Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 2006 - 2007

Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 2006 - 2007

8. 0 Мікробіологія

Звичайно грунт є не сприятливим середовищем для більшості патогенних видів

бактерій, вірусів, грибів і найпростіших. Проте, як фактор передачі ряду збудників

інфекційних захворювань він відіграє важливу роль. Які з названих

мікроорганізмів найдовше можуть зберігатися у грунті?

A Мікобактерії туберкульозу*

B Збудники чуми

C Холерний вібріон

D Збудники туляремії

E Шигели

/..

При поточному контролі санітарно-епідемічного стану аптеки проведено

бактеріологічне дослідження повітря. Встановлено наявність у ньому бацил,

дріжджоподібних грибів, гемолітичних стептококів, мікрококи. Які з виявлених

мікроорганізмів свідчать про пряму епідемічну небезпеку?

A *гемолітичні стрептококи

B Мікрококи

C Бацили

D Дріжджоподібні гриби

E -

/..

У хворого на черевний тиф при проведенні серологічного дослідження (р-ція

Відаля) виявлено О- і Н-аглютитиніни у титрі 1: 800 і 1: 200 відповідно. Це

свідчитть про

A *період реконвалесценції

B Раніше перенесене захворювання

C Проведене щеплення

D Початок захворювання

E Не можливість підтвердити діагноз

/..

При вивченні властивостей виділеної від хворого культури шигел встановлено

наявність екзотоксину. Для якого виду шигел характерна ця ознака?

A *S. dysenteriae

B S.

lexneri

C S. boydii

D S. sonnei

E -

/..

Зі скаргами характерними для чуми до лікаря звернувся геолог, який повернувся

з експедиції. При обстеженні лікар виявив симптоми пневмонії. Який метод

мікроскопії дослідного матеріалу (харкотиння) дозволить виявити характерні для

збудника чуми нерівномірність зафарбовування?

A * метиленовим синім (за Лефлером)

B Фуксином Пфейфера

C Фуксином Циля

D Романовського-Гімзи

E Грама

/..

Визначення сероваріанту холерного вібріона дозволяє ідентифікувати виділений

штам та відслідковувати епідемічну ситуацію. Як це проводиться?

A *РА з О-специфічною і типоспецифічними сироватками

B За Мурерджі

C За Хейбергом

D За чутливістю до поліміксину

E За аглютинацією курячих еритроцитів

/..

Після огляду хворої на ангіну дівчинки 6 років, лікар запідозрив дифтерію. Він

взяв для дослідження мазок зі слизової мигдаликів. Яка мікроскопічна картина є

характерною для збудника цього захворювання?

A * Грампозитивні палички, розташовані під кутом

B Грампозитивні коки, розташовані ланцюжками

C Грамнегативні коки, розташовані парами

D Грам негативні палички, розташовані хаотично

E Грамнегативні коки, розташовані парами

/..

У дитини 8 років лікар виявив симптоми кліщового енцефаліту. Який можливий

шлях інфікування крім укусу кліща?

A *молоко кіз, інфікованих вірусом

B Прямий контакт з хворою людиною

C Аліментарний

D Повітряно-крапельний

E Повітряно-пиловий

/..

При ідентифікації культури коринебактерій дифтерії використовують вивчення

культуральних властивостей, ферментація крохмалю, гемолітичну активність

для:

A *визначення біоварів

B Визначення сероварів

C Визначення токсигенності

D Фаготипування

E Визначення бактеріоцинів

/..

Після тривалого лікування антибіотиками у пацієнта розвинулися симптоми

стоматиту. У препататах, приготованих зі слизової рота виявлені овальні

поліморфні Грам-позитивні мікроорганізми, розташовані скупченнями. Який з

перелічених нижче мікроорганізмів може бути причиною таких проявів?

A * С. albicans

B C. per

ringens

C S. aureus

D S. pyogenes

E C. pylori

/..

У лікарню надійшов хворий 55 років з характерною висипкою, лихоманкою,

запамороченням. Поставлено попередній діагноз - “висипний тиф”. Більше

схожих випадків захворювання не зареєстровано. В юності (15 років) переніс

висипний тиф в інтернаті. Про яке захворювання може йти мова?

A * Хвороба Брила

B Червний тиф

C Кір

D Краснуха

E Холера

/..

При мікроскопічному дослідженні струпа скотаря з підозрою на сибірку у

препараті виявлено характерні Гр+ палички, оточені капсулою, які при

культивуванні на середовищах давали колонії у вигляді „гриви лева”. Які

препарати слід використати для профілактики членів сім’ї, що буди в контакті з

хворим та хворими тваринами?

A * Протисибірковий гамаглобулін

B Вакцину СТІ

C Вакцину СТІ-1

D Протиправцеву сироватку

E Секстаанатоксин

/..

Під час перевірки повітря в операційній до проведення оперативного втручання

було отримано наступні результати: на МПА виросло 356 колоній, на кров’яному

агарі – 6 золотого кольору колоній з чіткою зоною гемозу навколо. Чи відповідає

таке повітря нормам?

A *Забрудене золотистим стафілококом

B Відповідає нормі

C Відповідає помірному забрудненню

D Важко оцінити результат

E Забруднена грибами

/..

З метою знезараження повітря в асептичному боксі було проведено ряд

міроприємств, які належать до загальноприйнятих методів стерилізації. Який

метод найдоцільніше використовувати для знезараження повітря після роботи?

A *Ультрафіолетивими променями (кварцювання)

B Прокалювання

C Парами бензойної кислоти

D Парами спирту

E Магнітним полем

/..

При санітарно-бактеріологічному обстеженні м’ясних виробів (варена ковбаса, на

вимогу покупця) було проведено висів на спеціальні живильні середовища (МПА,

Ендо, Вільсона-Блера). Через дві доби на МПА виявлено більше 250 колоній, на

Ендо – 45 колоній, на Вільсона-Блера – 3 колоній. Як можна оцінити ступінь

свіжості та якість даного виробу?

A *Сильно забруднений, непридатний до вжитку

B Чистий, в межах норми

C Помірно забруднений, в межах норми

D Забруднений кишковою паличкою, в межах норми

E Забруднений клостридіями, непридатний до вжитку

/..

В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с

подозрением на холеру. Из пат. материала приготовлен препарат “висячая

капля”. Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения

возбудителя по его подвижности?

A *Фазово-контрастная

B Электронная

C Иммунная электронная

D Люминесцентная

E Иммерсионная

/..

У больного с подозрением на возвратный тиф взята кровь в период подъема

температуры. Из крови приготовили мазок „толстая капля” для

бактериоскопического исследования. Какой метод окраски следует использовать

для выявления возбудителя?

A *По Романовскому – Гимзе

B По Цилю- Нильсену

C По Бурри – Гинсу

D По Нейссеру

E По Ожешко

/..

У больного, находящегося в ожоговом отделении, возникло гнойное осложнение.

Выделяющийся гной имеет синевато-зеленый оттенок, что указывает на

инфекцию, вызванную Pseudomonas aeruginosa. Какой морфологический признак

характерен для этого возбудителя?

A *Отрицательная окраска по Граму

B Наличие спор

C Кокковая форма

D Расположение клеток парами

E Образование мицелия

/..

В бактериологическую лабораторию доставлен пат. материал – гнойное

отделяемое из половых путей больного с острым уретритом. Для выделения

возбудителя была приготовлена питательная середа: сывороточный агар с

ванкомицином и нистатином. Какой микроорганизм предполагается выделить?

A *Гонококк

B Бледную трепонему

C Грибки рода кандида

D Хламидии

E Золотистый стафилококк

/..

В период вспышки дифтерии для иммунизации взрослых была использована

вакцина ДС. Какой тип иммунитета создает этот препарат?

A *Антитоксический

B Естественный

C Клеточный

D Пассивный

E Постинфекционный

/..

