Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 2005 - 2006

Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 2005 - 2006

8. 0 Мікробіологія

З метою масового обстеження студентів на носійство S. aureus перед

виробничою практикою у дитячому відділенні клінічної лікарні було використано

елективне середовище з метою отримання чистої культури цього збудника. Яке з

перерахованих середовищ було використано?

A *Жовтково-сольовий агар

B Середовище Ендо

C М’ясо-пептонний агар

D Середовище Вільсона-Блера

E Кров’яний телуритовий агар

/..

У працівника м’ясокомбінату після роботи з черговою партією м’яса худоби

(вівці) через декілька тижнів розвинувся артрит, що супроводжувався

запаленням регіонарних лімфатичних вузлів, болем, підвищенням температури,

станом алергії. При проведенні лабораторних досліджень збудника не було

виділено одразу, проте встановлено позитичну алергічну пробу Бюрне. Які

мікроорганізми могли викликати дане захворювання?

A *Збудники бруцельозу

B Збудники туберкульозу

C Збудники сибірки

D Збудники сальмонельозу

E Збудники дифтерії

/..

При дослідженні підозрілих м’ясних продуктів (сосиски), що мали характерних

гнилісний запах було виділено грамнегативні паличковидні мікроорганізми,

рухливі, що добре росли на МПА з ефектом „роїння”. При посіві в конденсаційну

воду на поверхні середовища утворювали наліт димчасто-голубого кольору.

Який мікроорганізм між спричинити гнилісний розпад даного продукту?

A *Протей

B Кишкова паличка

C Сальмонели

D Холерний вібріон

E Шигели дезентерії

/..

При перевірці крові від одного з донорів було встановлено наявність HBsAg. При

цьому донор повідомив, що нещодавно проходив лікування з парентеральним

введенням інфузійних розчинів. Оцініть якість крові від такого донора для

переливання.

A *Кров непридатна для переливання

B Кров можна використовувати для переливання

C Можна використовувати тільки плазму крові

D Можна використовувати тільки еритроциатрну масу

E Можна використовувати після обробки

/..

У хворого з важким перебігом вірусного гепатиту в крові виявлено антитіла до

вірусів гепатиту В і Д. як відомо, дельта вірус не може самостійно

репродукуватись в гепатоцитах. Завдяки якому процесу стає можливою

репродукція вірусу гепатиту Д в присутності вірусу гепатиту В?

A * Одностороння комплементація вірусів

B Інтерференція вірусів

C Генетична реактивація дефектних вірусів

D Фенотипові змішування

E Мутації у геномі дельта-вірусу

/..

Незважаючи на високу вивченість збудника ВІЛ-інфекції, на сьогодні не існує

препарату для специфічної профілактики СНІДу. Однією із причин неможливості

створення ефективної вакцини є висока мінливість ВІЛ. З якими процесами

пов’язана ця мінливість?

A * Генетичні рекомбінації і спонтанні мутації

B Фенотипове змішування

C Генетична реактивація

D Летальні мутації

E Фенотипове маскування

/..

Від хворого з ознаками ентеровірусної інфекції виділено штам, який містить

антигени різних серотипів вірусів Коксаки А і ЕСНО. Яку назву має процес обміну

капсидними білками при одночасній репродукції споріднених вірусів в одній клітині?

A * Фенотипові змішування

B Фенотипові маскування

C Двостороння комплементація

D Інтерференція

E Генетична реактивація

/..

В колективі дошкільної установи одночасно виявили декілька дітей з

катаральним запаленням слизової оболонки трахеї та бронхів. За клінічними

проявами запідозрено коклюшну інфекцію. Яким чином, як правило, передається коклюш?

A * Повітряно-краплинним

B Аліментарним

C Повітряно-пиловим

D Контактним

E Трансмісивним

/..

В хірургічному стаціонарі зафіксовано виникнення гнійно-запальних уражень

післяопераційних ран одночасно у декількох хворих. При бактеріологічному

дослідженні встановлено, що з матеріалу усіх хворих виділено культуру

стафілокока. Запідозрено спалах госпітальної інфекції. Які з перерахованих

властивостей визначають стафілококів як збудників госпітальних інфекцій?

A * Полірезистентність до антибіотиків

B Виділення екзотоксину

C Виділення ферментів патогенності

D Широке розповсюдження

E Стійкість до фізичних факторів

/..

До інфекційного відділення госпіталізували хворого з ознаками загальної

слабкості, сильними головними і м’язовими болями, високою температурою,

гіперемією обличчя. Встановлено, що тиждень назад хворий відпочивав біля

озера. Лікар запідозрив лептоспіроз. Яким чином лептоспіри могли потрапити до

організму хворого?

A * З водою

B З повітрям

C З ґрунтом

D З їжею

E Через предмети вжитку

/..

У хворого діагностована пневмонія мікоплазменної етіології. Які антибіотики за

механізмом дії не слід використовувати для лікування?

A *Антибіотики, які пригнічують синтез компонентів клітинної стінки

B Антибіотики, які порушують проникність цитоплазматичної мембрани

C Антибіотики, які порушують синтез білка

D Антибіотики, які порушують синтез нуклеїнових кислот

E Антибіотики, які порушують процеси окислювального фосфорилювання

/..

Після вживання тістечок, які зберігались протягом доби при кімнатній

температурі, у хворого з’явились ознаки гострого кишкового отруєння. З тістечок

виділена чиста культура грам позитивних коків, які утворювали зону гемолізу на

кров’яному агарі, проявляли лецитиназну активність на жовточно-сольовому

агарі, утворювали пігмент при культивуванні на світлі на молочно-сольовому

агарі, коагулювали плазму протягом двох годин. Які мікроорганізми спричинили

захворювання?

A * Staphylococcus aureus

B Staphylococcus epidermidis

C Staphylococcus saprophyticus

D Salmonella typhimurium

E Salmonella enteritidis

/..

В бактеріологічну лабораторію поступив досліджуваний матеріал (промивні води,

в’ялена риба домашнього приготування), взятий у хворого з підозрою на

ботулізм. На яке поживне середовище слід зробити первинний посів матеріалу?

