С программой Президента ознакомлен, обязуюсь выполнять согласно конституции и Законодательства Российской Федерации.

Личный №__________________

А Н К Е Т А

(Заполняется собственноручно печатными буквами от руки, особенно Ф. И. О. )

ЗаявлениеотФамилия. ______________________________________________________________________________________________

Имя______________________________________________________Отчество___________________________________________________

Прошу принять меня, гражданина РФ, в участники «СПК» с программой ознакомлен, обязуюсь ее выполнять.

“Рекомендующего: личный №___________________________________Фамилия______________________________________________

Имя_______________________________________________________Отчество_______________________________________________________

Адрес проживания: индекс___________________Область_________________________________________

Город________________________________________Район__________________________________________

Улица_______________________________________________ дом___________ корпус______ квартира____

Адрес регистрации: индекс___________________Область_________________________________________

Город________________________________________Район__________________________________________

Улица_______________________________________________ дом___________ корпус______ квартира____

Паспорт: серия______________________№________________________________дата рождения___________________________________

Кем выдан: ______________________________________________________________________когда выдан_______________________________

Место рождения: Область_________________________________________город_________________________

Район_____________________________________________ код подразделения паспорта________________________________

Являетесь ли вы членом какой-либо партии______________________________________________________________

Место работы _______________________________________должность_______________________________________

Телефон дом: _______________________________________моб______________________________________________

E-mail: _______________________________________________Skype: ___________________________________________

Сайт WWW. СПК–России. РФ По вопросам анкеты звоните:

Для писем SPK. RU@Yandex. ru 8- 495 -979- 65- 05 8-9651-400-800 8-915-48-48-357

С программой Президента ознакомлен, обязуюсь выполнять согласно конституции и Законодательства Российской Федерации.

Дата заполнения_________________________ Подпись: _________________________