|
|||
Крок 1. Загальна лікарська підготовка 5 страница ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5 внаслідок контакту з бета-нафтіламіном? A *сечового міхура B стравоходу C печінки D нирок E легень 217 Чоловік 25 років, потупив у лікарню через одну годину після автомобільної катастрофи. Картина гострого стресу без розповсюджених пошкоджень. Яка із перелічених змін формених елементів крові буде найбільш характерною для цього стану? A *еозинопенія B нейтропенія C лейкопенія D еритропенія E моноцитопенія 218 У дівчинки 14 років, експіраторна задишка. Стан розвився після гри з собакою. В анамнезі хворіє бронхіальною астмою. Якою із перелічених нижче біологічно активною речовиною найбільш вірогідно викликаний спазм гладеньких м'язів бронхіол дівчинки? A *лейкотрієн Д4 B тромбоксан А2 C серотонін D брадикінін E ацетілхолін 219 У жінки 45 років, в період цвітіння трав з'явилось гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів та очей: гіперемія, набряк, слизове виділення. Який вид лейкоцитозу буде найбільш характерним при цьому? A *Еозінофілія. B Базофілія. C Нейтрофілія. D Лімфоцитоз. E Моноцитоз. 220 Жінка 68 років скаржиться на відсутність рухів в правих руці і нозі. Чотири місяці тому у неї був інсульт. Об'єктивно: рухи в правих руці і нозі відсутні, тонус м'язів цих кінцівок підвищений. Який з перелічених нижче стані спостерігається у хворої? A *геміплегія B моноплегія C параплегія D тетраплегія E - 221 Чоловік 30 років, скаржиться на слабкість, жагу, головний біль та біль у попереку. Місяцьтому перехворів ангіною. На обличчі набряки. Пульс - 84/хв, АТ - 175/100 мм рт. ст. В сечі - еритроцити 40-52 в полі зору, лейкоцити - 1- 2 в полі зору, білок - 4 г/л. Встановлено діагноз гострого дифузного гломерулонефриту. Який основний механізм пураження нирок у данного хворого? A *імунне пошкодження клубочків B пошкодження канальців C порушення гемодинаміки в нирках D порушення уродинаміки E пряме пошкодження клубочків мікроорганізмами 222 У хлопчиеа діагностовано ендемічний зоб. Який основний механізм розвитку гіпотиреозу у хлопця? A *зниження продукції тироксину та трийодтиранину B зниження продукції тиреотропіну C зниження чутливості рецепторів тканин до тироксину та трийодтиранину D підвищення метаболізму тироксину та трийодтиранину E порушення транспорту тироксину та трийодтиранину 223 Чоловік 42 років, що страждає ожирінням за верхнім типом (плечовий пояс, лице місяцеподібне), АТ - 160/95 мм рт. ст., глюкоза крові 8. 0 ммоль/л. Вміст кортизолу в крові підвищений, а адренокортикотропін знижений. Яка найбільш вірогідна причина розвитку гіперкортицизму? A *гормонопродуктуюча пухлина кори наднирників B гормонопродуктуюча пухлина передньої ділянки гіпофізу C зменшення продукції статинів D збільшення продукції кортиколіберину E зменшення вироблення статевих гормонів 224 Чоловіку 30 років було травмовано праве яєчко. Через 6 тижнів, коли запальний процес яєчка закінчився, з’явився біль у лівому яєчку. Об’єктивно: шкіра над яєчком червоного кольору, припухла, яєчко болісне на дотик, щільне. Який процес лежить в основі цього пошкодження? A * Аутоалергія. B Параалергія. C Гетероалергія. D Феномен Артюса. E Феномен Оверї 225 Хворий 57 років скаржиться на слабкість, серцебиття, задишку при виконанні нетяжкої роботи. В крові: еритроцити - 0, 79 Т/л, гемоглобін - 40 г/л, КП - 1, 45, лейкоцити - 3, 4 Г/л. В мазку: анізоцитоз і пойкілоцитоз еритроцитів, мегалобласти і мегалоцити. Яка анемія найбільш ймовірна у цього хворого? A * В12-фолієводефіцитна B Постгеморагічна C Залізодефіцитна D Гемолітична E Апластична 226 У хворого виявлені такі зміни в крові: еритроцити - 2, 8 Т/л, гемоглобін - 60 г/л, КП - 0, 64, ретикулоцити - 0, 1%, лейкоцити - 8, 7 Г/л; в мазку: мікроцитоз і пойкілоцитоз. Залізо сироватки крові 4, 5 мкмоль/л. Яка анемія у хворого? A * Залізодефіцитна B Залізорефрактерна C Метапластична D Гіпопластична E Гемолітична 227 У хворого на цукровий діабет знижені процеси регенерації, довго не загоюються рани. З якими змінами в обміні речовин це пов язане? A * Пригніченням протеосинтезу. B Накопиченням кетонових тіл. C Ацидозом. D Зменшенням надходження глюкози в клітини. E Порушенням жирового обміну. 