A * Середовище Кітта-Тароцці

B Цукрово-кров’яний агар

C Цукровий м’ясо-пептонний агар

D Цукровий м’ясо-пептонний бульйон

E Сироватковий агар

/..

Патогенні бактерії в організмі хазяїна здатні фіксуватись на поверхні клітин. Які

структури бактеріальної стінки зумовлюють адгезивність збудника?

A * Мікроворсинки (пілі)

B Капсула

C Джгутики

D Мезосоми

E Гранули волютину

/..

З досліджуваного матеріалу вірусологічним та бактеріологічним методами

виділені збудники кору та скарлатини. Яку форму інфекції спричинили

мікроорганізми у пацієнта?

A * Змішану

B Персистуючу

C Латенту

D Хронічну

E Інапарантну

/..

З досліджуваного матеріалу хворого виділили чисту культуру бактерій. На яких

поживних середовищіах проводять ідентифікацію збудника за ферментативними

властивостями?

A * Середовища Гісса

B Середовище Плоскірєва

C Середовище Ендо

D Середовище Лєвіна

E Середовище Вільсон-Блера

/..

Дитина госпідатлізована до лікарні з вірусних захворюванням верхніх дихальних

шляхів. Які з перерахованих родин вірусів є „вірусами подвійної дії”, тобто є

онкогенними та здатними викликати інфекційні хвороби?

A *Аденовіруси

B Рабдовіруси

C Ентеровіруси

D Ріновіруси

E Коронавіруси

/..

З досліджуваного матеріалу хворого виділений вірус, що належить до

РНК-вірусів, які мають онкогенні властивості. До якої родини належить виділений

від хворого вірус?

A *Ретровіруси

B Пікорнавіруси

C Рабдовіруси

D Коронавіруси

E Ортоміксовіруси

/..

У пацієнта діагностовано пухлинне захворювання вірусної етіології. Який

механізм взаємодії онкогенних вірусів з чутливою клітиною?

A *Інтеграція вірусного геному в геном клітини хазяїна

B Репродукція вірусу і вихід з клітини брунькуванням

C Персистенція вірусу в клітині

D Репродукція вірусу і вихід з клітини шляхом вибуху

E Репродукція вірусу та утворення цитоплазматичних включень

/..

У юнака 18 років внаслідок ендогенної інфекції виник апендицит. Який з

мікроорганізмів, що мешкають у кишечнику можна виключити з числа імовірних

збудників цього захворювання?

A *Біфідобактерії

B Бактероїди

C Ентерококи

D Ешеріхії

E Протеї

/..

30-річний чоловік хворів на уретрит, потім інфекція поширилася на простату. З

метою мікробіологічної діагностики було проведено культуральне дослідження.

Ріст збудника вдалося одержати тільки на поживному середовищі із додаванням

10\% сечі. До якої групи мікроорганізмів найбільш імовірно відноситься збудник?

A *Мікоплазми

B Нейссерії

C Хламідії

D Гарднерели

E Стафілококи

/..

До інфекційної лікарні доставлено літнього чоловіка, безпритульного. У хворого:

висока температура, запаморочення, висип на шкірі. Враховуючи, що хворий

страждає також на педікульоз, лікар запідозрив висипний тиф. Який метод

діагностики найдоцільніше використати для підтвердження діагнозу?

A *Серологічний

B Бактеріологічний

C Вірусологічний

D Мікроскопічний

E Алергологічний

/..

З блювотних мас хворого на гострий гастроентерит виділені Гр- дуже рухливі

мікроорганізми у вигляді злегка зігнутих паличок. Які дослідження дозволять

з‘ясувати, чи є виділений мікроорганізм холерним вібріоном?

A *Вивчення антигенних та біохімічних властивостей

B Виявлення ферментів патогенності

C Визначення токсигенності у реакції преципітації

D Визначення чутливості до антибіотиків

E Зараження лабораторних тварин

/..

У хлопчик 8 років на голові з‘явилися осередок облисіння. Волосся обламане на

висоті 5-8 мм, пеньки волос покриті чохлом із спор гриба. Уражене волосся дає

зелене випромінювання при люмінесцентному освітленні у темному приміщенні.

Який з патогенних грибів є найбільш імовірною причиною захворювання?

A *Microsporum

B Trichophyton

C Epidermoptyton

D Sporotrichum

E Cladosporium

/..

У лабораторію доставлено кров хворого з підозрою на черевний тиф для

проведення серологічного дослідження. Реакцію Відаля ставив недостатньо

кваліфікований лаборант, який обмежився використанням тільки О та Н

діагностикумів з сальмонел тифу. Які ще діагностикуми слід було використати

для правильної постановки реакції Відаля?

A *Паратифів А та В

B К та Vі діагностикуми сальмонел тифу

C Холери та дизентерії

D Висипного та поворотного тифу

E Еритроцитарні О та Н діагностикуми

/..

У дитини 2, 5 років з підозрою на дифтерію зіву взяли мазок із слизової та

зробили посів на зсілу кінську сироватку. Яке призначення цього етапу мікробіологічної діагностики?

A *Виділення чистої культури

B Визначення біохімічних властивостей

C Виявлення токсигенності

D Визначення серотипу токсину

E Дослідження антигенних властивостей

/..

У бактеріологічній лабораторії досліджуються овочеві консерви, які були

причиною захворювання кількох людей на ботулізм. Дотримання яких умов

культивування буде найбільш суттєвим для виявлення збудника у досліджуваному матеріалі?

A *Відсутність кисню

B Додавання у середовище антибіотиків, які пригнічують Гр- мікрофлору

C Лужна реакція поживного середовища

D Температура не вище 350С

E Наявність вітамінів та амінокислот у середовищі

/..

У лабораторію доставлено сечу хворого на туберкульоз нирок для проведення

бактеріологічного дослідження. Шляхом центрифугування із сечі отримали осад,

обробили його 10\% сірчаною кислотою та засіяли на картопляно-яєчне поживне

середовище. Через три дні росту мікроорганізмів на середовищі не виявлено.

Назвіть найбільш імовірну причину.

A *Дуже повільний ріст збудника

B Непридатне поживне середовище

C Мікроорганізми загинули під впливом кислоти

D Мікроорганізми знаходилися у над осадовій рідині

E Не було створено анаеробні умови

/..