У ребенка 1, 5 лет с ОРЗ врач заподозрил аденовирусную инфекцию. С помощью

РСК в сыворотке больного были выявлены антитела к аденовирусу в титре

1: 20. В период выздоровления (через 2 недели) серологическое исследование

повторили. Какой результат подтвердит предварительный диагноз?

A *Увеличение титра антител

B Снижение титра антител

C Обнаружение антител в том же количестве

D РСК станет отрицательной

E Обнаружение неполных антител

/..

У ребенка 6 мес. развилась острая кишечная инфекция. С целью

бактериологической диагностики был сделан посев фекалий на среду Эндо. По

характерному росту возбудителя врач сделал предварительный вывод о том,

что возбудителем заболевания является Escherichia coli. Какие колонии были

обнаружены на среде Эндо?

A *Малиновые с металлическим блеском

B Крупные слизистые

C Мелкие бесцветные

D Бледно-розовые с белым ободком

E “Ползучий” рост

/..

Из половых путей мужчины 35 лет, страдающего хроническим уретритом, была

выделена Chlamydia trachomatis. Какие еще органы может поражать этот

возбудитель?

A *Глаза

B Почки

C Суставы

D Центральную нервную систему

E Желудочно-кишечный тракт

/..

С целью профилактики послеоперационного осложнения в брюшную полость

больного ввели 50 мл жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага.

Каков механизм действия этого препарата?

A *Лизис микробных клеток

B Нейтрализация стафилококковых токсинов

C Активизация иммунитета

D Задержка роста возбудителя

E Нарушение биосинтеза ферментов патогенности

/..

Женщина 25 лет страдала аллергией (ГНТ) на пыльцу растений. Лечение

проводилось методом десенсибилизации (периодическое введение небольших

доз аллергена) и позволило полностью избавиться от заболевания. Каким был

наиболее вероятный механизм подавления аллергической реакции?

A *Накопление Т- супрессоров и IgG

B Инактивация базофилов

C Блокада клеточных рецепторов к гистамину и гепарину

D Образование иммунных комплексов

E Снижение концентрации комплемента в сыворотке

/..

У ребенка 8 мес. наблюдается дисфункция кишечника. Качественный и

количественный анализ кишечной микрофлоры позволил диагностировать

дисбактериоз. Для лечения ребенка был назначен коли-протейный бактериофаг.

Каков механизм действия этого препарата?

A *Вызывает лизис условно-петогенных энтеробактерий

B Способствует размножению бифидобактерий

C Усиливает антагонистическую активность лактобацилл

D Стимулирует синтез секреторного IgA

E Повышает барьерные свойства слизистой кишечника

/..

В бактериологическую лабораторию доставили рвотные массы больного с

подозрением на холеру. Из патматериала приготовили препарат “висячая

капля”, чтобы промикроскопировать его в темном поле и оценить подвижность

возбудителя, являющуюся важным диагностическим признаком. Каким

реактивом необходимо обработать препарат перед микроскопией?

A *Никаким

B Люминесцирующей сывороткой

C Дезинфицирующим раствором

D Раствором метиленового синего

E Щелочной пептонной водой

/..

Предполагаемого донора, клинически здорового мужчину 25 лет, необходимо

проверить на носительство вируса иммунодефицита человека. Что именно будет

выявлено при исследовании крови донора, если он действительно

ВИЧ-инфицирован?

A *Антитела к гликопротеидам вируса

B Вирусная РНК

C Фермент ревертаза

D Провирус

E Снижение количества Т- лимфоцитов

/..

Ребенку 3 лет была перелита кровь, содержащая вирус СПИДа. В течение

последующих 6 месяцев заболевание не развилось, но сформировалось

состояние вирусоносительства, связанное с переходом возбудителя в форму

провируса. Что представляет собой провирус?

A *Двухнитевая ДНК

B Однонитевая РНК

C Комплекс вирусных ферментов

D Нуклеокапсид вируса без внешней оболочки

E Гликопротеиновый компонент суперкапсида

/..

В пульмонологическом отделении длительно лечился больной с тяжелой

формой пневмонии, которая плохо поддавалась антибактериальной терапии. При

микробиологическом исследовании мокроты обнаружены микроорганизмы

–Candida albicans. К какой группе инфекций можно отнести заболевание данного

больного?

A *Оппортунистическая инфекция

B Зооантропонозная инфекция

C Первичная инфекция

D Зоонозная инфекция

E Местная инфекция

/..

Через месяц после выписки молодого человека из дермато-венерологического

стационара, где он лечился от сифилиса, пациент обратился к врачу с

жалобами на появление уплотненной безболезненной язвы. Врач поставил

диагноз “первичный сифилис”. Каковы результаты предыдущего стационарного

лечения данного больного и как называется выявленная врачом форма

инфекционного заболевания?

A * Полное излечение, реинфекция

B Полное излечение, суперинфекция

C Неполное излечение, рецидив

D Неполное излечение, бактерионосительство

E Полное излечение, вторичная инфекция.

/..

С целью индикации вирусов в культуре клеток применяют метод, основанный на

изменении Рh культуральной питательной среды в процессе культивирования

вирусов in vitro. Как называется данный метод индикации вирусов?

A * Цветная проба

B Цитопатическое действие

C Реакция гемагглютинации

D Реакция гемабсорбции

E Реакция бляшкообразования.

/..

В детском учреждении зарегистрирована вспышка инфекции предположительно

вирусной этиологии. Необходимо срочно наметить план противоэпидемических

мероприятий. Какие реакции или методы лабораторной диагностики необходимо

подключить в первую очередь для быстрой и своевременной расшифровки

данной вспышки?

A * Иммунофлюоресцентная микроскопия.

B Электронная микроскопия

C Вирусологический метод

D Серологический метод

E Световая микроскопия нативного материала

/..

Для лабораторного подтверждения диагноза острой респираторной вирусной

инфекции у пациента врач решил использовать серологический метод

диагностики Как необходимо отобрать материал для данного метода диагностики

у пациента?

A * В начале заболевания (как можно раньше) и через2-3 недели

B В начале заболевания, как можно раньше

C В конце заболевания, в период угасания клинических симптомов

D На пике заболевания, в момент проявления всех клинических симптомов

E В момент максимального подьема температуры

/..

После осмотра ребенка на вторые сутки от начала заболевания врач высказал

предположение, что у больного респираторно-синцитиальная инфекция. Какой

вариант лабораторного обследования может подтвердить диагноз у данного

ребенка в первые дни пребывания аге в стационаре?

A * Выявление антигенов РС-вируса в отделяемом носоглотки.

B Серологическое обследование (четырехкратное нарастание антител)

C Выявление IgА-антител в отделяемом носоглотки

D Выявление IgМ-антител в отделяемом носоглотки

E Высокие титры антител к антигенам РС-вируса в сыворотке

/..

Ребенок предъявляет жалобы на резкий сухой (“лающий”) кашель, насморк и

повышенную температуру. Врач, вызванный к больному для консультации

предположил парагриппозную инфекцию. Какой результат лабораторного

исследования может подтвердить диагноз у данного больного?

A * Выявление гемадсорбирующего агента при заражении культуры клеток

носоглоточным смывом

B Выявление антител к антигенам вирусов парагриппа в сыворотке

C Гибель мышей при заражении носоглоточным смывом.

D Выявление сферических вирионов при электронной микроскопии

E Образование бляшек под агаровым покрытием при заражении культуры клеток

носоглоточным смывом

/..

Две недели назад в доме ребенка были зарегистрированы заболевания у

нескольких детей. На основании описания клинических проявлений, данных

эпиданамнеза врач-эпидемиолог предположил вспышку коревой инфекции.

Какой вариант лабораторного обследования может подтвердить данное

предположение?

A * Серологическое обследование.

B Риноцитоскопия.

C Иммунофлюоресцентное исследование

D Заражение куриных эмбрионов

E Аллергическая проба

/..

При микроскопии мазка из отделяемого раны, были выявлены

грамположительные, шаровидные клетки, располагающиеся в виде ’’гроздьев

винограда’’. К какому виду могут быть отнесены увиденные микроорганизмы?

