Отдел физической культуры и спорта администрации Чусовского муниципального района Пермского края
Отдел физической культуры и спорта администрации Чусовского муниципального района Пермского края
ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ
на участие команды________________________________________________________
в соревнованиях__________________________________________________ _______________________________________________________________
№
пп
| Фамилия, имя, отчество
(полностью)
| Дата рожд.
(полностью)
| Допуск
врача
|
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
Руководитель _________________________ (_____________________)
М. П.
" _____" ____________ 2018 г.
|