ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА. слушателя Курсов повышения квалификации и переподготовки кадров. ГБП ОУ «ТКК им. Н.А. Львова»

ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА

слушателя Курсов повышения квалификации и переподготовки кадров

ГБП ОУ «ТКК им. Н. А. Львова»

Ф. И. О. (полностью)_________________________________________________________________________________

ЧИСЛО, МЕСЯЦ, ГОД РОЖДЕНИЯ ____________________________________________________________

РАЙОН/ГОРОД_______________________________________________________________________________

МЕСТО РАБОТЫ И

ДОЛЖНОСТЬ_________________________________________________________________________________

ОБЩИЙ СТАЖ РАБОТЫ______________СТАЖ РАБОТЫ ПО ДОЛЖНОСТИ__________________________

ОКОНЧИЛ (А) ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ______________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

НОМЕР ДОКУМЕНТА ОБ ОБРАЗОВАНИИ_______________________________________________________

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ (по диплому)________________________________________________________________

КВАЛИФИКАЦИЯ (по диплому)________________________________________________________________

МОБИЛЬНЫЙ ТЕЛЕФОН____________________________________________________________________________________

РАБОЧИЙ /ДОМАШНИЙ ТЕЛЕФОН____________________________________________________________________________________

E-MAIL______________________________________________________________________________________

ДОМАШНИЙ АДРЕС______________________________________________________________________________________

ДАТА ЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ КАРТОЧКИ____________________________________________________

ЛИЧНАЯ ПОДПИСЬ_______________________________________

Согласие на обработку персональных данных[1]

Я___________________________________________________________________________________________

(Ф. И. О. полностью)

ДАЮ СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ МОИХ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ В ЦЕЛЯХ ИНФОРМАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ И ВЫПОЛНЕНИЕ ДЕЙСТВИЙ ПО СБОРУ И СИСТЕМАТИЗАЦИИ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ.

«_____»_____________________20__г. ______________________________ЛИЧНАЯ ПОДПИСЬ

[1]СОГЛАСНО ФЕДЕРАЛЬНОМУ ЗАКОНУ №152-ФЗ ОТ 27. 07. 2006