|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В ГОСАВТОИНСПЕКЦИЮ __. ЗАЯВЛЕНИЕ. СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА. СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ. ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ВЛАДЕЛЬЦАСтр 1 из 2Следующая ⇒ В ГОСАВТОИНСПЕКЦИЮ ______________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Я _____________________________________________________________________________________________________ (Фамилия, имя, отчество) Представляя нижеследующие документы прошу ____________________________________________________________
Приложения: ___________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА ___________________________________________________________________________________; Пол (МУЖ. ), (ЖЕН. ) (Фамилия, имя, отчество) (подчеркнуть) Дата рождения ____. ____. _____г. Место рождения: _________________; Гражданство (РФ) ИНОЕ: ________________; (подчеркнуть) Документ, удостоверяющий личность: ___________________________________________________________________; (наименование, серия, номер, когда, кем выдан) Проживающий: Субъект РФ ________; ____________________________________________________________________ (код субъекта) (район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира) _____________________________________________________________________________________________________; Индекс Телефон идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ Гос. регистрационный знак ________________________ Модель, номер двигателя _____________________________ Идентификационный номер (VIN) Номер шасси (рамы) _________________________________ ________________________________________________ Номер кузова _______________________________________ Марка, модель ___________________________________ Цвет ______________________________________________ ________________________________________________ Мощн. двиг. (кВт/л, с. ) _______________________________ Предпр. - изготовитель ____________________________ Рабочий объем двигателя (куб. / см) ____________________ Вид трансп. средства ______________________________ Разреш. мак. масса, кг _______________________________ (легковой, грузовой, автобус, прицеп, мотоцикл) Масса без нагрузки, кг _______________________________ Категория (А, В, С, Д, прицеп - Е)___________________ Паспорт ТС ________________________________________ Год выпуска ______________________ (серия, номер, дата выдачи) Регистрационный документ: __________________________ (наименование документа, серия номер дата выдачи) ___________________________________________________ Стоимость транспортного средства_________________________________________________________________________ (в рублях, прописью) Доля собственника (при наличии совместного права собственности)____________________________________________ Документ подтверждающий право совместного пользования __________________________________________________
ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ВЛАДЕЛЬЦА ___________________________________________________________________________________; Пол (МУЖ. ), (ЖЕН. ) (Фамилия, имя, отчество) (подчеркнуть) Дата рождения ____. ____. _____г. Место рождения: _________________; Гражданство (РФ) ИНОЕ: ________________; (подчеркнуть) Документ, удостоверяющий личность: ___________________________________________________________________; (наименование, серия, номер, когда, кем выдан) Проживающий: Субъект РФ ________; ____________________________________________________________________ (код субъекта) (район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира) _____________________________________________________________________________________________________; Индекс Телефон
Доверенность: _________________________________________________________________________________________ (когда, кем выдана, номер реестра) ______________________________________________________________________________________________________.
“................... ”................................................. 20........ г. Подпись заявителя ___________________________
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|