У чоловіка 47 років, вкушеного лисицею, через 4 тижні підвищилася

температура, розвинулася депресія, апатія, розлади дихання і ковтання. Через 6

днів хворий помер від паралічу серця. У мазках-відбитках з мозку загиблого

знайдені тільця Бабеша-Негрі. До якої родини найбільш імовірно належить вірус,

якій був причиною смерті людини?

A *Rhabdoviridae

B Adenoviridae

C Herpesviridae

D Retroviridae

E Orthomyxoviridae

/..

Юнак 17 років страждає на фурункульоз, викликаний умовно-патогенним

Staphylococcus epidermidis. Яке дослідження найдоцільніше провести, щоб

правильно вибрати препарат для лікування цього хворого?

A *Скласти антибіотикограму

B Визначити фаговар

C Виявити фактори патогенності

D Визначити антигенні властивості

E Дослідити біохімічні властивості

/..

Новонароджений, який з‘явився на світ у домашніх умовах без кваліфікованої

медичної допомоги, і мати якого не проходила у період вагітності необхідних

обстежень, на другу добу доставлений в лікарню із гострим гнійним

кон‘юнктивітом. При мікроскопії виділень з очей дитини знайдені Гр- диплококи,

розташовані всередині лейкоцитів та поза клітинами. Який мікроорганізм є

найбільш імовірним збудником захворювання?

A *Neisseria gonorrhoae

B Chlamydia trachomatis

C Corynebacterium diphtheriae

D Staphylococcus aureus

E Pseudomonas aeruginosa

/..

У дитини 7 років, яка неодноразово хворіла на стрептококову ангіну, лікар

запідозрив розвиток ревматизму і призначив серологічне дослідження. Наявність

антитіл до якого з стрептококових антигенів найбільш вірогідно підтвердить

передбачуваний діагноз?

A *О- стрептолізін

B С - вуглевод

C М- білок

D Еритрогенний токсин

E Капсульний полісахарід

/..

Кров людини з підозрою на черевнотифозне бактеріоносійство доставлено у

лабораторію для проведення серологічного дослідження. Для виявлення антитіл

у досліджуваній сироватці було використано діагностикум, який являє собою

еритроцити, навантажені Ві-антигеном черевнотифозної палички. Який результат

реакції буде вважатися за позитивний?

A *Склеювання еритроцитів

B Повний лізіс еритроцитів

C Відсутність гемолізу

D Зв‘язування комплементу

E Утворення ліній преципітації

/..

Хворий на уретрит чоловік протягом тижня самостійно лікувався антибіотиками

пеніцилінового ряду, але це не покращило стан хворого. Проведене

бактеріологічне дослідження показало, що збудником захворювання є

мікоплазми. Чому препарати, які приймав хворий, виявилися неефективними?

A *Мікоплазми не мають клітинної стінки

B Збудник розмножується всередині клітин

C Мікоплазми утворюють фермент, який руйнує пеніцилін

D Мембрана мікоплазм містить холестерин

E Мікоплазми не утворюють відповідних транспортних білків

/..

При посеве испражнений переболевшего брюшным тифом на среду Эндо и

последующей инкубации в термостате получили рост колоний, имеющих

различную окраску и размеры. Одни колонии были крупные красного цвета,

другие средних размеров бесцветные. К каким средам (по назначению)

относится указанная в условии питательная среда?

A *Дифференциально-диагностическим

B Избирательным

C Специальным

D Консервирующим

E Средам обогащения

/..

В детском дошкольном учреждении остро в течении нескольких дней заболели 5

детей. При госпитализации заболевшим поставлен диагноз “полиомиелит? ”.

Каков мог быть путь заражения заболевших детей?

A *Фекально-оральный

B Алиментарный

C Контактный

D Воздушно-пылевой

E Трансмиссивный

/..

Материалом от ребенка с диагнозом “энтеровирусная инфекция? ” заразили

культуру клеток обезьян (Vero) и мышат-сосунков, в результате не выявлено

цитопатического эффекта на культуре клеток, но зарегистрирована гибель

мышат-сосунков. Какие энтеровирусы могли вызвать заболевание у данного ребенка?

A *Коксаки А

B Коксаки В

C ЭКХО

D Полиовирусы

E Неклассифицированные энтеровирусы 68-71

/..

С целью индикации вирусов при микроскопии обработанной исследуемым

материалом культуры клеток обнаружили клетки на которых находились

скопления эритроцитов. Назовите указанный в условии тест индикации вирусов.

A *Реакция гемадсорбции

B Реакция гемагглютинации

C Цитопатическое действие

D Цветная проба

E Бляшкообразование

/..

При серологическом методе диагностики вирусных заболеваний исследуемую

сыворотку разводят двукратно в лунках планшетки, вносят вирусный

диагностикум, а затем добавляют взвесь эритроцитов. Назовите эту реакцию.

A *Реакция торможения гемагглютинации

B Реакция гемагглютинации

C Реакция пассивной гемагглютинации

D Реакция обратной пассивной гемагглютинации

E Реакция связывания комплемента

/..

С целью индикации вирусов применяют тест основанный на изменении РН

культуральной питательной среды в процессе культивирования клеток,

обработанных исследуемым материалом. Из перечисленных ниже тестов

необходимо выбрать тот, который используют в данном случае.

A *Цветная проба

B Цитопатическое действие

C Реакция гемагглютинации

D Реакция гемадсорбции

E Бляшкообразование

/..

Из роговицы кролика зараженной содержимым везикулы больного с подозрением

на натуральную оспу, приготовили мазок- отпечаток. При микроскопии

препарата, окрашенного по Романовскому, обнаружили тельца различной

величины и формы, расположенные в цитоплазме. Назовите эти тельца.

A *Гварниери

B Арагао

C Пашена

D Люпшютца

E Бабеша-Негри

/..

На второй день проведенного бактериологического исследования испражнений

больного с острым кишечным заболеванием лабораторией выдано

предварительное заключение: “патогенные штаммы кишечной палочки не

обнаружены”. Изучение каких свойств выделенной бактериальной культуры

позволило дать такое заключение?

A *Антигенных

B Тинкториальных

C Морфологических

D Сахаролитических

E Протеолитических

/..

