Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





88 В ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія для передстерилізаційного очищення і стерилізації. Назвіть другий етап передстерилізаційної обробки інструментів.



88 В ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія для передстерилізаційного очищення і стерилізації. Назвіть другий етап передстерилізаційної обробки інструментів.

A *Занурити інструменти в мийний розчин

B Інструменти продезінфікувати 

C Промити під проточною водою 

D Провести азопірамову та фенолфталеїнову проби  

E Провести ополіскувания в дистильованій воді.  

89 Ви – чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук:

A *Гігієнічний

B Хірургічний  

C Соціальний  

D Вдягнути чисті гумові рукавички  

E Вдягнути стерильні гумові рукавички 

90 З метою попередження розповсюдження внутрішньолікарняної інфекції у відділеннях ЛПЗ проводиться маркірування інструментів, приладів, посуду, інвентаря тощо. В якому нормативнному документі йдеться про необхідність маркіруваня?

A *Наказ № 720

B Наказ № 408 

C ГСТ 42-21-2-85 

D Наказ № 120 

E Наказ № 38 

91 Ви працюєте старшою медсестрою терапевтичного відділення і помітили, що нова буфетниця не знає, як правильно обробляти обідні столи. Яка послідовність обробки поверхні обідніх столів?

A *Тричі на день обробляють 0, 2% дезактином, а через 15 хв. змивають теплою водою.

B Двічі на день після прийому їжі обробляють 1% хлораміном

C Тричі на день після прийому їжі миють теплою водою  

D Дезінфікують вранці 3% хлораміном, а після обіду та вечері витирають вологою ганчіркою.

E Тричі на день обробляють 1% хлораміном

92 Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараженняйого матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей:

A *Обробка в дезкамері

B Вибивання та висушування на сонці  

C Обробка пилососом 

D Кварцювання   

E Обробка гарячим паром в автоклаві.  

93 Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість?

A *1. 000 ОД

B 5. 000 ОД 

C 10. 000 ОД 

D 100. 000 ОД  

E 250. 000 ОД  

94 Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5% олійного розчину вітаміну Є, але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона:

A * Перевірить, чи не потрапила голка у судину

B Зробить масаж після ін’єкції 

C Якомога швидше введе препарат 

D Прикладе до місця ін’єкції грілку 

E Суворо дотримається правил асептики  

95 Під час взяття крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти медсестра, відповідно до наказу МОЗ № 120?

A * Промити очі водою і закапати в них 30% розчин альбуциду

B Промити очі 0, 02% розчином фурациліну

C Промити очі водою і закапати в них розчин софрадексу 

D Промити очі слаборожевим розчином перманганату калію  

E Промити очі водою і закапати в них 3% розчин борної кислоти.

96 Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо–транспортної аварії кров для дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для знезараження шкіри пацієнта:

A *3% розчин пероксиду водню

B 0, 5% розчин хлораміну

C 70% розчин етилового спирту

D 96% розчин етилового спирту

E Розчин стериліуму.

97 Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова проба виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри?

A * Повторити всі етапи передстерилізаційної очистки  

B Ретельно промити інструменти під проточною водою.  

C Ретельно промити інструменти в миючому розчині  

D Ретельно промити інструменти дистильованою водою  

E Повторити пробу.    

98 Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут:

A * Після потрапляння голки у вену   

B Після введення лікарського засобу  

C Під час введення лікарського засобу   

D Після видалення голки з вени  

E Після обробки спиртом місця ін’єкції 

99 Пацієнтові з гіпертонічною кризою лікар призначив кровопускання. Яке оснащення найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ:

A * Система для кровопусканя одноразового використання

B Голка Дюфо з резиновою трубкою 

C Голка довжиною 4-6 см та шприц ємністю 20 мл 

D Інфузійна система одноразового використання 

E Голка довжиною 4-6 см та стерильний флакон 

100 Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома. Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення:

A * Прокол обох стінок вени

B Ушкодження окістя  

C Ушкодження нервового стовбура  

D Прокол м’язів  

E Дуже щільно накладений джгут  

101 Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх розглядати з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів належать такі, що:

A * Не є невідкладними і безпечні для життя хворого

B Вимагають негайного вирішення 

C Не мають прямого відношення до захворювання або діагнозу 

D Ще не існують, але можуть виникнути з часом 

E Мають пряме відношення до захворювання 

102 Ви здійснили І етап і перейшли до ІІ етапу медсестринського процесу. Що є метою цього етапу?

A * Формування сестринського діагнозу

B Визначення ступеня досягнення мети 

C Виконання плану сестринських втручань 

D Визначення потреб пацієнта 

E Формування бази даних про пацієнта 

103 Медична сестра здійснює ІV етап сестринського процесу. Яка мета даного етапу сестринського процесу?

A *Виконання плану сестринських втручань

B Визначення критеріїв оцінки догляду   

C Складання плану сестринських втручань 

D Збір та аналіз одержаної інформації  

E Формування сестринського діагнозу 

104 Сестринський процес – це продуманий сформований підхід, розрахований на задоволення потреб пацієнта. Які із перерахованих потреб пацієнта необхідно задовольнити в першу чергу при плануванні догляду?

A * Потреба в руховій активності  

B Здатність забезпечити свою безпеку 

C Кошти, забезпеченість 

D Працездатність, задоволення працею 

E Знання про здоровий спосіб життя 

105 Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами. Стандарти – це положення, які визначають:

A * Об’єм, цінність та якість діяльності  

B Основні функції сестринської справи  

C Мету надання допомоги і догляду пацієнтам  

D Вибір системи організації сестринської допомоги   

E Межі співпраці медсестри з іншими спеціалістами  

106 Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального харчування передбачає:

A * Зменшення [збільшення] в харчовому раціоні того чи іншого продукту

B Кількісне обмеження їжі

C Введення в організм продуктів, в яких він має недостачу

D Виключення з раціону грубої, важкоперетравлюваної їжі

E Спеціальна кулінарна обробка продуктів

107 Пацієнту, що страждає на хронічний холецистит, лікар призначив дієту № 5. Як медична сестра повинна пояснити пацієнту та його родичам мету цієї дієти?

A * Хімічне щадіння печінки в умовах повноцінного харчування, покращення жовчовиділення 

B Підтримання загальних сил організму і підвищення його опірності  

C Нормалізація обміну речовин, покращення кровообігу  

D Забезпечення фізілогічно повноційного харчування 

E Покращення виведення із організму продуктів обміну речовин 

108 При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією сильний головний біль, відчуття жару, температура 39, 2С. Яке незалежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі?