A *Стафилококки

B Клостридии

C Стрептококки

D Микоплазмы

E Гонококки

/..

На занятии по микробиологии студенты ознакомились с микроскопическим

методом диагностики. Какие свойства бактерий изучают этим методом?

A *Морфологические, тинкториальные

B Культуральные

C Антигенные

D Токсигенные

E Биохимические

/..

В микропрепарате, приготовленном из мокроты больного крупозной пневмонией,

обнаружены микроорганизмы, окруженные капсулой. Каков химический состав

выявленных структур клеток?

A *полисахариды

B РНК

C пептидогликан

D липиды

E ДНК

/..

В лабораторной диагностике многих инфекционных заболеваний используют

метод окраски по Граму. Какие структуры микробной клетки отвечают за

способность воспринимать краситель?

A *Клеточная стенка

B Цитоплазматическая мембрана

C Мезосомы

D Капсула

E Плазмиды

/..

Для лабораторной диагностики многих инфекционных заболеваний используют

бактериологический метод. Какая цель 1-го этапа этого метода?

A *Получение изолированных колоний

B Посев исследуемого материала

C Микроскопия исследуемого материала

D Выделение и накопление чистой культуры

E Идентификация исследуемой культуры

/..

Первые 6 месяцев жизни дети редко болеют инфекционными заболеваниями, что

связано с передачей ребенку от матери антител через плаценту и грудное

молоко. Какая форма приобретенного иммунитета у детей в данном возрасте?

A * Естественный пассивный

B Естественный активный

C Искусственный пассивный

D Искусственный активный

E Конституционный

/..

На основании микробиологического обследования, у больного фурункулезом

была подтверждена стафилококковая этиология заболевания. Какой основной

метод микробиологической диагностики использовался в данном случае?

A *Бактериологический

B Аллергический

C Серологический

D Микроскопический

E Биологический

/..

В детском саду города М. зарегистрирована вспышка дизентерии. Какие

препараты необходимо использовать для проведения специфической

профилактики у детей?

A *Бактериофаг

B Антибиотики

C Вакцины

D Пробиотики

E Витамины

/..

Больному с подазрением на пищевую токсикоинфекцию был выставлен диагноз

“ботулизм”. Какова тактика врача, какие препараты необходимо назначить для

лечения данного больного?

A * Промывание желудка, противоботулинические сыворотки, антибиотики

B Антибиотики, вакцина

C Промывание желудка, вакцина, антибиотики

D Противоботулинические сыворотки, вакцина

E Промывание желудка, вакцина, антибиотики

/..

Через месяц после возвращения из летнего лагеря в инфекционное отделение

был доставлен ребенок с жалобами на основании которых врачом поставлен

диагноз “вирусный гепатит А? ”. Каков наиболее вероятный механизм заражения

вирусным гепатитом А у данного ребенка?

A *Фекально-оральный

B Контактный

C Воздушно-пылевой

D Трансмиссивный

E Парентеральный

/..

Беременной женщине, при постановке на учет в женскую поликлинику, было

проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были

обнаружены IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует данное

обследование?

A * О первичном заражении женщины

B О хроническом процессе

C Женщина здорова

D Обострение хронического процесса

E Повторное инфицирование вирусом краснухи

/..

У больного с признаками интоксикации и почечной недостаточности в моче

обнаружены подвижные микроорганизмы с множеством мелких завитков,

окрасившиеся по Романовскому-Гимзе в розовый цвет. Из анамнеза известно,

что больной несколько дней назад купался в открытом водоеме. Какое

заболевание можно заподозрить?

A * Лептоспироз

B. Сифилис

C Грипп

D Бруцеллез

E Псевдотуберкулез

/..

Фильтрат бульонной культуры возбудителей газовой анаэробной инфекции

разлили по пробиркам, добавили видовые антитоксические сыворотки,

выдержали в течение 40 минут при комнатной температуре. Для определения

вида анаэроба теперь необходимо

A * Ввести животным содержимое пробирок

B Добавить в пробирки агглютинирующую диагностическую сыворотку

C Содержимое пробирок посеять на плотные питательные среды

D Добавить в пробирки преципитирующую диагностическую сыворотку

E Добавить в пробирки эритроцитарный диагностикум

/..

После инкубации в анаэростате посева гомогената некротизированной ткани на

кровяном агаре Цейсслера через 48 часов выросли шероховатые большие

плоские колонии, имеющие тенденцию к ползучему росту. На какие свойства

выделяемых микробов указывается в условии тестового задания?

A *Культуральные

B Морфологические

C Тинкториальные

D Протеолитические

E Гемолитические

/..

Вирус птичьего гриппа может вызвать массовые заболевания среди людей во

всех странах мира. В этом случае речь пойдет о

A *Пандемии

B Эпидемии

C Эпизоотии

D Суперинфекции

E Реинфекции

/..

Для отримання генноінженерного інсуліну створено штам E. coli, який містить ген,

що детермінує синтез цього гормону. Найбільш доцільним при створенні

штаму-продуцента є застосування вектора, який спричинює руйнування клітини

E. coli після виконання заданої функції. Яка це генетична структура?

A *Бактеріофаг

B Плазміда

C Ізольований фрагмент РНК

D Ізольований фрагнмент ДНК

E Транспозона

/..

При встановленні етіологічного значення мікрорганізмів в розвитку інфекційного

процесу враховують наявність факторів патогенності. Який з факторів

патогенності стрептококів можна визначити з допомогою світлової мікроскопії в

клінічному матеріалі?

A *Капсула

B Фімбрії

C Білок М

D Протеїн А

E Включення

/..

При дослідженні крові донора було виявлено один з маркерів гепатиту В.

Виявлення якого з маркерів цього гепатиту не дозволяє застосовувати

донорську кров для гемотрансфузії?

A *HBs -антиген

B HBc -антиген

C HAV

D HBe-антитіла

E HBe -антиген

/..

У хворого з проносами та субфібрильною температурою попередньо було

поставлено діагноз " дизентерія". Виділена культура ферментувала глюкозу та

манніт до кислоти та газу, повільно розщеплювала лактозу та білок з

утворенням індолу. Який з видів збудників дизентерії характеризується

вказаними властивостями?

A *S. sonnei

B S. boydiі

C S.

lexneri

D S. dysenteriae

E P. shigelloides

/..

При бактеріологічному дослідженні сечі виідлено E. coli, мікробне число якої

склало 106 КУО/мл. Про що свідчить виділення кишкової палички в сечі у

вказаній кількості?

A *Висхідну інфекцію сечових шляхів (пієлонефрит)

B Гломерулонефрит з автоімунним компонентом

C Іфікування сечі мікрофлорою уретри

D Інфікування сечі повітряною мікрофлорою

E Септицемію, що супроводжується виділенням збудника з сечею

/..

Одим з перспективних напрямків розробки засобів для лікування ВІЛ-інфекції є

створення препаратів, які конкурентно блокують рецептори на лімфоцитах, що

перешкоджає адсорбції на них віруса. Про які структури йдеться?

A *CD4

B GP120

C GP41

D CD28

E CD29

/..

Для попередження грибкового дисбактеріозу, що розвивається внаслідок

інтенсивної антибактеріальої терапії, доцільно одночасно з прийомом

антибіотиків призначати відповідний препарат, що містить живі мікроорганізми,

не чутливі до антибактерійних антибіотиків. Про які мікроорганізми йдеться?

A *Сахароміцети

B Лактобактерії

C Біфідобактерії

D Кишкові палички

E Молочнокислі стрептококи

/..

Під час виконання земельних робіт один з робітників отримав важку травму. В

лікарні йому проведено обробку рани та введено антибіотик пеніцилінового ряду.

Через 2 тижні у хворого почались судоми. Який препарат необхідно було ввести

хворому, крім вказаного вище?

A *Антитоксин

B Донорський гамаглобулін

C Інтерферон

D Антибіотик з групи аміноглікозидів

E Антибіотик тетрациклінового ряду

/..