На объектах внешней среды и пищевых продуктах антигены шигелл Зонне

обнаруживают в реакции с использованием диагностической тест-системы, в

набор которой входит полистироловый планшет с адсорбированными

специфическими антителами. Назовите эту реакцию.

A *ИФА

B РИФ

C РОПГА

D РПГА

E Реакция иммуноэлектрофореза

/..

У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на

судорожное сокращение мышц лица, из ссадины правой нижней конечности

были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающих им

вид “барабанных палочек”. Каким бактериям присущи данные свойства?

A *Clostridium tetani

B Clostridium botulinum

C Clostridium per ringens

D Bacillus anthracis

E Bacillus cereus

/..

У больного, перенесшего 10 недель назад желтуху, в крови были обнаружены

HBsAg. Для какой патологии это характерно?

A * Вирусного гепатита В

B Вирусного гепатита А

C Вирусного гепатита С

D Вирусного гепатита Е

E Вирусного гепатита D

/..

При постановке реакции пассивной гемагглютинации были использованы

различные разведения сыворотки крови обследуемого и эритроцитарный

Vi-диагностикум. С какой целью ставилась эта реакция?

A * Для выявления лиц, подозрительных на носителей брюшнотифозных микробов

B Для обнаружения брюшнотифозных микробов в крови

C Для выявления лиц, подозрительных на носителей патогенных кишечных палочек

D Для обнаружения патогенных кишечных палочек в крови

E Для обнаружения антител в крови к кишечным палочкам

/..

Из гнойной раны больного выделены микроорганизмы шаровидной формы,

располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда,

грамположительные, образующие на МПА колонии S-формы. К какому виду

принадлежат обнаруженные в ране микробы?

A *Установить видовую принадлежность микробов по перечисленным свойствам

не представляется возможным

B S. aureus

C S. epidermidis

D S. saprophyticus

E S. pyogenes

/..

Сыворотка крови больных была разведена физ. раствором 1: 100, 1: 200, 1: 400,

1: 800 и к этим разведениям добавлен бруцеллезный диагностикум. В данном

случае речь идет о постановке реакции:

A *Агглютинации Райта

B Пассивной гемагглютинации

C Преципитации

D Агглютинации Грубера

E Обратной пассивной гемагглютинации

/..

На чому заснованi прискоренi методи дiагностики холери, що дозволяють

встановити точний лабораторний дiагноз?

A Бiологiчних особливостях холерного вiбрiона

B Захисту вiбрiонiв, що мiстяться в дослiджуваному матерiалi

C Наявностi декiлькох сероварiв

D Невибачливостi до живильних середовищ

E На культуральних властивостях

/..

При дизбактерiозах, що супроводжуються розвитком гнилосноi флори i

пiдвищенням ph фекалiй, потрiбно призначити бiологiчнi препарати, що

утворюють кисле середовище. Якi мiкроорганiзми можна для цього використати?

A бiфiдумбактерii

B Псевдомонади

C Клебсiели

D Азотобактерii

E Протей

/..

Iнфекцiю жовчного мiхура спричинили подiбнi до пневмококiв мiкроорганiзми,

якi лабораторiя на пiдставi бiологiчних властивостей вiднесла до

стрептококiв групи Д. Яку вони мають назву?

A Фекальний ентерокок

B Зеленячий стрептокок.

C Пiогенний стрептокок

D Ланцетовидний диплокок

E Гемалiтичний стрептокок

/..

Для дiагностики туберкульозу лiкар назначив внутрiшньо- шкiряну пробу Манту. Що вона дозволяе виявити?

A Iнфiкованiсть органiзму мiкобактерiями

B Природну резистентнiсть до туберкульозу

C Чутливiсть до антибiотикiв

D Стан набутого iмунiтету

E Бар’ерну функцiю тканин i органiв

/..

Для нагромадження мiкобактерiй i iх кращого виявлення в препаратах

бактерiолог рекомендував один iз методiв “збагачення” харкотиння. Як вiн називаеться?

A Флотацiя

B Видiлення чистоi культури

C Метод Прайса

D Бiологiчний метод

E Туберкулiнова проба

/..

Дитинi ставили дiагноз “бруцельоз”. В контактi з хворими тваринами вона

не була. Як дитина могла заразитись?

A Через сире молоко

B Через немитi овочi i фрукти

C Через воду

D Через грязнi руки

E Пiд час iн’екц

/..

У хворого на протязi 10 днiв мае мiсце пiдвищена температура, приступи

характерного кашлю. Лiкар назначив посiв слизу з носоглотки на

середовище КУА. Який мiкроорганiзм передбачаеться виявити?

A Палочку коклюшу

B Палочку iнфлюенцii

C Лiстерiю

D Клебсiелу

E Стафiлокок

/..

В бактерiологiчну лабораторiю з вогнища харчового отруення доставлена

вялена риба, при дослiдженнi якоi на середовищи Кiтта – Тароцi бактерiолог

виявив мiкроорганiзми подiбнi до “тенiсноi ракетки”. Збудником якоi хвороби

вони могли бути?

A Бутулiзму

B Сальмонельозу

C Дизентерii

D Дифтерii

E Черевного тифу

/..

Для серологічної діагностики черевного тифу використовують реакцію Відалю.

Який механізм взаємодії антигенів та антитіл полягає в її основі?

A Аглютинація.

B Преципітація.

C Бактеріоліз.

D Гемоліз.

E Імобілізація бактерій.

/..

Перед початком введення хворому протидифтерійної гетерогенної сироватки

потрібно використати метод десенсібілізації. Яку назву він має?

A Безредка.

B Манту.

C Шика.

D Коха.

E Пфейфера.

/..

В алантоїсній рідині заражено курячого зародку лікар виявив вірус. Яку реакцію

він використав для цього?

A Гемаглютинації

B Нейтралізації

C Гальмування гемадсорбції

D Зв? язування компліменту

E Гальмування гемадсорбції

/..

Серед бiологiчних препаратiв, отриманих генноiнженерним шляхом i

упроваджених в практику е вакцина. Проти якоi вiрусноi iнфекцii вона призначена?