A * Прикласти до голови холодний компрес, обтерти тіло холодною водою 

B Змінити натільну білизну, напоїти чаєм 

C Обмити тіло водою з милом, укрити ковдрою

D Заспокоїти, створити положення за Фаулером 

E Поставити банки повздовж хребта 

109 На третій день після застосування п'явок пацієнтка поскаржилася на свербіж та нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення?

A * Інфікування ранок

B Тривала кровотеча з ранок 

C Невірно обрана ділянка для постановки п’явок 

D Підшкірні крововиливи 

E Підвищений артеріальний тиск  

110 Пацієнтові з підозрою на лямбліоз лікар призначив дуоденальне зондування. Як правильно зібрати і відправити матеріал на лаборторне дослідження?

A *Порцію В відправити в лабораторію в теплому вигляді 

B Порцію В і С відправити в лабораторію в теплому вигляді 

C Порцію А відправити в лабораторію в теплому вигляді 

D Порцію С помістити в посуд з теплою водою 

E Порцію А В С відправити в лабораторію 

111 Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні, медсестра повинна провести дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції?

A *Вогнищева заключна дезінфекція 

B Профілактична дезінфекція 

C Вогнищева поточна дезінфекція 

D Дератизація 

E Дезінсекція 

112 У хворого виник гострий біль в ділянці серця і задишка. Яке положення повинна надати медсестра пацієнту?

A *Напівлежаче в ліжку або сидяче в кріслі 

B Лежаче з опущеним головним кінцем 

C Положення Сімса 

D Лежаче на животі 

E Лежаче на пораженій стороні 

113 Пацієнту К., 49 р., після оперативного втручання на стравоход призначили штучне годування через зонд. Медична сестра готує:

A *Стерильний тонкий шлунковий зонд

B Стерильний товстий шлунковий зонд

C Дуоденальний зонд з оливою

D газовідвідну трубку

E Катетер

114 Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з гарячкою в третій стадії?

A *Контроль пульсу і артеріального тиску 

B Зміна постільної білизни, вимірювання пульсу 

C Вимірювання t тіла і пульсу

D Контроль за диханням і артеріальним тиском 

E Провітрювання кімнати, вимірювання температури

115 Больной М., поступил в кардиологическое отделение с диагнозом " ишемическая болезньсердца". Палатная медсестра проводит медсестринское обследование, изучает частотупульса. Какой должна быть частота пульса в норме?

A * 60-80/мин.   

B 80-100/мин.  

C 90-110/мин.  

D 50-60/мин.  

E 40-50/мин.  

116 Больной Д. находится в пульмонологическом отделении с диагнозом " бронхиальная астма". Палатная медсестра проводит медсестринское обследование, определяет частоту дыхания. Какой должна быть частота дыхания в норме?

A * 16-20 в мин.   

B 20-24 в мин.  

C 10-12 в мин.  

D 12-16 в мин.  

E 24-30 в мин.  

117 Палатная медсестра проводит осмотр тяжелобольного Т., поступившего в отделение, который длительно находился на постельном режиме. В области крестца она обнаружила синюшно-багровое пятно без четких контуров. Как оценить выявленные изменения?

A * Пролежень 

B Аллергический дерматит 

C Инфильтрат 

D Липодистрофия 

E Опрелость 

118 В терапевтическое отделение поступил больной Г. с диагнозом " сахарный диабет". Палатная медсестра проводит опрос больного. Какой этап медсестринского процесса она осуществляет?

A * Первый 

B Второй 

C Третий 

D Четвертый 

E Пятый 

119 Больная А. находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом " хронический гепатит", ежедневно получает внутривенные инъекции. Какая потенциальная проблема может возникнуть, если внутривенные инъекции будут часто выполняться в одну и ту же вену?

A * Тромбофлебит 

B Аллергическая реакция 

C Инфильтрат 

D Липодистрофия 

E Пролежни 

120 Больной Ф., находится в нейрососудистом отделении с острым нарушением мозгового кровообращения. Ему назначен строгий постельный режим. Какая потенциальная проблема может возникнуть у больного?

A * Пролежни 

B Снижение аппетита 

C Приступ удушья 

D Полиурия 

E Боль в животе  

121 Больного О., беспокоит озноб, головная боль, ломота в суставах, боль в мышцах, слабость, t-37, 8оС. Какие медсестринские вмешательства нужно включить в план медсестринского ухода?

A * Тепло укутать, обложить грелками 

B Применить пузырь со льдом 

C Применить холодный компресс 

D Укрыть простынёй 

E Дать прохладное питье 

122 В терапевтическом отделении находится больной В. с диагнозом “хронический гломерулонефрит". После обследования палатная медсестра выявила приоритетную проблему - отеки. Какое медсестринское вмешательство должно быть включено в план сестринского ухода?

A * Контроль водного баланса 

B Катетеризация 

C Промывание мочевого пузыря 

D Постановка очистительной клизмы 

E Подача увлажненного кислорода 

123 В гастроэнтерологическом отделении находится больной А., с диагнозом " хронический панкреатит". Палатная медсестра осуществила I и II этапы медсестринского процесса и составила план сестринского ухода по приоритетной проблеме - метеоризм. Какое зависимое сестринское вмешательство медсестра должна включить в план сестринского ухода?

A * Постановку газоотводной трубки

B Пузырь со льдом на живот 

C Грелку на живот 

D Обильное питье 

E Промывание желудка 

124 Больной К., находится в нефрологическом отделении с диагнозом " острый пиелонефрит". Его готовят к выписке. Какой этап сестринского процесса должна осуществить медсестра перед выпиской больного?

A * Оценка результатов и коррекция медсестринского ухода 

B Планирование медсестринских вмешательств 

C Медсестринская диагностика 

D Медсестринское обследование 

E Реализация плана медсестринских вмешательств  

125 Больная С., находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом " ожирение". Одна из приоритетных проблем пациента - запоры. Выполняя зависимое медсестринское вмешательство, медсестра поставила очистительную клизму, которая оказалась неэффективной. Какое зависимое медсестринское вмешательство нужно внести в план для коррекции ухода?

A * Масляную клизму

B Лекарственную клизму 

C Питательную клизму 

D Газоотводную трубку 

E Ректороманоскопию  

126 Пациент С., 63 лет, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом: хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Соблюдение какой диеты должна контролировать палатная медсестра?

A * Стол № 2 

B Стол № 1 

C Стол № 3 

D Стол № 4 

E Стол № 5 

127 Пациенту Р., лечащий врач назначил внутримышечное введение 0, 5 г ампициллина 4 раза в день. Сколько мл разведенного антибиотика должна набрать в шприц медсестра при стандартном разведении?