Який з перерахованих факторів патогенності, притаманний більшості

грамнегативних бактерій, відіграє провідну роль в патогенезі захворювань,

викликаних цими мікроорганізмами?

A *Ендотоксин

B Екзотоксин

C Інвазивний фактор

D Капсула

E Геморагічний фактор

/..

В районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку

звернувся чоловік, якого покусав бродячий пес. З профілактичною метою йому

почали вводити антирабічну вакцину. До якого типу вакцин відносять цей

препарат?

A *Атенуйовані

B Інактивовані

C Молекулярні

D Анатотоксини

E Синтетичні

/..

У дитячому колективі проведено планове щеплення вакциною проти кору. Яким

методом можна перевірити ефективність проведеної вакцинації?

A *Імунологічним

B Вірусологічним

C Алергопроба

D Біологічним

E Вірусоскопічним

/..

Явище, при якому профаг може реплікуватися разом з бактеріальною

хромосомою, не викликаючи загибелі клітини, називається:

A *Лізогенія

B Трансфекція

C Трансформація

D Модифікація

E Трансдукція

/..

Стійкість клітин бактерій до антибіотиків зумовлена наявністю в клітині

автономної генетичної структури, передача якої здійснюється кон’югативно. Як

називається ця структура?

A *R-плазміди

B Ent-плазміди

C Col-плазміди

D Транспозони

E Пріони

/..

Відомо, що бактеріальні клітини містять додаткові генетичні структури, які

можуть існувати автономно від хромосоми бактерії як самостійний елемент, або

інтегруватися з нею, і які додають цій клітині додаткові властивості.. Як

називаються ці додаткові генетичні елементи?

A *Плазміди

B Профаги

C Нуклеотиди

D Is-послідовності

E Блукаючі гени

/..

У молодої жінки раптово підвищилась температура до 39 °С і появився сильний

головний біль. При огляді відмічено ригідність м’язів потилиці. Зроблено

спінальну пункцію. У мазку із спинномозкової рідини, пофарбованому за Грамом,

виявлено багато нейтрофілів і грамнегативних диплококів. Які з наведених

бактерій могли бути причиною цієї хвороби?

A *Neisseria meningitidis

B Streptococcus pneumonia

C Haemophilus in

luenzae

D Staphylococcus aureus

E Pseudomonas aeruginosa

/..

У лікарню поступла дитина із скаргами на загальну слабість, діарею з

домішками крові, біль в області нирок. Температута тіла нормальна. При

копросопії лейкоцити не найдено. Вкажіть, яким мікроорганізмом можуть бути

зумовлені такі симптоми хвороби? .

A * ентерогеморагічними E. coli.

B ентеропатогенними E. coli.

C ентеротоксигенними E. coli.

D ентероінвазивними E. coli.

E Ентероадгезивними E. coli.

/..

У хірургічному відділені мали місце випадки після- операційних гнійно-запальних

ускаднень з боку операційної рани. При бактеріоскопії раневого вмісту виявлено

грампозитивні кулеподібні бактерії, які розміщувались у вигляді грона винограду.

Для диференціації яких мікроорганізмів у баклабораторії використали

коагулазний тест?

A * Staphylococcus aureus від Staphylococcus epidermidis

B Streptococcus pyogenes від Staphylococcus aureus

C Staphylococcus epidermidis від Neisseria meningitidis

D Streptococcus pyogenes від Enterococcus

aecalis

E Neisseria meningitidis від Streptococcus pneumonia

/..

Єдиним препаратом, який дозволяє успішно лікувати такі токсикоінфекції, як

дифтерія, правець, ботулізм тощо, є антитоксичні сироватки. Виберіть метод,

який дозволяє одержати такі сироватки:

A *Гіперімунізація коней препаратом, одержаним з токсину

B Ферментативний діаліз (діаферм)

C Імунізація коней токсигенними бактеріями

D Гіперімунізація кроликів відповідними токсинами з наступною очисткою

E Використання рекомбінатних методик

/..

Процес виготовлення вбитої вакцини складається з декількох етапів. При цьому

вирішальне значення має підбір вакцинного штаму. Виберіть, який критерій

відбору є найважливіший?

A *відбирають штами з максимально вірулентністю

B використовують бактерії з яскраво вираженими біохімічними властивостями

C підбирають штами бактерій з низькою патогенністю

D використовують штами з низькою антигенністю та імуногенністю

E відбирають штами резистентні до антибіотиків

/..

Пацієнт хлопчик 6 міс., в анамнезі якого різноманітні інфекції. Спочатку був

кандидоз, потім переніс менінгіт, викликаний Haemophilus in

luenzae, за ним

послідувала пневмоцистна пневмонія. Приймаючи все це до уваги, про який

імунодефіцит можна думати?

A *Нездатність стовбурових клітин диференціюватись у попередники В і Т клітин.

B Неспроможність В клітин диференціюватись в плазмоцити

C Нездатність CD8 клітин диференціюватись в тимусі

D Відсутність мембраноатакуючого комплексу комплементу

E Нездатність нейтрофілів синтезувати ферменти кисневого вибуху

/..

При дослідженні імунного статусу людини обов’язково визначають кількість

імуноглобулінів різних класів. Яка з перераховних реакцій використовується для

цього?

A *Реакція радіальної імунодифузії

B Реакція бласттрансформації

C Реакція оберненої непрямої гемаглютинації

D Реакція подвійної імунодифузії

E Ланцюгово-полімеразна реакція

/..

Для підтвердження діагнозу “Вторинний сифіліс” використовують реакцію

імобілізації трепонем. Які компоненти необхідні для постановки цієї реакції?

A сироватка крові хворого, комплемент, завис живих блідих трепонем

B інактивована сироватка крові хворого, комплемент, завис живих блідих

трепонем

C кров хворого, комплемент, завис живих блідих трепонем

D сироватка крові хворого, комплемент, кардіоліпіновий антиген, завис живих

блідих трепонем

E кров хворого, комплемент, кардіоліпіновий антиген, завис живих блідих

трепонем

/..

Лаймобореліоз вперше був виявлений в ендемічних районах США, а в даний час

хвороба спостерігається в Європі, Азії та Австралії. Яким шляхом відбувається

зараження бореліозом Лайма?

A через укуси кліщів

B через гемотрансфузію

C при контакті із сечею гризунів

D при вживанні м’яса водоплаваючих птахів

E через укуси вошей

/..

З блювотних мас хворого виділено рухливі, злегка зігнуті грамнегативні палички,

які були ідентифіковані як холерні вібріони. Який тест допоможе

віддиференціювати класичний варіант холерного вібріону від біовару ель-тор?

A ріст на агарі з поліміксином

B аглютинація О-1 холерною сироваткою

C ферментація лактози

D ріст на 1\% лужному агарі

E вигляд “табунців риб” при мікроскопії

/..

У фекаліях трирічної дитини С. Із сильновираженою діареєю, яка хворіє протягом

3-ох днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із

двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із

спицями. Які це можуть бути віруси?

A ротавіруси

B Коксакі-віруси

C ЕСНО-віруси

D коронавіруси

E реовіруси

/..

У 25-річного чоловіка розвинулась гарячка і з’явилась жовтяниця. При

лабораторному обстеженні, призначеному лікарем, у крові хворого не виявлено ні

HBsAg, ні антитіл проти HBsAg. Який із додаткових тестів може найвірогідніше

підтвердити наявність гепатиту В?

A антитіла проти НВсAg

B HBeAg

C антитіла проти HBeAg

D HBxAg

E дельта антиген

/..

З харкотиння хворого з підозрою на туберкульоз виготовлено препарат та

забарвлено за Цилем-Нільсеном. Які властивості збудника буде враховано для

його ідентифікації?

A Морфологічні та тинкторіальні

B Культуральні та ферментативні

C Патогенність та вірулентність

D Біологічні та антигенні

E Токсигенність та імуногенність

/..

