетических особенностей организма. Однако генетика профессиональной деятельности практически не изучается. Вероятно, это связано со значительными сложностями ис- пользования генетических методов исследования в практической работе. Требованиям практики в настоящее время в наибольшей степени может отвечать, по нашему мнению, лишь метод дерма- тоглифики. Он уже используется для определения физиологичес- ких особенностей организма при выявлении профессиональной пригодности в спорте_52_0. Получаемые результаты противоречивы, что можно объяс- нить особенностями состава исследованных групп спортсменов. Нельзя не учитывать стаж занятий тем или иным видом спорта, причины, побудившие заниматься именно этим видом спорта, и др. В любом случае речь, должна идти о правильном подборе как групп обследуемых, так и контрольной группы с целью иск- лючения неадекватного задачам исследования их подбора. С целью выявления круга возможного применения метода дерматоглифики в определении профессиональной пригодности, профессионального отбора работников различных специальностей и различных регионов, нами проведено специальное исследова- ние. Оно основано на утверждении Т. Д. Гладковой о том, что расшифровка кожных узоров возможно помогла бы человеку выби- рать _5 _0профессию_53_0. Однако, работ такого рода в доступной ли- тературе не обнаружено. Можно привести в связи с этим лишь публикацию П. И. Зенкевича об особенностях сгибательных скла- док у работающих подростков_54_0. Нами ранее выявлены отличия признаков дерматоглифики у работников некоторых организаций г. Тюмени и Тюменского райо- на: служащих управленческих структур Агропрома (горожане); работников совхоза (сельские жители); служащих госучреждений г. Тюмени. При статистической обработке материалов была отме- чена сильная корреляционная зависимость признаков дерматог- лифики между работниками совхоза и Агропрома, работниками Агропрома и госучреждений, но слабая зависимость между ра- ботниками совхоза и госучреждений. Это позволило нам выска-
|
|||
|