Заявление – анкета для физических лиц

Заявление – анкета для физических лиц

Дата заполнения анкеты:

Запрашиваемая сумма займа:

Cрок:

Фамилия, Имя, Отчество:

Дата рождения:

Место рождения:

Образование:

Менялись ли Ф. И. О. (в случае изменения указать предыдущие с указанием причины и даты изменения) нет/ да

Паспортные данные:

Адрес фактического проживания:

Адрес регистрации:

Семейное положение:

Количество иждивенцев

Место работы (наименование организации, место нахождения, телефон).

Ф. И. О., телефон руководителя:

Среднемесячный доход

Дополнительный доход

Наличие действующих кредитов в банках (остаток долга по ним):

на сумму

Ближайшие родственники (степень родства, номер телефона)

Друзья знакомые (фио, телефон, адрес)

Телефон:

Полноту и достоверность указанных в анкете сведений подтверждаю

Отправляя анкету на электронный адрес mega. finans@mail. ru, я ________________________________ в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27. 07. 06 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие, Юридический адрес: г. Хабаровск, ул. Калинина, д. 59, кв. 1, на обработку (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц, с учетом требований действующего законодательства Российской Федерации) моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своем интересе.

Согласие дается мною для целей заключения с ООО " СПА" Мегафинанс договора микрозайма и его дальнейшего исполнения, принятия решений или совершения иных действий, порождающих юридические последствия в отношении меня или других лиц, и распространяется всю информацию, указанную мной в данном заявлении-анкете, а также любую иную информацию, относящуюся к моей личности, доступную либо известную в любой конкретный момент времени ООО " СПА" Мегафинанс (далее именуется «Персональные данные»).

Настоящее согласие предоставляется бессрочно на осуществление следующих действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей: сбор, уточнение (обновление, изменение), систематизация, накопление, хранение, использование, блокирование, распространение, уничтожение, использование при подготовке, составлении и предоставлении отчетности, предоставление регулирующим, контролирующим и надзорным государственным органам и иным лицам в соответствии с требованиями действующего законодательства РФ, правовых актов РФ, актов министерств, иных федеральных органов исполнительной власти, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях.

В случае изменения любых переданных мной ООО " СПА" Мегафинанс персональных данных обязуюсь незамедлительно сообщить ООО " СПА" Мегафинанс свои новые персональные данные, на обработку которых я даю свое согласие и которые должны обрабатываться ООО " СПА" Мегафинанс в соответствии с настоящим согласием.