A * 5 мл 

B 1 мл 

C 2 мл 

D 4 мл 

E 10 мл 

128 Пациентке Ш., 54 лет, находящейся в терапевтическом отделении с диагнозом сахарный диабет проводится инсулинотерапия. Медсестра по назначению врача вводит 12 ЕД инсулина шприцом ёмкостью 2 мл. Сколько мл инсулина она должна набрать в шприц?

A *0, 3 мл

B 0, 1мл 

C 0, 4 мл 

D 0, 6 мл 

E 1 мл 

129 Пациент М., находится в пульмонологическом отделении с диагнозом " хронический обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность". Медсестра выявила приоритетную проблему у пациента - одышка в покое. Какой физиологический показатель должен оцениваться медсестрой в первую очередь?

A * Частоту дыхательных движений

B Пульс  

C Артериальное давление

D Суточный диурез 

E Температуру

130 Пациентке В., с диагнозом 'пневмония", врач назначил постановку горчичников. Выполняя план сестринского ухода, медсестра приготовила горчичники, лоток с водой. Какая должна быть температура воды для постановки горчичников?

A * 38-40оС

B 20-25оС 

C 30-35оС 

D 60-75оС 

E 80-100оС 

131 После выполнения подкожной инъекции алоэ у пациентки X. появился инфильтрат в месте инъекции. Проводя реализацию плана сестринского ухода, медсестра наложила полуспиртовый согревающий компресс на плечо. В какой последовательности медсестра должна накладывать компресс?

A * Марлевая салфетка, компрессная бумага, вата, бинт 

B Компрессная бумага, марлевая салфетка, вата, бинт 

C Марлевая салфетка, вата, компрессная бумага, бинт 

D Вата, компрессная бумага, бинт 

E Компрессная бумага, вата, бинт 

132 Пациент Д., 45 лет, находится в инфарктном отделении с диагнозом " острый инфаркт миокарда". Ночью у пациента развился приступ удушья с выделением при кашле пенистой розовой мокроты. Дежурный врач назначил оксигенотерапию. Медсестра проводит подачу кислорода через носовой катетер. Какой раствор используется в аппарате Боброва в данном случае?

A * 70% этиловый спирт

B Кипяченую воду 

C 0, 9% раствор натрия хлорида

D 2% раствор натрия гидрокарбоната

E 1% раствор борного спирта

133 Пациентке У., 36 лет, с диагнозом 'хронический холецистит", лечащий врач назначил внутривенную холецистографию с билигностом. Палатная медсестра, осуществляя подготовку пациентки к исследованию, проводит пробу на чувствительность к билигносту. Как медсестра будет вводить раствор билигноста для пробы?

A * Внутривенно 

B Внутрикожно 

C Подкожно 

D Скарификационно 

E Внутримышечно 

134 Медсестра процедурного кабинета взяла кровь из вены на биохимическое исследование у пациента Ж. одноразовым шприцом. Что необходимо сделать медсестре с этим шприцом после проведения манипуляции?

A * Провести дезинфекцию, используя правило двух емкостей 

B Выкинуть в мусорную корзину 

C Промыть проточной водой 

D Промыть физиологическим раствором 

E Передать в ЦСО 

135 Медсестра процедурного кабинета открыла бикс с перевязочным материалом, доставленный из ЦСО, и определила, что мочевина не расплавилась. Как должна поступить медсестра:

A * Отправить бикс на повторную стерилизацию 

B Написать докладную старшей медсестре 

C Отправить материал на бактериологическое исследование 

D Использовать перевязочный материал в работе 

E Сделать запись в журнале стерилизации 

136 Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого ускладнення, як:

A *Ортостатичний колапс

B Непритомність 

C Шок 

D Напад ядухи 

E Тромбоемболія 

137 Пацієнтові призначено 20 ОД інсуліну підшкірно. Доза інсуліну 100 ОД в одному мл. Медична сестра виконує ін’єкцію інсуліну за 30 хвилин до сніданку, набравши в шприц:

A 0, 2 мл  

B 0, 3 мл 

C 0, 4 мл 

D 0, 5 мл 

E 0, 6 мл 

138 Медична сестра процедурного кабінету контролює термін придатності стерильних розчинів. Стерильні розчини, виготовлені в аптеці і закупорені корками під обкатку, зберігаються:

A *Не більше 10 діб

B Не більше 3 діб 

C Не більше 2 діб 

D Не більше 7 діб 

E Не більше місяця 

139 Пацієнту з нирковою колькою медична сестра відпускає гарячу ванну. Вкажіть температуру води та тривалість ванни:

A *Температура води 40°С, тривалість 10-15 хв

B Температура води 34-36°С, тривалість 20 хв 

C Температура води 36-39°С, тривалість 20-30 хв 

D Температура води 28-30°С, тривалість 3-5 хв 

E Температура води 24-27°С, тривалість 1-3 хв 

140 Пацієнт знаходиться в стані гарячки, скаржиться на відчуття жару, загальну слабкість, сухість у роті. Шкіра обличчя червона, гаряча на дотик, губи вкриті кірками. Медична сестра, здійснюючи догляд за пацієнтом, прикладає холодний компрес до чола в першу  чергу з такою метою:

A *Посилення тепловіддачі

B Зменшення тепловіддачі

C Зменшення головного болю 

D Зменшення запального процесу 

E Збільшення кровонаповнення судин

141 У пацієнта діагностована пневмонія, йому призначено цефтріаксон. Пацієнт має схильність до алергійних реакцій на знеболюючі препарати. Для проведення проби на чутливість до цефтріаксону медсестра з метою розведення антибіотика використає такий розчин:

A 0, 9% розчин натрію хлориду

B 10% розчин натрію хлориду

C Воду для ін’єкцій 

D 0, 25% розчин новокаїну

E 1% розчин новокаїну

142 Медсестра проводить інгаляцію кисню пацієнту через носовий катетер від централізованої подачі. Для запобігання розвитку пролежнів слизової оболонки носових ходів необхідно:

A Змінювати положення катетера в носових ходах кожні 30-40 хвилин  

B Забезпечити концентрацію кисню в повітрі до 30-40%  

C Відрегулювати оптимальну дозу кисню 4-6 л за хвилину 

D Зволожувати кисень через апарат Боброва водою 

E Змочувати катетер стерильним ізотонічним розчином натрію хлориду і вводити на глибину 15 см  

143 Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості пульсу:

A *Напруження

B Ритм  

C Частота  

D Наповнення  

E Дефіцит  

144 Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі ніж вдень. Це заважає йому відпочивати. Таке явище називається:

A *Ніктурія

B Олігурія 

C Поліурія 

D Анурія 

E Ішурія 

145 У пацієнта серцево-судинна патологія. Він не знає, скільки можна вживати рідини на добу, боїться виникнення набряків. Медсестра навчає пацієнта контролювати добовий діурез та кількість вжитої рідини, пояснює їх нормальне співвідношення. В нормі добовий діурез становить:

A 70-80% від усієї вжитої рідини

B 60-75% від усієї вжитої рідини

C 55-60% від усієї вжитої рідини

D 45-50% від усієї вжитої рідини

E 85-90% від усієї вжитої рідини

146 Пацієнтка похилого віку страждає стійкими закрепами, випорожнення відсутні більше 4 діб, відсутній ефект від очисної та послаблюючих клізм, медсестра готує пацієнтку до сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми такий:

A *Механічно вимиває кал, справляє подразнюючу дію на стінки кишок, активізує перистальтику

B Обволікає кал, полегшує його виділення, нормалізує перистальтику  

C Розріджує та вилучає калові маси з нижніх відділів товстої кишки  

D Сприяє інтенсивному надходженню міжклітинної рідини до товстої кишки, розріджує кал, активізує перистальтику  

E Справляє місцеву протизапальну та обволікальну дію на слизову оболонку товстої кишки  

147 Медична сестра проводить медсестринське обстеження пацієнта, використовує суб’єктивні та об’єктивні методи дослідження, результати додаткових обстежень. Мета обстеження: створити інформаційну базу даних про стан пацієнта. Зібрані дані медсестра запише до:

A *Сестринської історії здоров'я

B Плану сестринського догляду 

C Листа первинної оцінки стану пацієнта 

D Амбулаторної карти пацієнта 

E Медичної карти стаціонарного хворого 

148 Медична сестра аналізує отримані дані про пацієнта, визначає всі наявні або потенційні відхилення від комфортного гармонійного стану, встановлює, що найбільш обтяжує пацієнта на цей момент, формулює сестринський діагноз. Це етап сестринського процесу:

A *ІІ етап

B І етап 

C ІІІ етап 

D ІV етап 

E V етап  

149 Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі ніж вдень. Це заважає йому відпочивати. Таке явище називається:

A *Ніктурія

B Олігурія 

C Поліурія 

D Анурія 

E Ішурія 

150 Досліджуючи основні параметри пульсу, медсестра з певною силою притискає артерію до внутрішньої поверхні променевої кіски для припинення пульсації. Яку властивість пульсу визначає медсестра?

A *Напруження

B Частоту 

C Ритм 

D Глибину 

E Наповнення 

151 Внаслідок можливого дефекту виготовлення ін’єкційна голка під час її введення у м’які тканини може раптово відламатися від муфти. З метою профілактики даного ускладнення голку необхідно вводити:

A *На 2/3 довжини

B На 1/2 довжини

C На 1/4 довжини

D На 2/5 довжини

E На 1/3 довжини

152 У маніпуляційному кабінеті після в/нутрішньом'язового введення антибіотика (500 000 ОДбензилпеніцеліну натрієвої солі) пацієнт раптово відчув різку загальну слабкість, напад кашлю, ядуху, серцебиття. АТ- 85/50 мм рт. ст. Назвіть ускладнення, що виникло:

A *Анафілактичний шок

B Токсико-інфекційний шок 

C Кардіогенний шок 

D Колапс 

E Непритомність 

153 Назвіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п’явки і має здатність гальмувати процеси згортання крові:

A *Гірудин

B Лізоцим 

C Мірозин  

D Дестабілаза 

E Гепарин 

154 До медичної сестри фізіотерапевтичного кабінету звернувся пацієнт, якому лікар призначив сеанси УФ-опромінення поперекової ділянки. Що повинна зробити медична

сестра перед початком проведення процедури?   

A *Визначити біодозу опромінення

B Визначити частоту пульсу 

C Визначити артеріальний тиск 

D Виміряти температуру тіла 

E Оглянути шкіру пацієнта 

155 Пацієнтці з діагнозом: ожиріння ІІ ст., яке не пов’язане із захворюваннями серцево-судинної та ендокринної систем, призначено дієтичне лікування. Дотримання якої дієти буде контролювати медична сестра?

A * № 8

B № 11   

C № 10   

D № 7 

E № 5 

156 Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон адекватності харчування?

A *Повноцінне постачання організму різними харчовими речовинами

B Дотримання режиму харчування

C Вживання санітарно доброякісної їжі

D Відповідність хімічного складу їжі особливостям обмінних процесів конкретної людини

E Вживання достатньої кількості вітамінів

157 Медична сестра реанімаційного відділення працює з наркотичними анальгетиками. Назвіть номер наказу МОЗ України " Про затвердження порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у державних і комунальних закладах охорони здоров’я України":

A *356

B 740 

C 234 

D 223 

E 38 

158 При проведенні ін'єкцій медична сестра використовує медичні вироби одноразового використання. Назвіть основний метод промислової стерилізації медичних виробів (шприців) одноразового використання:

A *Променевий

B Хімічний 

C Газовий 

D Термічний 

E Механічний 

159 Для індивідуального захисту від внутрішньолікарняної інфекції використовують маски. Вкажіть термін захисної дії маски.

A *3 год.

B 2 год.  

C 1 год.  

D 4 год.  

E 5 год.  

160 Виконуючи внутрішньовенну ін’єкцію, медсестра вкололася голкою. Вона негайно зняла рукавички, ретельно вимила руки милом під проточною водою, ушкоджене місце обробила 70% розчином етилового спирту, наклала пластир та одягла напальчник. Вкажіть номер чинного наказу МОЗ України відповідно до якого діяла медсестра:

A *120

B 234 

C 408 

D 720 

E 181 

161 З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса. Охарактеризуйте дане положення:

A *Проміжне між положенням на животі та на боку

B Положення на животі 

C Положення на боку 

D Положення на спині 

E Напівсидяче положення 

162 Медична сестра, здійснюючи медсестринський процес, докуметує отримані дані. Виберіть документ, в якому фіксується ІІІ етап медсестринського процесу.

A *План сестринського догляду

B Медична карта стаціонарного хворого 

C Медична карта амбулаторного хворого  

D Лист лікарських призначень 

E Температурний лист 

163 У відділенні міської лікарні перебуває хвора, якій призначено взяття крові з вени для лабораторного дослідження. Назвіть види сестринського втручання, які виконує медична сестра на підставі розпоряджень лікаря.