A Гепатиту В

B Полiомiелиту

C Кiру

D Паротиту

E Аденовiрусноi iнфекцii

/..

В лабораторії визначена чутливість стафілококу до антибіотиків і видана по

результатам дослідження слідуюча відповідь. Діаметр зон затримки росту

дорівнює: Пеніцилін-8мм Оксацилін-8мм Ампіцилін-25мм Гентаміцин-22мм Який

мєтод був використаний?

A Метод паперових дисков.

B Метод подвійних розведень.

C Бактеріологічний.

D Бактеріоскопічний.

E Метод Дригальського.

/..

Основним методом вірусологічної діагностики являється виділення віруса в

культурах тканин. Про наявність віруса судять на основі його специфічної дії на

клітину. Як вона називається?

A ЦДП

B РН

C РА

D РІА

E ІФА

/..

Яку вірусну інфекцію ліквідовано в світі завдяки зусиллям медицини, про що

сповістила у 1980 році ВОЗ?

A Натуральну віспу

B Кір

C Поліомієліт

D СНІД

E Грип

/..

На промисловому пiдприемствi проведена негайна профiлактика грипу А.

Який противiрусний препарат був для цього використаний?

A Ремантадин

B Бонафтон

C Iнтерферон

D Дiбазол

E Гамма – глобулiн

/..

Яке поживне середовище необхідно використати при посіві гною з рани з метою

прискорення ідентифікації збудника?

A * Кров’яний агар

B Цукровий агар

C Молочно-солевий агар

D Жовчевий агар

E М’ясо-пептонний агар

/..

Про наявність якої інфекції свідчить виявлення в крові HBs Ag?

A * Вірусного гепатиту В

B Натуральної віспи

C Вірусного гепатиту А

D Поліомієліту

E Герпетичної інфекції

/..

При проведенні реакції аглютинації Відаля з метою діагностики черевного тифу

встановлено: титр О-антитіл на рівні 1: 1600, Н-антитіл 1: 200. Який це період хвороби?

A * Період розгару хвороби

B Інкубаційний

C Продромальний

D Період реконвалесценції

E Латентний

/..

З метою профілактики дисбактеріозу застосовується препарат, який містить у

своєму складі продукти життєдіяльності біфідобактерій. До якої групи

профілактичних засобів він належить?

A *Еубіотиків

B Вакцин

C Сироваток

D Імуноглобулінів

E Хіміопрепаратів

/..

У населеному пункті зареєстровано випадки сибірки. Медичні служби почали

специфічну профілактику населення проти сибірки за епідеміологічними показами. Який препарат використовується з цією метою?

A * Жива вакцина

B Вбита вакцина

C Хімічна вакцина

D Генно-інженерна вакцина

E Анатоксин

/..

Матеріал із рани від хворого з підозрою на газову анаеробну інфекцію засіяли на

середовище Кіта-Тароцці, яке попередньо підігріли до кипіння. З яко метою

проводили підігрівання середовища?

A * Видалення кисню

B Знищення мікробів

C Розчинення солей

D Стерилізації середовища

E Збагачення киснем

/..

З метою специфічної профілактики використана вакцина, яка містить в своєму

складі мікроорганізми і знешкоджений формаліном екзотоксин. До яких вакцин

вона належить?

A * Асоційованих

B Генно-інженерних

C Анатоксинів

D Хімічних

E Живих

/..

З метою профілактики правця проведена вакцинація дитини вакциною АКДП у

віці 4, 5 і 6 місяців. Яке щеплення за показами проведено дитині?

A * Планове

B За епідемічними показами

C Термінове

D Необов’язкове

E Лікувальне

/..

При визначенні фагоцитарної активності лейкоцитів, через 2 години від моменту

проведення досліду, кожен лейкоцит захопив в середньому по 9 мікроорганізмів.

Через 7 годин в кожному лейкоциті виявлено не більше 5-ти мікроорганізмів. Яке

фагоцитарне число?

A 9

B 7

C 16

D 2

E 1, 3

/..

При рості мікроорганізмів на МПБ індикаторні папірці вставлені біля пробки

зафарбувалися: просочений щавелевою кислотою – в рожевий колір, просочений

оцтово-кислим свинцем – в чорний, лакмусовий – в синій. Якого типу ферменти

визначаються даними методами?

A * Протеолітичні типу трипсину

B Протеолітичні типу пепсину

C Сахаролітичні

D Окисно-відновні

E Ліполітичні

/..

У гастроентерологічній практиці захворювання кишечника часто

супроводжуються розвитком дисбактеріозу. Виявлення яких бактерій у фекаліях

не проводиться при бактеріологічному дослідженні калу на дисбактеріоз?

A * Corynebacterium sp.

B Escherichia coli

C Bi idobacterium sp.

D Lactobacterium sp.

E Enterococcus sp.

/..

Пацієнту з підозрою на носійство збудника черевного тифу зроблено реакцію

Vi-гемаглютинації. Починаючи з якого розведення сироватки титр антитіл буде

мати діагностичне значення?

A * 1: 40

B 1: 80

C 1: 20

D 1: 320

E 1: 180

/..

В мазку з носоглоткового слизу лікар бактеріолог виявив дрібні попарно

розташовані мікроорганізми бобовидної форми. За методом Грама забарвлені в

рожевий колір. Назвіть виявлену бактерію.

A * Нейсерії

B Стафілококи

C Стрептококи

D Ентерококи

E Мікрококи

/..

При посіві матеріалу від хворого, з вираженими катаральними явищами, на

середовище Борде-Жангу виросли колонії, що нагадують краплини ртуті. У

мазку виявлено невеликі Грам-негативні, овоїдної форми палички розмірами 1-3

мкм. Що це за мікроорганізм?

A * Бордетели

B Коринебектерії

C Мікобактерії

D Менінгокок

E Бруцели

/..

У трирічної дівчинки краснуха. Її десятирічна сестричка не заразилась цією

інфекційною хворобою, хоча весь час котактувала з нею. Педіатр з’ясував, що

вона хворіла на краснуху п’ять років тому. Який вид імунітету лежить в основі

захисту старшої сестри?

A * Природний активний

B Природний пасивний

C Штучний активний

D Штучний пасивний

E Видовий

/..

