ЗАЯВКА НА ОБУЧЕНИЕ
ЗАЯВКА НА ОБУЧЕНИЕ
Фамилия, имя, отчество
|
| Число, месяц, год рождения
|
| Адрес прописки
|
| Адрес фактического проживания
|
| Контактный телефон
|
| Место работы (при наличии)
|
| Базовое образование
1) для выпускника школы:
указать номер и дату выдачи
аттестата и наименование школы,
баллы ЕГЭ – при наличии);
2) для выпускника
колледжа/техникума/училища:
указать год окончания, номер и
дату выдачи диплома)
|
| e-mail
|
| Желаемое направление подготовки
|
| Категория лиц с ОВЗ/инвалиды
| ДА/ НЕТ (подчеркнуть)
|
|