A *Залежні

B Незалежні  

C Взаємозалежні 

D Мед сестринські 

E Лікарські 

164 Медична сестра за призначенням лікаря здійснює фракційне зондування шлунка пацієнтуК., 48 р. Виберіть ентеральний подразник для шлункового зондування.

A *5% розчин етилового спирту

B 40% розчин глюкози

C 33% розчин магнію сульфату

D 10% розчин натрію хлориду

E 0, 5% розчин новокаїну

165 Пацієнтці К., яка лікується з приводу хронічного гастриту, призначена дієта №1. Яка мета даної дієти?

A *Обмеження механічного і хімічного подразнення слизової оболонки травного каналу

B Нормалізація секретної та моторної функції кишечнику 

C Нормалізація обміну пуринів 

D Зменшення набряків 

E Покращення кровообігу 

166 Пацієнту Г., 67 р., що лікується стаціонарно з приводу тромбофлебіту, вводять гепарин підшкірно. Гепарин не вводять внутрішньом'язово через ризик виникнення:

A *Гематоми

B Тромбофлебіта 

C Ліподистрофії 

D Анафілактичного шоку 

E Набряку 

167 Пацієнту П., що лікується стаціонарно з приводу крупозної пневмонії, лікар призначив внутрішньом’язово цефтріаксон по 1, 0 г. Назвіть анатомічну ділянку, яку частіше вибирають для даної ін’єкції?

A *Верхньозовнішній квадрант сідниці

B Зовнішню поверхню стегна 

C Нижньозовнішній квадрант сідниці 

D Внутрішню поверхню стегна 

E Верхньовнутрішній квадрант сідниці 

168 В реанімаційному відділенні медична сестра при дослідженні пульсу у тяжкохворого виявила, що частота пульсу складає 40/хв. Як оцінити такий пульс?

A *Брадикардія

B Тахікардія 

C Аритмія 

D Пароксизмальна тахікардія 

E Ниткоподібний 

169 У пацієнта 28 років неприємні відчуття в надчеревній ділянці, блювання, яке приносить тимчасове полегшення. Він пов’язує свій стан із споживанням недоброякісної їжі. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі в першу чергу?

A *Промити шлунок

B Дати антациди 

C Направити на УЗД 

D Покласти міхур з льодом на епігастрій 

E Дати проносні 

170 Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві доби тому зроблена операція холецистектомії. Вона скаржиться на біль в животі, здуття його, невідходження газів. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі на даному етапі?

A *Ввести газовідвідну трубку

B Ввести спазмолітини 

C Викликати лікаря 

D Покласти міхур з льодом на живіт 

E Ввести знеболюючі 

171 Для проведення контролю стерилізації повітряним методом медична сестра приготувала пробірку з сахарозою. Зазначте, при якому режимі буде проводитися стерилізація.

A *180оС – 1 година

B 180оС - 2, 5 години 

C 160оС - 2, 5 години 

D 132оС – 1 година 

E 120оС – 2 години 

172 Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли медична сестра повинна проводити термометрію хворим у стаціонарі?

A *Два рази на день: до ранкового туалету і після денного відпочинку

B Після сніданку та ввечері  

C Один раз після обіду 

D Після ранкового туалету 

E Три рази на день 

173 Пацієнту О., 68 років, який скаржиться на появу червоної крові у випорожненях протягом місяця і слабкість, призначено ендоксопічне дослідження прямої кишки. До якого дослідження повинна підготувати пацієнта медична сестра?

A *Ректороманоскопії

B Рентгенографії шлунка

C Фіброгастроскопії

D Іригоскопії

E Колоноскопії

174 Пацієнт Н., 58 років, здає сечу за Зимницьким. Що визначають у кожній з 8-ми порцій сечі за Зимницьким?

A *Об’єм і відносну густину

B Кількість еритроцитів і циліндрів  

C Кількість лейкоцитів, циліндрів 

D Наявність білка і пігментів 

E Наявність цукру і кетонових тіл 

175 Медична сестра повинна відключити систему після введення інфузійних розчинів пацієнту. Для цього необхідно в першу чергу:

A *Перекрити тік рідини затискачем

B Видалити голку з вени 

C Видалити верхню голку системи з флакона 

D Видалити голку – повітровід з флакона 

E Прикласти стерильний ватний тампон до місця пункції.  

176 В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?

A *Оксигенотерапію

B Вакуумтерапію 

C Гірудотерапію 

D Бальнеотерапію 

E Аутогемотерапію 

177 За призначенням лікаря медична сестра готує пацієнта до обстеження шлунка. Визначте найбільш інформативний метод діагностики при захворюваннях шлунка.

A *Фіброгастродуоденоскопія

B Рентгенографія шлунка 

C Аналіз кала на приховану кров 

D Зондування шлунка 

E РН - метрія 

178 У пацієнтки Т., 60 років, масою тіла 105 кг, відмічається повна нерухомість (стан коми), нетримання сечі, калу. Яку мінімальну кількість балів за шкалою Нортон отримає пацієнтка:

A *5 балів

B 8 балів 

C 10 балів 

D 12 балів 

E 15 балів 

179 Медична сестра інфекційної лікарні навчає пацієнта К., 65 років, з діагнозом " гострий гепатит" основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі медсестринського процесу вона це здійснює?

A * ІV  

B І 

C

D ІІ 

E ІІІ 

180 Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?

A * ІІ 

B ІV 

C

D І 

E ІІІ 

181 Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров'я із врахуванням медичного висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного результату. Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?

A * Адекватне  

B Негативне 

C Зверхнє 

D Позитивне 

E Байдуже 

182 Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм поведінки належать:

A * Голос, манера говорити, логіка 

B Зоровий контакт 

C Міміка 

D Поза 

E Жести 

183 Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан пацієнта дуже важкий, пацієнт лежачий, рухомість відсутня, ступор, постійне нетримання сечі та калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за шкалою Нортон?

A * 5 

B 12 

C 14 

D 10 

E 20 

184 Пацієнтка К. 52 р. поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом " рак легенів" зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення температури тіладо 37, 2оС, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює пріоритетність вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує першочергового вирішення?

A * Кровохаркання 

B Задишка 

C Кашель 

D Слабкість 

E Гарячка 

185 Дієтична медична сестра складає харчовий раціон на пацієнтів у відділенні, враховуючи енергетичну цінність їжі. Скільки кілокалорій утворюється при згоранні 1 г жиру?

A *9, 3  

B 4, 1 

C 2, 5 

D 4, 6 

E 8, 4 

186 Під час проведення передстерилізаційної обробки інструментів медична сестра ЦСВ приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що визначає медична сестра за допомогою даної проби?

