на обработку персональных данных

Приложение 2

к Положению об

Областном конкурсе граффити

форма

В Главное управление

социальных коммуникаций

Московской области

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27. 07. 2006 № 152-ФЗ
«О персональных данных», зарегистрирован___ по адресу: ______________________________

_________________________________________________________________________________

паспорт: _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________,

(серия, номер, дата выдачи документа, выдавший его орган, код подразделения)

в целях участия в Областном конкурсе граффити, настоящим даю согласие администрации ____________________ муниципального района (городского округа) Московской области, Главному управлению социальных коммуникаций Московской области, находящемуся по адресу: Московская область, г. Красногорск, бульвар Строителей, дом 1, на обработку моих персональных данных, содержащихся в представленной в администрации ____________________ муниципального района (городского округа) Московской области, Главное управление социальных коммуникаций Московской области информации, то есть на совершение действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27. 07. 2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

«______»______________ 2018 г.

Субъект персональных данных:

__________________/_________________

(подпись) (Ф. И. О. )