При забарвленні препарату з харкотиння хворого було використано наступні

барвники та реактиви: розчин фуксину Циля, розчин метиленового синього, 5\%

розчин сірчаної кислоти. Який спосіб забарвлення було застосовано?

A Циля-Нільсона

B Гінса-Буррі

C Грама

D Пєшкова

E Нейссера

/..

Реакція імунофлюоресценції належить до числа широковживаних з метою

експрес-діагностики інфекційних захворювань. Які властивості бактерій

враховуються для їх ідентифікації за умов використання цієї реакції?

A Морфологічні та антигенні

B Морфологічні та тинкторіальні

C Антигенні та імуногенні

D Культуральні та антигенні

E Культуральні та ферментативні

/..

З фекалій хворого на кишкове інфекційне захворювання було виділено чисту

культуру вібріонів. До якої групи бактерій слід віднести ці мікроорганізми за

морфологічними ознаками?

A Звивисті

B Клостридії

C Коки

D Бактерії

E Бацили

/..

Під час темнопільного мікроскопічного дослідження матеріалу із шанкеру,

виявленого у хворої на слизовій оболонці піхви, виявлено спірохети. До якої

групи бактерій слід віднести ці мікроорганізми за морфологічними ознаками?

A Звивисті

B Клостридії

C Коки

D Бактерії

E Бацили

/..

Із гнійного вмісту ураження, локалізованого у хворого у області шиї,

виготовлено препарат, в якому були виявлені актиноміцети. До якої групи

бактерій слід віднести ці мікроорганізми за морфологічними ознаками?

A Нитчасті

B Коки

C Бактерії

D Звивисті

E Клостридії

/..

В серологічній лабораторії досліджується кров хворого з попереднім діагнозом:

“черевний тиф”. Через який час від початку більшості інфекцій може бути

ефективним серологічний метод діагностики інфекційних захворювань?

A Через тиждень

B Через 3 доби

C Через 12 годин

D Через місяць

E Від самого початку захворювання

/..

У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження виділеної з крові

хворого з підозрою на черевний тиф чистої культури бактерій. Яку серологічну

реакцію слід поставити з метою вивчення її антигенної структури?

A Аглютинації

B Преципітації

C РЗК

D ІФА

E Флокуляції

/..

У лабораторії особливо небезпечних інфекцій застосовують біологічний метод

дослідження. Які властивості збудників не визначають у процесі відтворення

біологічного методу?

A Фаголізабельність

B Біологічні

C Морфологічні

D Тинкторіальні

E Антигенні

/..

Гуморальний імунний захист відіграє важливу роль при багатьох інфекційних

захворюваннях. Яка дія не є властивою для антитіл?

A Фагоцитуюча

B Опсонізуюча

C Активація комплементу

D Нейтралізуюча

E Активація клітинної цитотоксичності

/..

У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводиться мікроскопічне

дослідження патологічного матеріалу, забарвленого за Гінсом-Буррі, від хворого

з підозрою на чуму. Яку властивість збудника дозволяє визначити даний метод?

A Капсулоутворення

B Спороутворення

C Кислотоскість

D Лугостійкість

E Наявність зерен волютину

/..

Для виявлення джерела інфікування хворих у хірургічному відділенні патогенним

стафілококом було проведено дослідження із застосуванням стандартних

стафілококових бактеріофагів. Яке дослідження чистих культур, виділених із

різних джерел було проведено?

A Фаготипування

B Фагодіагностика

C Фагоіндикація

D Фаготерапія

E Фагоідентифікація

/..

У відділенні клінічної лікарні виник спалах кишкової інфекції, що не був

пов’язаний із якістю продуктів харчування, якими хворих забезпечували у

відділенні. Інфекція погано піддавалась антибіотикотерапії. Які збудники даної

госпітальної інфекції найбільш ймовірні?

A Сальмонели

B Стафілокок

C Стрептокок

D Синьогнійна паличка

E Протей

/..

У дитячому садочку одній дитині встановлено діагноз: менінгококовий

назофарингіт. Яку вакцину може бути застосовано з метою екстренної

специфічної профілактики менінгококової інфекції у контактних дітей?

A Хімічну

B Живу атенуйовану

C З убитих мікроорганізмів

D Анатоксин

E Комбіновану

/..

З фекалій хворої людини виділено чисту культуру E. coli. Що з названого нижче

не відповідає характеристиці цього виду? Кишкова паличка є:

A Токсигенною у випадку лізогенізації

B Представником мікрофлори товстої кишки

C Збудником нагнійно-запальних процесів

D Збудником холероподібних захворювань

E Діючою складовою еубіотика

/..

У хлопчика 11 років на ногах і тулубі екзематозні висипання. В анамнезі отити,

пневмонії, фурункульоз. Лабораторно: тромбоцитопенія, знижена активність

Т-хелперів і Т-супресорів, зниження Іg M за нормального вмісту IgA та IgG. Яке

імунодефіцитне захворювання у даному випадку?

A *Синдром Віскотта-Олдріча

B Синдром Луї-Барр.

C Швейцарський тип імунодефіциту

D Синдром Ді Джорджі

E Хвороба Чедіака-Хігасі

/..

У 2-річної дитини з важким перебігом вітряної віспи дефекти обличчя,

монголоїдний розріз очей. В анамнезі судоми, стійкий мікоз слизової оболонки

рота. Лімфоцитопенія при нормальному рівні В-лімфоцитів та імуноглобулінів

крові. Який імунодефіцитний синдром у дитини?

A *Синдром Ді-Джорджі.

B Синдром Клайнфельтера.

C Синдром Луї-Барра

D Синдром Шерешевського-Тернера.

E Синдром Віскотта-Олдріча

/..

Дитина 5-ти років потрапила до лікарні з болями у горлі та високою

температурою. Встановлено діагноз – дифтерія. Відомо, що збудник дифтерії

виділяє токсин, що порушує транс локацію. Яким чином він це робить?

A Модифікує білковий фактор транслокації;

B Інгібує транслоказу;

C Спричинює помилки в трансляції;

D Інгібує елонгацію;

E Порушує зв’язування аміноацил-т-РНК.

/..

У пациента отмечается головная боль, общая слабость, кашель, повышение

температуры. Поставлен клинический диагноз ОРВИ. Какой из перечисленных

вирусов может быть возбудителем этого заболевания?

A Любой из перечисленных

B Вирус гриппа

C Аденовирус

D Респираторно-синцитиальный вирус

E Коронавирус

/..

У 18-летней девушки в сельском районе Индии развился профузный понос с

потерей жидкости до 8 литров в сутки. Какой из приведенных ниже

микроорганизмов может быть возбудителем заболевания?

A Vibrio cholerae

B Campylobacter jejuni

C Энтеропатогенная Escherichia coli

D Salmonella typhi

E Shigella dysenteriae

/..

У 45-летнего мужчины рентгенологически диагностирована язва желудка. На

какую питательную среду нужно посеять биопсийный материал из области язвы

для бактериологического подтверждения диагноза?

A Питательную среда для выявления уреазы

B Кровяной агар

C Среду Эндо

D Среду Плоскирева

E Мясо-пептонный агар

/..

100

У мужчины 65-ти лет развивается прогрессирующее слабоумие с атаксией и

сонливостью, что позволило заподозрить болезнь Крейтцфельда-Якоба. Какой

инфекционных агент вызывает эту болезнь?

A Прион

B Бактерия

C Вирус

D Вироид

E Плазмида

/..

101

ДНК- полимераза из Thermus aquaticus - важный компонент полимеразной цепной

реакции (ПЦР). Этот микроорганизм способен к росту при температуре выше

100 °C и является

A Термофилом

B Мезофилом

C Психрофилом

D Галофилом

E Хемолитотрофом

/..

102

A У 65-летнего мужчины развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура

грамположительного кокка, которая обладает плазмокоагулазной активностью.

Скорее всего - это

B Staphylococcus aureus

C Staphylococcus epidermidis

D Staphylococcus saprophyticus

E Streptococcus pyogenes

/..

103

В мазке из гноя обнаружено большое количество грамотрицательных кокков.