У хворого з підозрою на туберкульоз легень взяли мокротиння для виділення М.

tuberculosis. Який фактор патогенності збудника можна визначити за допомогою

методу Прайса:

A * Корд -фактор

B Ендотоксин

C Екзотоксин

D Агресини

E Адгезини

/..

Який з наведених збудників може передаватись через укуси бліх?

A *Збудник чуми

B Збудник лептоспірозу

C Збудник ендемічного висипного тифу

D Збудник бруцельозу

E Збудник сибірки

/..

У дівчинки 7 років діагностували параміксовірусну інфекцію. Як проявляється

цитопатична дія цього вірусу?

A * Утворення симпласту

B Утворення внутріядерних включень

C Наявність тілець Бабеша-Ернста

D Наявність тілець Ліпшютца

E Ушкодження клітин

/..

У багатьох секретах людини міститься антибактеріальна речовина – лізоцим.

Вкажіть, яку структуру бактеріальної клітини руйнує лізоцим?

A *Пептидоглікан

B Ліпополісахарид

C Цитоплазматичну мембрану

D Тейхоєві кислоти

E Рибосоми

/..

Хворому С. Поставили діагноз “СНІД”. Виберіть серед перерахованих тестів той,

який є вирішальним у визначенні ступеня важкості захворювання:

A * Співвідношення Т4/Т8 клітин

B Титр комплемента

C Концентрацію IgG

D Фагоцитарну активність

E Кількість природніх кіллерів

/..

У хворого з підозрою на дифтерію виділено грампозитивні палички з невеликими

потовщенями на кінцях. Який тест є вирішальним в підтвердженні діагнозу?

A * Визначення токсигенності

B Проба на цистиназу

C Виявлення волютинових зерен

D Гемоліз еритроцитів

E Біохімічна активність

/..

Якою морфологічною структурою бактерій та особливістю її будови спричинене

позитивне чи негативне забарвлення по Граму?

A * клітинна стінка

B цитоплазматична мембрана

C нуклеоїд

D касула

E цитоплазматичні включення

/..

Вірусологічна лабораторія одержала завдання виявити антигени вірусу

кримської лихоманки в матеріалі від хворого, що містить клітини, уражені

вірусом. Який тест доцільно використати для вирішення завдання?

A *Реакцію імунофлуоресценції

B Реакцію аглютинації

C Реакцію пасивної гемаглютинації

D Реакцію зв’язування комплементу

E Реакцію гемаглютинації

/..

У зв’язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у

відділенні новонароджених пологового будинку. У кількох дітей, а також на деяких

предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених

культур дають можливість встановити їхнє походження з одного джерела?

A *Фаготип

B Пігментоутворення

C Антигенна структура

D Біохімічна активність

E Антибіотикограма

/..

Хворий звернувся зі скаргою з приводу карбункулу на обличчі. Під час огляду:

нещільний, без болю, набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний

струп, по периферії везикулярні висипання навколо карбункулу. Бактеріологічне

дослідження з’ясувало наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати

капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби.

A *Bacillus antracis

B Staptylococcus aureus

C Bacillus anthracoides

D Bacillus megaterium

E Bacillus subtilis

/..

У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення

в студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного

активного імунітету?

A *Дифтерійний анатоксин

B Специфічний імуноглобулін

C Вакцина АКДП

D Вакцина з вбитих бактерій

E Антидифтерійну сироватку

/..

У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб

встановлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної

системи відіграє вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?

A * IgE

B IgD.

C IgM.

D Т-лімфоцити.

E IgG.

/..

У пацієнта з ознаками коліту виділена чиста культура бактерій, яка за

морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями віднесена до

роду шигел. Яку з названих реакцій доцільно застосувати для серологічної

ідентифікації культури?

A *Аглютинації

B Зв’язування комплементу

C Непрямої гемаглютинації

D Преципітації

E Затримки гемаглютинації

/..

Дитині віком 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес,

проведено діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при

цьому було введено?

A *Туберкулін.

B Вакцину БЦЖ.

C Вакцину АКДП.

D Тулярін.

E Вакцину АДП

/..

У больной М. 32 лет после перенесенной стрептококковой ангины предполагают

подострый септический эндокардит. Какой из перечисленных ниже видов

стрептококка вероятнее всего может быть выделен при посеве крови?

A *Streptococcus viridans

B Streptococcus pyogenes

C Streptococcus agalactiae

D Streptococcus pneumoniae

E Streptococcus bovis

/..

При антибиотикотерапии часто наблюдается переход микроорганизмов в

L-формы, для которых характерно, что они:

A *Являются бактериями без клеточной оболочки

B Могут быть только среди микоплазм

C Не могут реверсировать в исходную форму

D Более похожи на вирусы, чем на бактерии

E Являются наиболее вирулентными формами грибов

/..

После стихийного бедствия (землетрясение с массивными разрушениями) в

населенном пункте вспыхнула эпидемия заболевания, которое переносится

вшами. Укажите возбудителя этого заболевания среди перечисленных:

A *Rickettsia prowazekii

B Rickettsia typhi

C Rickettsia rickettsii

D Rickettsia conorii

E Rickettsia akari

/..

У человека, ранее перенесшего сыпной тиф, на фоне полного

эпидемиологического благополучия развилось заболевание сыпным тифом.

Поставлен диагноз – рецидивная форма сыпного тифа - болезнь Брилля.

Переносчиком этого заболевания является:

A *Нет переносчика

B Клещи

C Вши

D Комары

E Мухи

/..

Произошла вспышка гастроэнтерита после званого обеда. У 12 из 23 человек в

течение 24 часов после обеда развились симптомы диареи, головная боль,

боль в животе, тошнота, рвота повышение температуры. Причиной вспышки

оказался салат, в приготовлении которого были использованы сырые яйца.

Какой микроорганизм был наиболее вероятной причиной вспышки:

A *Salmonella enteritidis

B Энтеротоксигенная E. coli

C Vibrio cholerae

D Shigella dysenteriae

E Vibrio parahaemolyticus

/..

Микрофлора желудка немногочисленна, что связывают с кислотностью

желудочного содержимого. Благодаря продукции какого фермента выживает в

желудке Helicobacter pylori, который участвует в развитии язвенной болезни?