228 Під час ліквідації аварії на ЧАЕС робітник отримав дозу опромінення. При його обстеженні виявлені такі дані: еритроцитів - 2*1012/л, ретикулоцитів - немає, гемоглобін - 50 г/л, кількість лейкоцитів - 3*109/л, в лейкоцитарній формулі виявлена лімофпенія, число тромбоцитів 85*109/л. Для якої стадії променевої хвороби характерні такі зміни? A * Період розпалу. B Період первинних реакцій. C Прихований період. D Латентний період. E Кінець хвороби. 229 У больного на ЭКГ обнаружено смещение сегмента S-T выше изоэлектрической линии на 1 мм и увеличение продолжительности зубца T до 0, 25 с. С нарушением какого процесса связаны указанные изменения на ЭКГ? A * реполяризации желудочков B деполяризации желудочков C атриовентрикулярного проведения D реполяризации предсердий E деполяризации предсердий 230 Відомо, що фенілкетонурія виникає внаслідок мутації гена, що відповідає за перетворення амінокислоти фенілаланіну і розпаду її до кінцевих продуктів обміну – СО2 і Н2О. Вкажіть, який шлях обміну фенілаланіну приведе до розвитку фенілкетонурії. A *Фенілаланін - фенілпіруват - кетокислоти B фенілаланін - тирозин - тироксин C фенілаланін - тирозин - меланін D фенілаланін - тирозин - норадреналін E фенілаланін - тирозин - алкаптон 231 У студентки, 20 років, третю весну підряд з початком цвітіння тополі починається свербіння і гіперемія очей, носа, ринорея, покашлювання, дрібне уртикарне висипання відкритих ділянок тіла. При обстеженні виявлено різке збільшення рівня Ig E. Алергологом призначена специфічна гіпосенсибілізуюча терапія. Вкажіть, яким чином проводять дане лікування? A *Багаторазовим введенням малих доз алергену B Однократним введенням великої дози алергену C Введенням антигістамінних препаратів D Введенням гормонів наднирнииків E Введенням хлористого кальцію. 232 Методом непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін досліджуваного на 40% нижче повинного. Порушення діяльності якої ендокринної залози можна припустити? A *Щитовидної залози. B Тимуса. C Підшлункової залози. D Епіфіза E Прищитовидних залоз 233 У 50-річної хворої після перенесеного інфекційного захворювання головного мозку значно збільшився діурез до 12 л за добу. При аналізі крові кількість глюкози становила 4, 1 ммоль/л. Якого гормону найвірогідніше недостатньо? A *Антидіуретичного B Глюкагону C Інсуліну D Кортизону E Альдостерону 234 У больного с анацидным гастритом при исследовании крови получены следующие данные. Эр. - 3, 0. Т/л; Нв-62 г/л; Ц. П-0, 6; ретикулоц. -0, 1%; тромбоц. -260 Г/л. Лейкоц. -5, 6 Г/л. Б-0, Э-З, Мц-О, Ю-О, П-З, С-66, Л-25, Мо-З. Анизоцитоз-микроцитоз, выраженный пойкилоцитоз, СОЭ- 10 мм/час. О какой форме патологии крови можно думать на основании данных этого анализа? A *Железодефицитной анемии B В-12 дефицитной анемии C Микросфероцитозе D Острой постгеморрагической анемии E Апластической анемии 235 При обследовании температурящего больного обнаружены следующие объективные данные: кожные покровы гиперемированы, влажные на ощупь, наблюдается полиурия, полидипсия, температура тела- 37, 2oС. Какой стадии лихорадки соответствует данное состояние? A *Падения температуры B Подъема температуры C Стояния температуры D - E - 236 У ребенка 6 лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются экзематозные явления после