A * Залишки крові 

B Залишки миючого засобу 

C Залишки ліків 

D Залишки дезінфікуючого розчину 

E Залишки олії 

187 У пацієнта К, 53 р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у пацієнта?

A * Біота 

B Куссмауля 

C Чейна-Стокса 

D Астма 

E Ядуха 

188 Пацієнта Н. 42 р., госпіталізовано на стаціонарне лікування інфекційної лікарні з приводу вірусного гепатиту В. Який вид дезінфекції необхідно здійснити у помешканні пацієнта?

A * Вогнищеву заключну 

B Профілактичну 

C Повітряну  

D Парову  

E Вогнищеву поточну 

189 Під час підмивання пацієнтки з надмірною вагою, медична сестра виявила гіперемію у ділянці пахових складок. Подальша тактика медичної сестри під час догляду за пацієнткою передбачає:

A * Застосування присипки

B Застосування пластира

C Застосування пасти

D Застосування бовтанки

E Обробка 70 0 етилового спирту

190 Медична сестра терапевтичного відділення здійснила пацієнтці М. 54 р. ввнутрішньовення краплинне введення 0, 9% розчину натрію хлориду, використовуючи одноразову систему. Який метод дезінфекції доцільно застосувати?

A *Пропускання через систему дезрозчину з наступним замочуванням в дезрозчині і

промивання водою

B Занурення в дезрозчин 

C Пропускання через систему дезрозчину 

D Промивання під проточною водою  

E Протирання одним із дезрозчинів 

191 Пацієнту терапевтичного відділення П., 65 р., зі стійким закрепом, лікар призначив здійснити гіпертонічну клізму. Для виконання маніпуляції медична сестра повинна приготувати:

A *10% розчин натрію хлориду

B 2% розчин натрію гідрокарбонату

C 0, 9% розчин натрію хлориду

D 4% розчин калію хлориду

E 1% розчину кальцію хлориду

192 Після оперативного втручання з приводу гострого холециститу у пацієнтки В., 43 р., спостерігається затримка сечовиділення понад 12 годин. Яке залежне медсестринське втручання повинна виконати медична сестра?

A *Здійснити катетеризацію сечового міхура

B Ввести спазмолітичні препарати 

C Дати сечогінні препарати 

D Дати тепле пиття 

E Почекати самостійне сечовиділення 

193 У пацієнта К., 60 р. який знаходиться на тривалому суворому постільному режимі, внаслідок чого є ризик виникнення пролежнів в ділянці крижової кістки. З метою профілактики пролежнів ділянку тіла доцільно обробляти:

A *10% розчином камфорного спирту

B 96% етиловим спиртом

C 1% розчином діамантового зеленого

D 5% розчином йоду спиртового

E 10% синтоміциновою маззю

194 У приймальному відділенні під час огляду волосистої частини голови у пацієнта Р., 40 р. виявлено педикульоз. Який дезіксенційний засіб варто застосовувати?

A *Педилін

B 5% борну мазь

C 0, 1% розчин дезоксону

D 10% розчин оцтової кислоти

E 2% розчин натрію гідрокарбонату

195 В ендокринологічному відділенні лікується пацієнт Б., 53 р. з діагнозом " цукровий діабет". Медична сестра навчає пацієнта принципам дієти. Про яку дієту йдеться?

A *№ 9

B № 10 

C № 5 

D № 7 

E № 8 

196 Після проведення внутрішньовенної ін’єкції пацієнт П., 28 р., скаржиться на біль у місці ін’єкції, почервоніння і припухлість по ходу вени. Це ускладнення має назву:

A *Флебіт

B Емболія 

C Сепсис  

D Колапс 

E Інфільтрат  

197 Пацієнту В., 42 р., з діагнозом " хронічний гастрит" призначено ендоскопічне дослідження шлунка і дванадцятипалої кишки. Це дослідження має назву:

A *Езофагогастродуоденоскопія

B Іригоскопія  

C Цистоскопія 

D Бронхоскопія 

E Ректороманоскопія  

198 Медична сестра навчає молодшу медичну сестру готувати робочий розчин хлораміну. Для приготування 3 л 3% р-ну хлораміну необхідно взяти:

A *90 г хлораміну і 2910 мл води  

B 9 г хлораміну і 2991 мл води 

C 30 г хлораміну і 2970 мл води 

D 300 г хлораміну і 2700 мл води 

E 3 г хлораміну і 2997 мл води 

199 Медична сестра пояснює пацієнтці правила збирання сечі для загального клінічного дослідження. Перед збиранням сечі жінка повинна здійснити туалет зовнішіх статевих органів. Яку порцію сечі із сечовипускання необхідно зібрати?

A *Середню порцію 

B Першу порцію 

C Останню порцію 

D Всю сечу 

E Тільки вранішню 

200 При інгаляції лікарські препарати вводить в організм у дрібно розсіяному аерозолі або газоподібному станах. Назвіть спосіб застосування ліків?

A *Зовнішній 

B Внутрішній 

C Парентеральний 

D Сублінгвальний 

E Пероральний 

201 Медична сестра проводить навчання з пацієнтом, який хворий на цукровий діабет. Вона пояснює йому техніку введення інсуліну інсуліновим шприцом та голкою довжиною 1, 5 см. Під яким кутом необхідно вводити голку?

A *90о

B 60о

C 50о

D 45о

E 35о

202 Пацієнт Р., 54 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з приводу механічної кишкової непрохідності. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі для передопераційної підготовки?

A * Сифонну клізму

B Очисну клізму

C Олійну клізму

D Гіпертонічну клізму

E Медикаментозну клізму

203 Медична сестра поставила хворому олійну клізму. Вона повинна попередити, що проносний ефект настає через:

A *10-12 годин

B 10-12 хвилин 

C 20-30 хвилин 

D 5-7 годин 

E 1-2 години 

204 Сімейна медична сестра при здійсненні медсестринського процесу навчає пацієнта та його родичі техніці визначення водного балансу в домашніх умовах. При визначенні водного балансу необхідно підрахувати:

A * Співвідношення кількості виділеної сечі до кількості вжитої рідини за добу 

B Тільки кількість вжитої рідини за добу 

C Тільки кількість виділеної сечі за добу 

D Тільки кількість рідини, введеної парентерально 

E Тільки кількість сечі, виділеної за день 

205 Пацієнт Д., 59 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу хронічної серцевої недостатності. Лікар призначив щоденний контроль артеріального тиску. Медична сестранакладає манжетку на ділянку плеча. Як перевірити правильність накладання манжетки?