A *Уреазы

B Протеазы

C Аденилатциклазы

D Липазы

E Гиалуронидазы

/..

100

В детском саду произошла вспышка бактериальной дизентерии. Кто скорее

всего может быть источником инфекции при этой вспышке?

A *Работник столовой

B Любимая собака, принадлежащая одному из детей

C Кошка, живущая на территории детского сада

D Черепахи в аквариуме

E Попугай, принесенный одним из детей

/..

101

При подозрении на сепсис материалом для исследования служит кровь

больного. Ее нужно взять стерильным шприцом из локтевой вены в количестве 5

- 10 мл и засеять на питательную среду:

A * Глюкозный мясо-пептонный бульон во флаконе (50-100 мл)

B Чашку Петри с мясо-пептонным агаром

C Чашку Петри с кровяным агаром

D Чашку Петри с глюкозным агаром

E Одну пробирку с мясо-пептонным бульоном

/..

102

При микробиологической диагностике коклюша возбудитель - Bordetella pertussis

может быть выделен

A *Из носоглоточной слизи, взятой тампоном, при посеве на среду Борде-Жангу

B Из носоглоточной слизи, взятой тампоном, при посеве на сахарный агар

C Из носоглоточной слизи, взятой тампоном, при посеве на желточно-солевой агар

D Из ликвора при посеве на сахарный бульон

E Из крови при посеве на сахарный бульон

/..

103

Необходимо провести вакцинацию человека, отправляющегося в район,

эндемичный по туляремии. Вакцина для профилактики туляремии содержит:

A *Живые ослабленные микроорганизмы

rancisella tularensis

B Убитые формалином

rancisella tularensis

C Инактивированный формалином эндотоксин

D Живые ослабленные микроорганизмы Yersinia pestis

E Инактивированный формалином мышиный токсин

/..

104

Человек пешком пересек местность, где наблюдалась эпизоотия чумы среди

грызунов. Он мог быть инфицирован

A *Блохами

B Вшами

C Мухами

D Москитами

E Клещами

/..

105

Выделение культуры возбудителя при диагностике большинства спирохетозов

не является основным методом ввиду сложности или неразработанности метода

культивирования. Культивирование какой спирохеты на искусственной

питательной среде используется в диагностике заболевания?

A *Leptospira interrogans

B Treponema pallidum

C Treponema bejel

D Treponema pertenue

E Borrelia recurrentis

/..

106

Для плановой профилактики инфекционных заболеваний ребенку должны ввести

вакцину АКДС. Эта вакцина содержит:

A *Убитую коклюшную вакцину, дифтерийный и столбнячный анатоксины

B Живую коклюшную вакцину, дифтерийный и столбнячный анатоксины

C Коклюшный, столбнячный и дифтерийный анатоксины

D Убитые коклюшную, столбнячную и дифтерийную вакцины

E Коклюшную вакцину, дифтерийную и столбнячную антитоксические сыворотки

/..

107

При серологической диагностике заболевания было установлено присутствие в

сыворотке крови антител к предполагаемому возбудителю. В каком случае

полученный результат может считаться основанием для постановки диагноза?

A * Если антитела выявлены в диагностическом титре

B Обнаружение антител к возбудителю имеет диагностическое значение

независимо от их титра.

C Если антитела выявлены в титре, выше диагностического

D Обнаружение антител не имеет диагностического значения в любом случае

E При исследовании одной пробы сыворотки достоверный серологический

диагноз поставить невозможно

/..

108

Обычно для серологического диагноза инфекционного заболевания проводят

повторное исследование сыворотки для выявления нарастания титра антител в

динамике болезни. Исследование одной пробы сыворотки может быть

достаточным, если обнаружены антитела к возбудителю, являющиеся

A *IgM

B IgG

C IgD

D IgE

E При исследовании одной пробы сыворотки достоверный серологический

диагноз поставить невозможно

/..

109

Наиболее прочным и продолжительным является искусственный активный

иммунитет, полученный введением вакцин:

A *Из живых микробов с ослабленной вирулентностью

B Из убитых микробов

C Из отдельных антигенов микробных клеток (О- или К-антигенов)

D Химических

E Генно-инженерных

/..

110

У новорожденного заподозрили врожденный токсоплазмоз. Использован

иммуноферментный анализ для определения специфических антител в пупочной

крови. Позитивный результат на обнаружение иммуноглобулинов какого класса

подтвердит внутриутробную инфекцию?

A *IgM

B IgA

C IgG

D IgD

E IgE

/..

111

Для профилактики полиомиелита могут быть использованы различные

биологические препараты. Какой препарат создаст наиболее продолжительный

местный иммунитет слизистой кишечника?

A *Оральная вакцинация живой вакциной

B Парентеральная вакцинация инактивированной вакциной

C Оральное применение полиовирусного иммуноглобулина

D Парентеральная вакцинация живой вакциной

E Парентеральное введение человеческого иммуноглобулина

/..

112

У женщины 73 лет после операции на органах брюшной полости на 6 сутки

повысилась температура, появился кашель, озноб. При микроскопии мокроты

выявлены грамположительные диплококки ланцетовидной формы. Наиболее

вероятным возбудителем является

A *Streptococcus pneumoniae

B Streptococcus pyogenes

C Klebsiella pneumoniae

D Mycoplasma pneumoniae

E Chlamidia pneumoniae

/..

113

У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и

в низу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После батериологического

исследования мочи выявлены грамнегативные оксидаза-положительные

палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета

со специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?

A *Pseudomonas aeruginosa

B Proteus mirabilis

C E. coli

D Str. pyogenes

E Mycoplasma pneumonie

/..

114

При бактеріологічному дослідженні мокротиння хворого на запалення легенів

була ізольована Mycoplasma рneumoniae. Якими ознаками M. рneumoniae

відрізняється від інших прокаріотів?

A * Відсутність клітинної стінки

B Відсутність синтезу АТФ

C Відсутність капсули

D Відсутність полісахаридів

E Відсутність ЦПМ

/..