приема цитрусовых, склонность к затяжному течению воспалительных процессов. Какой вид диатеза можно предположить в данном случае? A *Экссудативно-катаральный B Геморрагический C Лимфатико-гипопластический D Нервно-артритический E Астенический 237 У больного сахарным диабетом возникла диабетическая кома, которая характеризовалась полной утратой сознания, арефлексией, гипотензией, падением температуры тела, большим шумным дыханием. Как называется такой тип дыхания? A *Куссмауля B Биота C Чейн-Стокса D Периодическое E Апнейстическое 238 У больного с опухолевой обтурацией желчевыводящих путей в составе кала содержится большое количество жира (стеаторрея). Недостаток какого компонента желчи обусловливает это явление? A *Желчных кислот B Жирных кислот C Холестерина D Желчных пигментов E Щелочной фосфатазы 239 Эр. -3, 1 Т/л Нв-90 г/л; Ц. П. -0, 88; тромбоц. -110 Г/л; лейкоц. -51 Г/л. Б-О, Э-I, Мц-О, Ю-О, П-I, С-24, Л-70, Мо-2, лимфобласты-2%. Тени Боткина-Гумпрехта. СОЭ- 27 мм/час. Какой вид патологии сопровождается такими изменениями в крови? A *Хронический лимфолейкоз B Острый лимфолейкоз C Туберкулез D Бруцеллез E Сифилис 240 Эр. --3, 5 Т/л Нв-110 г/л; Ц. П. -0, 9; тромбоц. -100 Г/л; лейкоц. -80 Г/л. Б-О, Э-О, Мц-О, Ю-0, П-0, С-30, Л-2, Мо-0, миелобласты-68%. СОЭ- 25 мм/час. Для какого вида лейкоза характерен представленный анализ? A *Миелобластный B Хронический миелоидный C Недифференцируемый D Хронический лимфоидный E Моноцитарный 241 У больного наблюдаются желтушность кожных покровов, увеличение содержания в крови непрямого билирубина, увеличение выделения стеркобилина с калом и мочой, снижение осмотической резистентности эритроцитов. Какой вид желтухи отмечается в данном случае? A *Гемолитическая B Механическая C Перенхиматозная D - E -
У длительно лихорадящего больного температура утром была в пределах 36, 4-36, 9oС, к вечеру она поднималась до 37, 0-38, 0oC. Какой тип лихорадки по степени подъема температуры наблюдается у больного? A *Субфебрильный B Умеренный C Гиперпиретический D Высокий E - 243 В больницу был доставлен водитель, который после работы заснул в машине с работающим двигателем. Проснувшись он почувствовал голов ную боль, началась рвота. Образование какого соединения явилось причиной наблюдающихся симптомов? A * карбоксигемоглобина B метгемоглобина C карбгемоглобина D дезоксигемоглобина E сульфгемоглобина 244 В клинике установлено, что при беременности тяжесть симптомов ревматоидного артрита резко снижается. Ускорение секреции каких гормонов, обладающих противовоспалительным действием, наблюдается при этом? A *Глюкокортикоидов B Эстрогенов C Иодированных щитовидной железы D Катехоламинов E Гонадотропных 245 При подъеме на " высоту" в барокамере у крысы появилось частое дыхание, тахикардия, снижение напряжения рО2 в крови. Какая форма гипоксии имеет место в данном случае? A *Гипоксическая B Гемическая C Циркуляторная D Тканевая E Дыхательная 246 У чоловіка 63 років зі слів родичів тричі відзначалась втрата свідомості. ЧД 18/хв., ЧСС 45/хв., АТ 100/70 мм рт. ст. На ЕКГ: частота Р 80/хв, частота R 42/xв, ритм правильний. Яка найбільш вірогідна аритмія? A * Повна AV блокада B AV блокада II ступеню. C AV блокада I ступеню. D Синусова брадікардія. E Синоаурикулярна блокада. 247 Жінка 37 років скаржиться на загальну слабкість, часті запаморочення, утруднення ковтання їжі, бажання їсти крейду. Шкіра та видимі слизові оболонки бліді. В крові: eр. - 3, 4*1012/л, Hb- 70 г/л, КП- 0, 7, ретик. - 0, 1%, лейк. - 4, 7*109/л, е. - 2%, п. - 3%, с. - 64%, л. - 26%, м. - 5%. ШOЕ- 15 мм/г. Сироваткове залізо - 7, 3 мкмоль/л. Дефіцит якої речовини обумовив виникнення захворювання? A *Заліза. B Білка. C Вітаміну В6. D Вітаміну В12. E Фолієвої кислоти. 