A *Перевірити, щоб між манжеткою і тілом проходив тільки один палець.  

B Знайти пульсацію плечової артерії.  

C Закрити вентиль на груші за годинниковою стрілкою.  

D Прикласти фонендоскоп до місця пульсації і нагнітати повітря у манжетку.  

E Перевірити положення стрілки монометра відносно нульової поділки.   

206 В кардіологічному відділенні лікується пацієнт Д., 50 років з приводу гіпертонічної кризи. В температурному листку зазначено: " Випорожнення кишківника відсутні протягом трьох діб". До постановки якої клізми повинна підготуватись медична сестра?

A *Гіпертонічної 

B Емульсійної 

C Сифонної 

D Очисної 

E Олійної 

207 Скільки грамів дезактину медична сестра повинна зважити на аналітичних вагах для приготування 3-х літрів 0, 2% розчину дезактину?

A *6 г 

B 0, 2 г 

C 0, 6 г  

D 20 г  

E 60 г  

208 Медична сестра гастроентерологічного відділення виконує залежне сестринське втручання пацієнту К., 35 років із загостренням хронічного ентероколіту – медикаментознумікроклізму з 50 мл відвару ромашки. На яку глибину у пряму кишку вона повинна ввести газовивідну трубку?

A *12-15 см 

B 5-7 см 

C 7-10 см  

D 20-30 см  

E 30-40 см 

209 Медична сестра готує інструменти до стерилізації у сухожаровій шафі. Яку речовину використовують для контролю температурного режиму 180оС при повітряному методі стерилізації?

A *Тіосечовина 

B Винна кислота 

C Розчин фенолу 

D Нікотинамід 

E Азопірам 

210 Пацієнтка Л., у віці 76 р. госпіталізована у неврологічне відділення з гострим порушенням мозкового кровообігу. У пацієнтки паралізована ліва частина тіла. Під час огляду пацієнтки: маса тіла вище середньої, шкіра суха, нетримання калу й сечі, рухливість обмежена, апетит поганий. Оцініть ризик розвитку пролежнів за шкалою Braden?

A *Високий ризик 

B Низький ризик 

C Помірний ризик 

D Середній ризик 

E Недостатній ризик 

211 Пацієнту К. 45 років лікар призначив закапування в очі 30% розчину сульфацил-натрію. Медична сестра закапала пацієнту в очі по 2 краплі лікарської речовини. Чому не доцільно вводити в очі не більше 1-2 крапель лікарської речовини?

A *У кон’юктивальному мішку вміщається лише 1 краплина розчину 

B Очні краплі містять сильнодіючі речовини 

C Велика кількість рідини негативно вплине на стан кон’юнктиви 

D Більша кількість лікарського розчину спричинить запальний процес на слизовій ока 

E Велика кількість розчину нерівномірно розподіляється в слизовій ока 

212 За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 16 ОД інсуліну. Скільки мілілітрів відповідають 16 ОД простого інсуліну, набрані в шприц місткістю 2 мл, якщо в 1 мл міститься 40 ОД інсуліну?

A *0, 4 мл 

B 0, 8 мл 

C 0, 9 мл 

D 1, 0 мл 

E 0, 5 мл 

213 Пацієнт А., 22 р., лікується з приводу ревматичної хвороби. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту біцилін-5. Назвіть правила введення біциліну.

A *Шприц місткістю 10 мл, голка з широким просвітом, внутрішньом’язево двомоментно 

B Використовують як розчинник 2\% розчин новокаїну 

C Шприц місткістю 2 мл, підшкірно 

D Перед набиранням флакон з ліками підігрівають на водяній бані до температури 25-30оС 

E Вміст флакона розчиняють за 30 хв. до введення 

214 Пацієнту 52 років, який хворіє на інфекційний міокардит, уперше призначено введення бензилпеніциліну. Медична сестра проводить пробу на індивідуальну чутливість до антибіотика. Яку голку вона використає для проведення внутрішньошкірної ін’єкції?

A *Завдовжки 15 мм, діаметром 0, 4 мм 

B Завдовжки 20 мм, діаметром 0, 6 мм 

C Завдовжки 40 мм, діаметром 0, 8 мм 

D Завдовжки 50 мм, діаметром 0, 3 мм 

E Завдовжки 60 мм, діаметром 0, 8 мм 

215 Ці медикаментозні засоби зберігаються у сейфах, вводять їх лише за призначенням лікаря та в його присутності, про виконану ін’єкцію роблять записи в журналі обліку та спеціальному листку призначень, порожні ампули не викидають, а передають медичній сестрі, яка приймає чергування. Про які групи медикаментів йдеться?

A *Наркотичні аналгетики 

B Антибіотики 

C Жарознижуючі 

D Сечогінні 

E Вакцини 

216 Медична сестра приймального відділення проводить обстеження пацієнта, визначає функціональні показники: температуру тіла, АТ, ЧСС, ЧДР, зріст, масу тіла. Який етап медсестринського процесу вона здійснює?

A *І 

B ІІ 

C ІІІ 

D ІУ 

E У 

217 Медична сестра готує пацієнта до УЗД органів черевної порожнини. Яке незалежне медсестринське втручання вона здійснює?

A *Бесіда про необхідність дослідження й навчання підготовки до нього 

B Проведення очисної клізми 

C Введення заспокійливих препаратів 

D Вимірювання артеріального тиску 

E Проведення проби на чутливість до контрастної речовини 

218 Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД йдеться в наказі №:

A *120 

B 288 

C 408 

D 720 

E 38 

219 Пацієнтка К. 38 років, скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, нудоту, печію, біль в епігастральній ділянці, метеоризм. Лікар призначив дієту №1. Пацієнтка звернулася до медичної сестри з проханням пояснити їй мету призначеної дієти та порадити перелік продуктів, які вона може вживати. Назвіть пріоритетну проблему пацієнтки?

A *Дефіцит знань про призначену дієту 

B Біль в епігастральній області 

C Метеоризм 

D Відсутність апетиту 

E Слабість 

220 Пацієнтка З. 42 років, скаржиться на розпираючий біль у животі, відсутність випорожнень протягом 3 діб. У своїй дієті дотримується обмежень, побоюючись загострення хвороби. Лікар призначив їй очисну клізму. Скільки води і якої температури необхідно підготувати для постановки очисної клізми?

A *1, 5 л, Т – 28оС

B 150 мл, Т – 37оС

C 1, 5 л, Т – 37оС

D 2 л, Т – 30оС

E 0, 5 л, Т – 35оС

221 Пацієнт І. 53 років, госпіталізований у кардіологічне відділення. Медична сестра здійснює перший етап медсестринського процесу, визначає АТ, ЧДР пацієнта, досліджує його пульс, вимірює температуру тіла. Який документ використовують для запису результатівпервинної медсестринської оцінки?