Выберите питательную среду для проведения бактериологического

исследования.

A Кровяной агар

B МПА

C Среда Эндо

D Желчный бульон

E Среда Плоскирева

/..

104

Больной госпитализирован с предварительным диагнозом “брюшной тиф? ”.

Какую питательную среду из перечисленных можно использовать для

выделения гемокультуры?

A Желчный бульон

B МПБ

C Желточно-солевой агар

D Кровяной агар

E Среда Левенштейна-Иенсена

/..

105

В родильном доме вспышка кори. Материнские антитела какого класса могут

обеспечить невосприимчивость новорожденного к вирусу кори?

A Ig G

B Ig M

C Ig A

D Ig D

E Ig E

/..

106

Молодой женщине с группой крови А, пострадавшей в автомобильной

катастрофе, ошибочно перелили донорскую кровь группы В. Развилась

посттрансфузионная реакция, ведущим механизмом которой является

иммунопатологическая реакция. К какому типу она относится?

A Цитотоксическому

B Анафилактическому

C Иммунокомплексному

D Клеточному

E Стимулирующему

/..

107

Пищевое отравление возникло у нескольких человек, отмечавших юбилейную

дату за праздничным столом. Крем для торта был приготовлен с

использованием утиных яиц. К какому роду наиболее вероятно относятся

бактерии, вызвавшие заболевание?

A Salmonella

B Shigella

C Clostridium

D Yersinia

E Corynebacterium

/..

108

Из осадка спинномозговой жидкости больного менингитом выделена культура

менингококка. Какую серологическую реакцию необходимо использовать для

определения серогруппы?

A РА

B РП

C РНГА

D РСК

E Реакцию иммунного лизиса

/..

109

При пищевом отравлении выделена культура анаэробных грамположительных

спорообразующих палочек. К какому виду наиболее вероятно относится

выделенный возбудитель?

A C. per

ringens

B Proteus vulgaris

C P. mirabilis

D Vibrio parahemolyticus

E Esherichia coli

/..

110

Для оцінки санітарного стану пологового будинку проведено дослідження повітря

в родзалі, палатах для немовлят та інших приміщеннях аспіраційним методом

за допомогою апарату Кротова. Які мікроорганізми вказують на загрозливу

епідемічну ситуацію в пологовому будинку?

A * Патогенні стафілококи

B Мікрококи

C Кишкова паличка

D Молочно – кислі бактерії

E Біфідумбактерії

/..

111

При дисбактеріозах, що супроводжуються міною кількісного та якісного складу

мікрофлори людини, важливе значення має її корекція з допомогою препаратів

до складу яких входить нормальна мікрофлора. Яку назву вони мають?

A *Еубіотки

B Ксенобіотики

C Антибіотики

D Вакцини

E Імуномодулятори

/..

112

С целью профилактики проводится иммунизация населения вакцинами, что

сопровождается формированием иммунитета. Кооперативное взаимодействие

каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования

первичного иммунного ответа гуморального типа?

A *Макрофагов, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов

B Т-лимфоцитов, плазматических клеток, В-лимфоцитов

C Макрофагов, плазматических клеток, В-лимфоцитов

D Тучных клеток, плазматических клеток, В-лимфоцитов

E В-лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток

/..

113

С целью профилактики проводится иммунизация населения вакцинами, что

сопровождается формированием иммунитета. Кооперативное взаимодействие

каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования

первичного иммунного ответа клеточного типа?

A *Макрофагов и Т-лимфоцитов

B Т-лимфоцитов и плазматических клеток

C Макрофагов и плазматических клеток

D Тучных клеток и плазматических клеток

E В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов

/..

114

Лікар - педіатр при огляді трьохмісячнї дитини відмітив, що слизова оболонка її

порожнини рота, а також язик, вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі,

взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної

форми, в зв’язку з цим запідозрили мікоз, що найчастіше зустрічається у дітей

такого віку, а саме:

A *Кандидоз

B Фавус

C Епідермофітія

D Актиномікоз

E Трихофітія

/..

115

Відомо, що в розвитку інфекційного та епідемічного процесу приймають участь

три ланки. В інфекційному процесі першою ланкою є патогенний мікроорганізм, а

що являє собою перша ланка епідпроцесу?

A * Джерело інфекції

B Доза мікроба

C Шлях проникнення

D Певні умови зовнішнього середовища

E Реактивність організму людини

/..

116

Фекалії дитини, що хворіє на ентерит емульгують в фізіологічному розчині і

краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10\% жовточно - сольовий

агар. Який фермент патогенності, що має агресивні властивості виявляється на

цьому середовищі?

A *Лецитиназа

B Коліцини

C Стрептокіназа

D Гемолізини

E Гіалоронідаза

/..

117

Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних

розведень сироватки хворого добавляють діагностикуми трьох видів

мікроорганізмів. Результат реакції оцінюють по наявності осаду із склеєних

бактерій. Який механізм взаємодії антигену та антитіл має місце в цій реакції?

A * Аглютинація

B Лізис

C Бактеріоліз

D Гемоліз

E Преципітація

/..

118

Інфекцію жовчного міхура спричинили мікроорганізми, що мають кулясту, але

витягнуту форму, розміщуються попарно, або короткими ланцюжками Їх

лабораторія, на підставі біологічних властивостей, віднесла до стрептококів

групи Д. Яку вони мають назву?

A * Ентерококи

B Зеленячи стрептококи

C Піогенні стрептококи

D Гемолітичні стрептококи

E Пневмококи

/..

119

В бактеріологічну лабораторію поступила в’ялена риба домашнього

виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння, симптоми

хвороби вказують на дію сильного екзотоксину, що вражає ядра довгастого

мозку. Який діагноз був вказаний в направленні до матеріалу?

A * Ботулізм

B Сальмонельоз

C Холера

D Дизентерія

E Черевний тиф

/..

120

Хворого проінформували, що серологічне тестування на СНІД буде складатися з

двох етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на

наявність антитіл проти вірусу на першому етапі?

A *ІФА

B Імуноблотінг

C РІА

D РІФ

E РНТА

/..

121

В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз,

Для бактеріоскопічного дослідження препаратів - мазків і виявлення

туберкульозної палички потрібно використати один із методів збагачення, який

передбачає обробку харкотиння розчином їдкого натру. Як називається такий

метод?:

A *Гомогенізація

B Інактивація

C Флотація

D Фільтрація

E Знешкодження

/..

122

Серед дітей школи - інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При

мікроскопії мазків - препаратів, виготовлених із матеріалу, взятого тампоном з

мигдаликів, виявлені фарбуванням по методу Нейсера тонкі палички жовтого

кольору з темно-синіми зернами на кінцях, що розміщуються в вигляді римської

цифри пять. Який попередній діагноз встановив лікар за результатом

бактеріоскопії?

A * Дифтерію

B Інфекційний мононуклеоз

C Лістеріоз

D Тонзиліт

E Скарлатину

/..

123

Зареєстровано спалах харчового отруєння, зв’язанний з використанням

кондитерських виробів, що зберігались при кімнатній температурі і при

виготовлені яких використовували качині яйця. Які мікроорганізми могли визвати

це захворювання?

A *Сальмонели

B Кишкова паличка

C Стафілококи

D Легіонели

E Холерний вібріон

/..

124

При иммунодефицитных состояниях некоторые представители нормальной

микрофлоры являются этиологическим фактором оппортунистических инфекций.

Назовите наиболее вероятного представителя микрофлоры часто вызывающего

эти инфекции.

A Candida albicans

B Staphylococcus aureus

C Clostridia per

ringens

D Streptococcus pyogenes

E Escherichia coli

/..

125

Какой интерлейкин выделяют макрофаги при завершении фагоцитоза для

запуска иммунного ответа на бактериальный антиген?

A IL - 1

B IL - 5

C IL - 6

D IL - 2

E IL - 3

/..

