(для малых населенных пунктов укажите район, область и расположенный рядом крупный населенный пункт)

Анкета

(Конфиденциальность информации гарантируется)

Имя …

Контактная информация (телефон, эл. почта)…

Дата рождения … /... /…г. Время рождения (на бирке из роддома)…ч…мин.

(если точное время неизвестно, укажите приблизительное время)

Известные Вам обстоятельства родов (скорость родов, травмы, и т. п. )

__________________________________________________________________________

Место рождения Город…

(для малых населенных пунктов укажите район, область и расположенный рядом крупный населенный пункт)

I) События для расчета времени рождения:

1. Официальная регистрация первого брака

Дата …/…/…г. Город…

Решение заключить брак и выбор даты бракосочетания были естественными или под давлением обстоятельств (беременность, важно, если вы или ваша супруга вступали в брак с определенным сроком беременности, обязательно указать, фиктивный брак, настояние родителей, перенос даты в связи с трауром в семье, выбор даты астрологом, регистрация во время отпуска военнослужащего, справить свадьбу в один день с другом и т. п. )? ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

2. Второй брак: …. /…. /…г. город…

3. Другие браки: (дата, город)______________

4. Получение первого загранпаспорта (дата выдачи)

Дата.... /…/…г. город…

5. Получение первых водительских прав (дата выдачи)

Дата... /…/…г. город…

II) События для проверки времени рождения:

1. Рождение детей

1)Дата…/…/…г. город…

2)Дата…/... /…г. город…

2. Развод в первом браке (дата в свидетельстве о разводе): .... /…/…г. город…

Инициатор развода: ...

3. Последующие разводы ( дата, месяц, год )___/_____/_____ г. город__________

4. Медицинские операции, травмы, автомобильные аварии, другие опасные ситуации:

Дата …/…/…г. город…

Медицинские показания, оперируемый орган, характер повреждений или обстоятельства травмы, аварии, размер ущерба _______________________________

______________________________________________________________________

5. Смерть близких и родственников (родители, супруги, дети, братья\сестры):

Степень родства … Дата …/... /... г. ( в каком возрасте произошла смерть? )

Город…

Другие важные события в Вашей жизни (покупка \ продажа недвижимости, автомобиля, защита диссертации \ получение ученой степени, государственной награды, открытие собственной фирмы, угон машины, ограбление квартиры, судебное разбирательство и т. д. )

Дата …/…/…. г. Город… Событие: …

Конкретные вопросы, на которые Вы хотите получить ответ с помощью астрологии:

Дата заполнения: ... /... /…г.

Пожалуйста, заполняйте даты очень внимательно, от этого зависит время, потраченное на расчеты и качество проведенной работы, а также цена за услугу. Обязательно проверьте еще раз даты, после заполнения.