|
|||
Эталон ответа к задаче1. Бронхиальная астма, течение средней тяжести, стадия обострения. 2. Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором играют роль многие клетки и клеточные элементы (прежде всего эозинофилы и тучные клетки). Хроническое воспаление вызывает сопутствующее повышение гиперреактивности дыхательных путей, приводящее к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства стеснения в груди и кашля, особенно ночью или ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности бронхиальной обструкцией, которая часто является обратимой либо спонтанно, либо под влиянием лечения. 3. Общий анализ крови и мочи, исследование ФВД, проба на обратимость обструкции, рентгенограмма органов грудной клетки, ЭКГ. 4. При проведении исследования ФВД выявлена бронхиальная обструкция - снижение ОФВ1 (объём форсированного выдоха) до 74% от должных величин, что указывает на средне-тяжелое течение заболевания, прирост + 16% свидетельствует о её обратимом характере. В общем анализ крови - эозинофилия, что указывает на наличие атопии. 5. Базисная терапия - противовоспалительные препараты, предпочтительно - ИГК. 6. Цели реабилитации при БА: Реабилитационные мероприятия при бронхиальной астме направлены на поддержание ремиссии болезни, восстановление функциональной активности и адаптационных возможностей дыхательного аппарата и других органов и систем, обеспечивающих последующее нормальное развитие жизнеобеспечения организма. С этой целью используется комплекс лечебно-восстановительных мер, включающий организацию лечебно-охранительного и диетического режима, применение лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии и педагогического воздействия. Назначение указанных методов определяется состоянием больного и особенностями течения заболевания. Задачи 1. Нормализация тонуса ЦНС (ликвидация застойного пат. очага); 2. Уменьшение спазма бронхов и бронхиол; 3. Развитие механизма полного дыхания с тренировкой выдоха; 4. Укрепление мышц, принимающих участие в акте дыхания; 5. Увеличение подвижности диафрагмы и грудной клетки; 6. Обучение произвольному мышечному расслаблению; 7. Обучение больного управлять своим дыханием с тем, чтобы владеть им во время астматического приступа; 8. Достижение стойкой ремиссии заболевания. 7. Программа поликлинической реабилитации Реабилитация – это комплекс мер, направленных на восстановление всех функций организма больного. При бронхиальной астме назначаются мероприятия, которые должны уменьшить частоту бронхоспазмов и синтез мокроты, тогда больной будет чувствовать себя хорошо и ощущать себя здоровым человеком. Реабилитация также включает рациональное трудоустройство. Реабилитацию проводят: - в стационаре при обострении; - в поликлинике при ремиссии болезни; - в санаториях и на курортах; - в домашних условиях. Реабилитация включает: - физиотерапию; - лечебную физкультуру; - массаж; - дыхательные упражнения; - укрепление иммунитета; - медикаментозную терапию; - спелеотерапию; - климатотерапию.
|
|||
|