126

У больного, которому был проведен курс антибиотикотерапии, в святи с

обострением хронической пневмонии, появились диспептические явления,

метеоризм, понос. Бактериологическое исследование испражнений показало

отсутствие E. coli, Уменьшение количества лакто- и бифидобактерий. Какие

препараты следует назначить больному?

A Эубиотики и витамины

B Антибіотики и эубиотики

C Сульфаниламиды и эубиотики

D Антибіотики и витамины

E Сульфаниламиды и витамины

/..

127

Наиболее частым возбудителем опортунистических пневмоний при ВИЧ/СПИДе

являются:

A Пневмоцисты

B Стафилококки

C Стрептококи

D Цитомегаловирусы

E Клебсиеллы

/..

128

В больницу госпитализирован гомосексуалист с жалобами на общую слабость,

сухой кашель, лихорадку. Рентгенологически определены двухсторонние

прикорневые инфильтраты. Какая наиболее вероятная этологическая причина

пневмонии?

A Пневмоцисты

B Стрептококки

C Микоплазмы

D Стафилококки

E Клебсиеллы

/..

129

Женщина 48 лет жалуется на одышку, отеки век, боль в пояснице. В моче

обнаружены: белок, зритроциты, гиалиновые цилиндры. Был поставлен диагноз

“острый пиелонефрит”. Из анамнеза выяснено, что она страдает хроническим

тонзилитом в течение многих лет. Какие микроорганизмы являются наиболее

вероятной причиной заболевания?

A Стрептококки

B Стафилококки

C Уреаплазмы

D Хламидии

E Протей

/..

130

Какой метод исследования наиболее информативен при контроле излечения

хламидиозной инфекции?

A Определение титра антител в ИФА

B Прямая РИФ

C ПЦР

D Вестерн-блотт

E Микроскопия мазка

/..

131

Какое санитарно-эпидемиологическое мероприятие позволило резко снизить

уровень заболеваемости эпидемическим возвратным тифом?

A Борьба с педикулезом

B Уничтожение диких грызунов

C дератизация

D Применение инсектицидов

E Применение акарицидов (борьба с клещами)

/..

132

В клинику обратися пациент с жалобами на общую слабость, субфебрильную

температуру, пожелтение склер, кожных покровов. Из анамнеза установлено, что

2 недели тому назад он отдыхал на море, употреблял в пищу морепродукты без

термообработки. Обнаружение каких маркеров позволит подтвердить диагноз

острый гепатит Е?

A IgM анти-HEV

B IgM анти-HAV

C IgG анти-HEV

D IgG анти-HAV

E IgG анти-HEV

/..

133

В клинику поступил пациент с лихорадкой, сонливостью, сменяющейся

бессоницей, менингеальными явлениями. Из анамнеза известно, что 2 недели

назад он употреблял в пищу некипяченое козле молоко. Поставлен

предварительный диагноз: “клещевой энцефалит”. Для исследования взята

кров, которой заразили мишей-сосунков. Через 5 дней у животных отмечаны

паралич задних конечностей, затем нарушение дыхания и смерть. кие

исследования позволят поставить окончательный діагноз?

A РН вирусов

B Выделение вируса на куриних эмбрионах

C Цветная проба

D Исследование парних сывороток в РГА

E Достаточно результатов биопробы

/..

134

К инфекционисту обратилась женщина с клиническими симптомами клещевого

энцефалита. Из анамнеза известно, что неделю назад она извлекла клеща из

ноги. Какой набор методов целесообразно использовать для выделения и

идентификации этого вируса?

A Заражение мышей сосунков, реакция нейтрализации (РН), РСК, РТГА с

куриными эритроцитами

B Заражение морских свинок, реакція агглютинации (РА) с вирусным

диагностикумом клещевого энцефалита, РНГА

C Заражение куриних эмбрионов, РСК, РП, РИА

D Заражение культуры клеток, РСК, РН, РГА

E ПЦР, РСК, РП. С антивирусными антителами

/..

135

Какой наиболее информативный метод лабораторной діагностики в

серонегативный период при ВИЧ-инфекции?

A ПЦР

B ИФА на антитела

C Вестерн-блот на антитела

D Реакція гемагглютинации

E ИФА на антигены

/..

136

Від хворого виділили чисту культуру коринебактерії дифтерії. Після приготування

препарату та фарбування за методом Нейссера, виявили наступні включення:

A Волютину (поліфосфат)

B Крохмалю

C Глікогену

D Сірки

E Крапельки нейтральних ліпідів

/..

137

У хворого М., який поступив до інфекційного відділення зі скаргами на загальне

нездужання, підвищення температури тіла до 38 С, жовтяницею. Враховуючи,

що кілька місяців тому хворому було проведено переливання крові, лікар

запідозрив вірусний гепатит В. Якi основнi методи лабораторної дiагностики

гепатиту В?

A Серологічна та генодіагностика

B Видiлення вiрусу на культурі клітин та ідентифікація за ЦПД

C Виявлення віріонів в крові при електронній мікроскопії

D Видiлення вiрусу на лабораторних тваринах в РВН

E Виділення вірусу на курячому ембріоні

/..

138

ВІЛ-інфікованому хворому було зроблено імунограму, де виявлено порушення

співвідношення Т-хелперів і Т-супресорів. Які основні поверхневі молекули СD

(cluster di

erentiation) містять на поверхні Т-лімфоцити-хелпери?

A CD2, CD3, CD4

B CD2, CD3, CD8

C CD19, CD21, CD22

D CD23, CD24, CD37

E CD16, CD56

/..

139

До бактеріологічної лабораторії доставлено сироватку крові хворого з підозрою

на черевний тиф. Для постановки реакції Відаля з метою серодіагностики

черевного тифу як антиген слід використати:

A Черевнотифозний діагностикум

B Імунну діагностичну сироватку до збудника черевного тифу

C Живу чисту культуру сальмонел

D Еритроцитарний сальмонельозний діагностикум

E Сироватку крові хворого

/..

140

У хворої Л. після трансплантації печінки через 1, 5 місяці погіршився стан

внаслідок початку реакції відторгнення трансплантату. Який фактор імунної

системи відіграє вирішальну роль в цій реакції?

A Т-кілери

B Інтерлейкін-1

C Природні кілери

D В-лімфоцити

E Т-хелпери

/..

141

Із матеріалу (плівка з мигдаликів) у хворого з підозрою на дифтерію виділили

чисту культуру. Для мікроорганізмів у морфологічному відношенні характерно:

A Палички з булавовидним потовщенням на кінцях

B Куляста форма

C Паличковидна форма

D Звивиста форма

E Палички із загостреними кінцями

/..

142

Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація

проти туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. Для контролю

ефективності протитуберкульозної вакцинації застосовують пробу:

A Туберкулінову пробу Манту

B Шика

C Заксе

D Алергічну

E Діка

/..

143

У хворого М., після повернення з Індії запідозрено поліомієліт. Які дослідження

необхідно провести з метою підтвердження діагнозу:

A Виділення вірусу iз фекалій та його ідентифікацію, серологічне дослідження

парних сироваток кровi

B Індикацію вірусу в фекаліях методом електронної мікроскопії

C Мікроскопію крові методом роздавленої та висячої краплі

D Дослідження промивних вод шлунка методом флюорисціюючих антитіл

E Здійснити посів випорожнень на середовища збагачення

/..

144

Дільничним лікарем було рекомендовано приймання інтерферону для

профілактики грипу? Який механізм дії даного препарату?

A Блокує iнiцiацiю трансляцiї та руйнує вiрусспецифiчну i-РНК

B Порушує процес збирання вірусу

C Гальмує вихід вiрiонiв з клітини

D Блокує роздягання вірусу

E Попереджує адсорбцію вірусу на рецепторах клітини

/..

145

У хворої з діагнозом “Рак шийки матки” за допомогою ПЛР було виявлено вірус

папіломи людини 16 типу, який, як відомо, інтегрує свою ДНК в геном клітини

хазяїна. Яку назву має вірус, інтегрований в геном клітини?

