АНКЕТА ДЛЯ ЗАПИСИ РЕБЕНКА НА ИЗУЧЕНИЕ ФРАНЦУЗСКОГО ЯЗЫКА

АНКЕТА ДЛЯ ЗАПИСИ РЕБЕНКА НА ИЗУЧЕНИЕ ФРАНЦУЗСКОГО ЯЗЫКА

ФАМИЛИЯ (печатными буквами)

ИМЯ

ОТЧЕСТВО (печатными буквами)

Дата и место рождения: |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__|_____________________________

Тел. дом. /мобильный: ____________________________/Email: __________________________________

Домашний адрес__________________________________________________________________

Место учебы ____________ класс_____________

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ:

	Мать	Отец
ФИО
Место работы
Должность
Конт. телефон

Уровень знаний французского языка____________________________________________________

Какова цель изучения французского языка?

ð для учебы

ð для досуга

ð для поступления во франкоязычный ВУЗ

ð для работы во франкоязычной стране

ð другое (укажите) ___________________________

Есть ли у Вас потребность и желание посещать «Клуб общения» с носителем языка?

ð Нет ð Да

Есть ли у Вас желание участвовать в мероприятиях, организованными «Альянс Франсез»?

ð Нет ð Да

Источник информации об «Альянс Франсез Тольятти»:

ð Сайтwww. afrus. ru/togliatti

ð СМИ (газеты, журналы, телевидение) ____________________________________

(укажите название)

ð Буклет, флаер ___________________________________________________________

(укажите, откуда буклет)

ð Культурное мероприятие _________________________________________

(укажите, на каком культурном мероприятии)

ð Преподаватель учебного заведения______________________________________________

(укажите Ф. И. О. преподавателя и учебное заведение)

ð Другое(укажите)_________________________________________________

ð Я СОГЛАСЕН на обработку моих персональных данных, указанных мною в данной анкете и получать информацию от «Альянс Франсез» и его партнерах ЛЦ «Прайм-Тайм» и тур агента «Тольятти Визит Центр» по электронной почте.

Дата: «____»____________ 20___ г. Подпись: ________________/_____________________