A *Листок медсестринської оцінки стану пацієнта 

B План медсестринського догляду 

C Індивідуальну картку стаціонарного хворого 

D Картку спостереження за пацієнтом 

E Індивідуальну картку амбулаторного хворого 

222 Пацієнт Р. 19 років, при госпіталізації скаржиться на головний біль, відчуття жару, млявість, сухий кашель. Під час об’єктивного сестринського обстеження було виявлено: ЧДР- 24/хв., ЧСС- 96/хв., АТ- 120/70 мм. рт. ст, Т-39, 3оС, шкіра червона, гаряча на дотик. В якій стадії гарячки знаходиться пацієнт?

A *ІІ стадія 

B І стадія 

C ІІІ стадія 

D Висока гарячка 

E Постійна гарячка 

223 У терапевтичне відділення госпіталізують пацієнтку К. 43 років, із діагнозом „пневмонія”. Пацієнтка скаржиться на постійну виражену задишку, біль в грудній клітці, помірний кашель. При огляді пацієнт займає в ліжку напівсидяче положення. Як називається таке

положення пацієнта?

A *Фаулера

B Сімса 

C Активне 

D Пасивне 

E Постільне 

224 Пацієнту 29 років, лікар призначив гастродуоденоскопію з метою уточнення попередньогодіагнозу. Пацієнт відчув страх перед можливим ВІЛ-інфікуванням. Медична сестра проінформувала пацієнта про сучасні методи дезінфекції та стерилізації. Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського процесу виявлено, що страх у пацієнта минув, він дав згоду на проведення обстеження. Оцініть якість медсестринської допомоги?

A *Мету досягнуто 

B Мету не досягнуто 

C Мету досягнуто не повністю 

D Виникла нова проблема 

E Необхідність додаткової допомоги 

225 Медична сестра виконує залежне медсестринське втручання, проводить пацієнту В. дуоденальне зондування. Який подразник потрібно ввести пацієнту для отримання ІІ порції жовчі?

A *33% розчин магнію сульфату

B 5% розчин глюкози

C М’ясний бульйон 

D 0, 1% розчин гістаміну

E Капустяний відвар 

226 В ході первинної оцінки стану пацієнта медичною сестрою виявлено: слабкість, біль в ділянці попереку, часте та болюче сечовипускання дрібними порціями. Лікар призначив пацієнту дослідження сечі за методом Нечипоренка. Поясніть пацієнту як правильно зібрати сечу для даного дослідження?

A *Зібрати в будь-який час доби (краще зранку) середню порцію сечі 

B Зібрати сечу за 3 години 

C Зібрати сечу за 10 годин 

D Зібрати сечу за добу 

E Зібрати сечу в стерильну пробірку 

227 Медична сестра кардіологічного відділення на ІІІ етапі сестринського процесу складає план медсестринського догляду за пацієнтом з гіпертонічною хворобою. Вона планує медсестринські втручання: контроль за дієтичним харчуванням, обмеження вживання солі, рідини, жирів, гострих приправ. Якій дієті відповідають ці вимоги?

A *Дієта № 10 

B Дієта № 5 

C Дієта № 9 

D Дієта № 5 

E Дієта № 15 

228 У пацієнта К., 34 років, другий період гарячки. Пацієнт скаржиться на головний біль, відчуття жару, періодично марить. Температура тіла 39, 7оС. Що медичній сестрі доцільно застосувати при догляді за пацієнтом?

A * Міхур з льодом 

B Грілку  

C Зігрівальний компрес 

D Припарки 

E Гірчичники 

229 Пацієнту З., 23 років, медична сестра поставила напівспиртовий зігрівальний компрес на середню третину плеча. Яка тривалість застосування компресу?

A * 4 – 6 год 

B 8 – 10 год 

C 10 – 12 год 

D 3 – 4 год 

E 2 – 3 год 

230 Пацієнт П., 68 р., знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні. Медична сестра визначила, що добовий діурез пацієнта становить 510 мл. Як оцінити такий результат?

A * Олігурія

B Анурія 

C Ніктурія 

D Ішурія 

E Поліурія 

231 У пацієнтки М., 63 років, виник напад ядухи. Яке оптимальне положення у ліжку їй повиннанадати медична сестра?

A * Напівсидячи 

B Горизонтальне 

C Лежачи на лівому боці 

D Лежачи на правому боці 

E Лежачи з при піднятим ножним кінцем 

232 Сімейна медична сестра проводить навчання пацієнтки вимірюванню артеріального тиску в домашніх умовах. Проводячи бесіду, медична сестра пояснила, що артеріальна гіпертензія – це коли артеріальний тиск перевищує:

A * 140/90 мм рт. ст.  

B 110/60 мм рт. ст.  

C 120/70 мм рт. ст.  

D 130/80 мм рт. ст.  

E 100/80 мм рт. ст.  

233 У першому періоді гарячки пріоритетною проблемою пацієнта буде:

A * Остуда

B Головний біль 

C Марення 

D Неспокій 

E Сухість у роті 

234 Пацієнт К., 42 р., перебуває на лікуванні у протитуберкульозному диспансері. У нього тривалий час спостерігається температура тіла 37, 3-37, 8оС. Як називається така температура?

A * Субфебрильна 

B Постійна 

C Гектична 

D Переміжна 

E Хвилеподібна 

235 Пацієнту Д., який знаходиться на стаціонарному лікуванні, лікар призначив біохімічний аналіз крові. Скільки мілілітрів крові медична сестра повинна взяти на одне біохімічне дослідження?

A * 5 мл 

B 4 мл 

C 3 мл 

D 6 мл 

E 10 мл 

236 Пацієнту З., 34 р., після оперативного втручання на органах черевної порожнини призначено застосування газовідвідної трубки. Медична сестра вводить газовідвідну трубку в пряму кишку на термін не більше, ніж:

A * 2 год 

B 3 год 

C 1, 5 год 

D 1 год 

E 0, 5 год 

237 Пацієнту Л. за призначенням лікаря медсестра вводить розчин сульфокамфокаїну підшкірно щодня. На третій день від початку введення засобу пацієнтка засвідчила ущільнення в місці ін'єкції. Про що свідчить ущільнення шкіри у місці підшкірного введення ліків?

A * Інфільтрат 

B Гематома 

C Некроз тканини 

D Жирова емболія 

E Абсцес 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.