A Провірус

B Віроїд

C Вірусоїд

D Віріон

E Пріон

/..

146

В вірусологічну лабораторію було доставлено матеріал від хворого з діагнозом

“ГРВІ” для проведення вірусологічного дослідження. З якою метою проводять

типування вірусів, виділених з матеріалу від хворого?

A Для етіологічної діагностики вірусної інфекції

B Для вивчення біологічних властивостей вірусів

C Для вивчення фізико-хімічних властивостей вірусів

D Для розробки засобів неспецифічної профілактики

E Для вивчення резистентності вірусів до дії факторів навколишнього

середовища

/..

147

При вірусологічному дослідженні матеріалу від хворого А., 15 років, з підозрою

на інфекційний мононуклеоз, було виявлено вірус Епштейна-Барр. Яка

послідовність реплікації ДНК-вмісних вірусів у клітині є вірною?

A Депротеїнізація, транскрипція, синтез білку, синтез вірусної ДНК

B Депротеїнізація, синтез білку, транскрипція, синтез вірусної ДНК

C Транскрипція, синтез білку, депротеїнізація, синтез вірусної ДНК

D Синтез білка, депротеїнізація, транскрипція, синтез вірусної ДНК

E Жодна з вказаних

/..

148

З метою підтвердження діагнозу “Коксакі В вірусна інфекція” в вірусологічну

лабораторію було направлено матеріал від хворого Н., 16 років. Що слід

застосувати для виділення вірусів?

A Перещеплювані культури клітин (Нер-2, НеLa тощо)

B Середовище Ендо

C Кров’яний агар

D М’ясопептонний бульон

E Курячий ембріон

/..

149

Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії.

При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію

гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?

A Вірусів, що мають на своїй поверхні гемаглютиніни

B Всіх простих вірусів

C Всіх складних вірусів

D ДНК-геномних вірусів

E Будь-яких вірусів

/..

150

Для проведення планової профілактичної імунізації в дитячому садочку

необхідно забезпечити наявність вакцини. Якими властивостями мусить володіти

вакцина?

A * Імуногенність, авірулентність, ареактивність.

B Імуногенність, ареактивність.

C Авірулентність, проста технологія у виробництві.

D Ареактивність, проста у застосуванні.

E Імуногенність.

/..

151

При негативному результаті бактеріологічного обстеження діагноз хворому

встановлюють за допомогою серологічного дослідження. Відповідно склеювання

мікроорганізмів під впливом антитіл називається реакцією:

A * Аглютинації.

B Преципітації.

C Зв’язування комплементу.

D Лізису.

E Імобілізації.

/..

152

Інститут бактерійних препаратів створює вакцини для планових щеплень. Як

називають вакцину. до складу якої входять мікробні клітини та анатоксин іншого

збудника?

A * Асоційовані.

B Хімічні.

C Генноінженерні.

D Аутовакцини.

E Комбіновані.

/..

153

В травматологічному відділенні хворому зробили первинну хірургічну обробку

рани і для створення штучного пасивного імунітету в організм людини вводять:

A * Імунні сироватки.

B Вакцини.

C Анатоксини.

D Антибіотики.

E Вітаміни.

/..

154

На консультацію до лікаря звернулася вагітна жінка в першому триместрі

вагітності, яка була в контакті з хворим на краснуху. Якими будуть ваші

рекомендації?

A * Штучне переривання вагітності.

B Вітаміни А, Е.

C Імуноглобуліни.

D Антибіотики.

E Вітаміни.

/..

155

Від трупа гризуна виділена бактерія овоїдної форми, грамнегативна, зафарбована

біполярно. Який це може бути мікроорганізм?

A * Збудник чуми.

B Збудник туберкульозу.

C Збудник сифілісу.

D Стафілокок.

E Стрептокок.

/..

156

Із трупа коня виділена бактерія розміром 8*1, 5мкм, грампозитивна, розміщена

ланцюжком, утворює капсулу. Який це мікроорганізм?

A * Збудник сибірки.

B Збудник ящуру.

C Стрептокок.

D Збудник гепатиту А.

E Збудник правця.

/..

157

Із рани хворого із газовою анаеробною інфекцією виділена бактерія із такими

властивостями: паличка розмірами 6*1, 5мкм, грампозитивна, спора розміщена

субтермінально, у організмі утворює капсули. Який це мікроб?

A * Clostridium per

ringens.

B Clostridium tetani.

C Clostridium botulinum.

D Clostridium hystoliticum.

E Bacillus anthracis.

/..

158

Від хворого із підозрінням на дифтерію зіва виділена бактерія із такими

властивостями: грампозитивна паличка із потовщеннями на кінцях, розміром

3*0, 6мкм, розміщена у мазку у вигляді штахетника. Які це мікроорганізми?

A * Псевдодифтерійна коринебактерія.

B Коринебактерія дифтерії.

C Стрептокок.

D Актиноміцет.

E Бордетела кашлюку.

/..

159

Для визначення чутливості до антибіотиків пацієнту внутрішньошкірно ввели 0, 2

мл розчину пеніциліну. Через 10 хв у місці введення з’явилася гіперемія і

набряк. До якого типу, за класифікацією Кумбса та Джеля, відноситься ця

реакція?

A *Анафілактична реакція (феномен Овері)

B Цитотоксична реакція

C Гіпечутливість сповільненого типу

D Реакція типу феномена Артюра

E Туберкулінова реакція

/..

160

У жінки 25 років під час ремонту у квартирі раптово виник приступ задухи, що

супроводжувався відчуттям нестачі повітря, затрудненим видихом, сухим

кашлем, неспокоєм. Діагностовано бронхіальну астму. Який медіатор алергії

викликає вказані зміни?

A *Гістамін

B Серотонін

C Простогландин Е

D Інтерлейкін 1

E Інтерлейкін 6

/..

161

Жінка 40 років звернулася до лікаря зі скаргами на свербіння, почервоніння,

відчуття пекучості шкіри, набряк на щоках. За годину до цього користувався

косметичним кремом. Який вид алергічної реакції І типу за Кумисом і Джелом у

хворого?

A *Набряк Квінке

B Бронхіальна астма

C Анафілактичний шок

D Кропивниця

E Полінози

/..

162

У робітника підприємства зі стажем роботи 20 років розвинувся контактний

дерматит китиць. До якого типу імунних порушень відносяться дане

захворювання?

A Алергічна реакція сповільненого типу

B Первинний імунодефіцит

C Алергічна реакція негайного типу

D В- клітинний імунодефіцит

E Т- клітинний імунодефіцит

/..

163

При мікроскопії мікробної культури виявлено мікроорганізми, які мають форму

веретена, по Граму фарбуються в синьо-фіолетовий колір. Що це за

мікроорганізми?

A * Клостридії.

B Стрептококи.

C Спірохети.

D Актиноміцети.

E Диплококи.

/..

164

В препараті, зафарбованому за методом Ожешки видно паличковидні

мікроорганізми, зафарбовані в синій колір, в яких термінально розміщені

компоненти круглої форми, зафарбовані в червоний колір. Як називаються ці

компоненти?

A * Спори.

B Війки.

C Джгутики.

D Капсули.

E Мезосоми.

/..

165

Для виготовлення вакцин проводять вирощування мікробних культур на штучних

поживних середовищах. Які мікроорганізми не ростуть на штучних поживних

середовищах?

A * Віруси.

B Гриби.

C Актиноміцети.

D Найпростіші.

E Мікоплазми.

/..

166

У лікарню поступив хворий з підозрою на анаеробну газову інфекцію. На яке

середовище необхідно посіяти матеріал від хворого?

A * Кіта-Тароцці.

B Левіна.

C Ендо.

D Мюллера.

E Ресселя.

/..

167

У біотехнологічних процесах для виробництва лікувально-профілактичних

препаратів використовується процедура введення людських генів в геном

бактерій за допомогою бактеріофага. Як називається цей процес?

A * Трансдукція.

B Трансформація.

C Трансляція.

D Кон’югація.

E Делеція.

/..