248 Жінка 29 років скаржиться на загальну слабкість, втрату маси тіла на 22 кг, аменорею. Хворіє після пологів. Об’єктивно: ріст 162 см, маса 46 кг, гіпоплазія молочних залоз. Діагностована гіпофізарна кахексія. Зменшення продукції якого гормону явилось найбільш суттєвим у схудненні жінки? A *Соматотропіну. B Адренокортикотропіну. C Тиреотропіну. D Меланотропіну. E Пролактотропіну. 249 Чоловіку 44 років з гострою пневмонією призначили пеніцилін внутрішньом’язово. Після проведення ін’єкції стан хворого різко погіршився: з’явилась задишка, хворий покрився холодним потом. Пульс 140/хв., слабкого наповнення. АТ 90/40 мм. рт. ст. Яке ускладнення найбільш ймовірно виникло у хворого? A *Анафілактичний шок. B Тромбоемболія легеневої артерії. C Кардіогенний шок D Інфекційно-токсичний шок. E - 250 У хворого А. в серпні після праці на дачі развився стан, що характеризувався лікарем, як стан підвищенної і якісно зміненої реакції на надходження до організму сполук антигенної або гаптенної природи. Який з перерахованих станів найбільш підходить під описану лікарем характеристику? A *алергія B анафілаксія C параалергія D тахіфілаксія E імунологічна толерантність 251 Хворому М. з метою введення лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість, яка виявилась позитивною. Як найбільш правильно провести специфічну гіпосенсибілізацію хворому? Введенням: A *малих доз протиправцевої сироватки B глюкокортикоїдів C дозволеної дози протиправцевої сироватки D антигістамінних препаратів E імунодепресантів 252 При дослідженні запалення піддослідній тварині ввели смертельну дозу правцевого токсину в порожнину абсцесу, індукованого скипидаром. Але піддослідна тварина не загинула. Вкажіть найбільш ймовірну причину такого результату досліду? A *Формування бар'єру навколо запалення B Активація синтезу антитіл при запаленні C Стимуляція лейкопоезу при запаленні D Посилення васкуляризації місця запалення E Активація дезінтоксикаційнної функції фагоцитів 253 Під час гри у волейбол спортсмен посля стрибка приземлився на зовнішній край стопи. Виник гострий біль у гомілковостопному суставі. Потім развинулась припухлість, шкіра почервоніла, стала більш теплою на дотик. Який вид розладу периферичного кровообігу розвинувся в даному випадку? A *Артеріальна гіперемія B Ішемія C Стаз D Венозна гіперемія E Тромбоз 254 При роботі по ліквідації наслідків аварії на АЕС робітник отримав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, частї запаморочення. Які зміни лейкоцитів можливо спостерігати у хворого через 10 годин після опромінення? A * Нейтрофільний лейкоцитоз B Лімфоцитоз C Лейкопенія D Агранулоцитоз E Еозинофілія 255 У хворого А., 18 років після перенесеної краснухи виникла втрата маси тіла, постійне відчуття спраги, підвищення апетиту. Об'єктивно: добова кількість сечі 6 л, глюкоза крові 17, 8 ммоль/л, в сечі виявлено глюкозу та ацетон. Яку патологію можливо запідозрити у хворого? A *Інсулінзалежний цукровий діабет B Нецукровий діабет C Стероїдний діабет D Інсуліннезалежний цукровий діабет E Діабетична нефропатія 256 Хворий скаржиться на відрижку, печію, часті запори. При титруванні шлункового соку отримали такі дані: загальна кислотність - 88 млмоль/л, загальна HCl - 83 млмоль/л, вільна HCl - 50 млмоль/л, зв’язана HCl - 33 млмоль/л, залишкова кислотність - 5 млмоль/л. Який стан кислотоутворюючої функції шлунку? A *Гіперацидний B Гіпоацидний C Анацидний D Нормацидний E - 257 У хворого С. з вираженим жовтушним синдромом виявлено: в крові: рівень непрямого білірубіну - 34, 5 мкмоль/л, прямого - 35, 2 мкмоль/л; в сечі: жовчні кислоти, уробіліноген; в калі – кількість стеркобіліногену зменшено. Який наибільш ймовірний вид жовтяниці розвинувся у хворого? A *Печінкова B Надпечінкова C Підпечінкова D -
|
|||
|