115

У хворого М. виявлена виразка шлунка. При бактеріологічному дослідженні

біоптату, взятого із ушкодженої дільниці шлунку, на 5-й день на шоколадному

агарі виросли дрібні колонії грам- негативних оксидоредуктазопозитивних

звивистих бактерій. Який із перелікованих мікроорганізмів є найбільш вірогідним

збудником виразки шлунку?

A Helicobacter pylori

B Campilobacter jejuni

C Campilobacter etus

D Mycoplasma hominis

E Chlamydia trachomatis

/..

116

При серологічному дослідженні у сироватці крові хворого С. виявлені

антистрептолізини. Якими імунокомпетентними клітинами вони продукуються?

A В-лімфоцити

B Т-лімфоцити

C Макрофаги

D NK-клітини

E Моноцити

/..

117

У пологовому будинку лікар-неонатолог готується до проведення вакцинації. Яку

вакцину він буде вводити новонародженим дітям?

A БЦЖ

B АКДС

C АДС

D Поліовакцину

E СА

/..

118

До інфекційної лікарні звернувся громадянин С. зі скаргами на виразку шкіри, яка

з’явилась 3 місяці назад під час його перебування у одній із країн Середньої

Азії. При посіві матеріалу, взятого із виразки, на агарі з дефібринованою кров’ю

виявили ланцетовидні найпростіші з джгутиками.

A Leishmania tropica

B Leishmania donovani

C Toxoplasma gondii

D Lamblia intestinalis

E Trichomonas vaginalis

/..

119

У ребенка в возрасте 1 месяц губы стали утолщенными, отечными,

желто–красного цвета. На слизистой рта и углах рта появились язвы.

Проявления какого заболевания у данного ребенка?

A Врожденный сифилис.

B Герпетическая инфекция.

C Туберкулез.

D Актиномикоз.

E Ветряная оспа.

/..

120

У пацента при плановом медицинском осмотре полости рта на слизистой

оболочке щеки обнаружена безболезненная язва с плотными краями. Какой

экспресс-метод позволит наиболее точно подтвердить предполагаемый діагноз?

A *ПРИФ

B Микроскопия мазка отделяемого зева, окрашенного по Романовскому-Гимзе

C Реакція агглютинации на стекле с антисывороткой

D Культивирование экссудата язвы в курином эмбрионе

E РСК

/..

121

Больной 28 лет обратился к стоматологу с жалобами на пульсирующую зубную

боль, которая отдает в висок. При зондировании обнаруженной кариозной

полости ощущается боль по всему ее дну, что характерно для острого пульпита.

Какие микроорганизмы наиболее часто участвуют в развитии пульпита?

A Staphylococcus aureus.

B Streptococcus salivarius.

C Actinomyces viscosus.

D Leptotrichia buccalis

E Prevotella melaninogenica.

/..

122

Больной 36 лет обратился к стоматологу с жалобами на боль в 6 нижнем зубе

справа при жевании, кровоточивость из зуба во время приема пищи и ощущение

зловонного запаха. Чем обусловлен халитолизис?

A Образованием микроорганизмами метил-меркантана и сероводорода.

B Синтезом микроорганизмами гиалуронидазы.

C Продукцией микроорганизмами молочной кислоты.

D Продуктами разрушения тканей зуба микроорганизмами.

E Наличием эндотоксина микроорганизмов.

/..

123

Диагностика заболеваний, вызываемых бактериями кишечной группы, включает

изучение способности выделенной чистой культуры ферментировать углеводы.

Какие среды необходимо использовать для этого?

A Среды Гисса

B Глицериново – картофельный агар

C Среда Эндо

D Среда Сабуро

E МПА

/..

124

В детское инфекционное отделение поступило несколько детей из детского сада

с явлениями рвоты, высокой температуры, жидкого стула. Заболевание

началось остро, через 3 часа после обеда, во время которого дети ели пюре с

сосисками. Какое заболевание можно заподозрить у детей?

A Пищевая токсикоинфекция.

B Дизентерия.

C Холера.

D Колиэнтерит.

E Брюшной тиф.

/..

125

В неврологическое отделение поступила пожилая женщина с жалобами на

высыпания опоясывающего характера. на коже туловища Высыпания

болезненны, имеют вид пузырьков с серозным содержимым. Какой вирус вызвал

данное заболевание?

A Альфа-герпесвирусы

B Бета-герпесвирусы

C Гамма-герпесвирусы

D ВИЧ

E Поксвирусы

/..

126

В клинику обратился пациент с жалобами на общую слабость, пожелтение

склер. Из анамнеза установлено, что 2 недели тому назад он отдыхал на море,

употреблял в пищу морепродукты. Обнаружение каких маркеров позволит подтвердить диагноз острый гепатит Е?

A IgM анти-HEV

B IgM анти-HAV

C IgG анти-HEV

D IgG HAV

E IgG HBV

/..

127

В больницу поступил ребенок с повышенной температурой тела, увеличенными

лимфоузлами, сыпью. В анализе крови увеличено количество моноцитов,

обнаружены атипичные лимфоциты. Врач заподозрил инфекционный мононуклеоз. Какой вирус вызывает это заболевание?

A Вирус Эпштейна-Барра

B Цитомегаловирус

C Ветряной оспы

D Покс-вирус

E ВИЧ

/..

128

У медработника 49 лет во время вспышки дифтерии обнаружили отсутствие

антитоксического иммунитета. Какой серологический метод исследования при

этом использовался?

A *РНГА

B Агглютинация с диагностикумом коринебактерий

C РИФ

D Реакция преципитации в геле

E РСК

/..

129

Ребенку с диагнозом “гидроцефальный синдром” до 1 года врач-педиатр давал

медотвод для вакцинации против дифтерии. В 1, 5 года ребёнок был привит.

Какой препарат использовали при этим?

A * Вакцина АДМ

B Вакцина АКДС

C Вакцина АДС

D Вакцина ДС

E Дифтерийный анатоксин

/..

130

У новорожденного выявлены следующие аномалии: гидроцефалия, катаракта,

порок сердца. Из анамнеза выявлено, что у матери на 2-ом месяце

беременности отмечалась на фоне субфебрильной температуры тела

мелкопятнистая розовая сыпь. Укажите наиболее вероятный этиологический

фактор, вызвавший интраплацентарное заражение плода.

A Вирус краснухи.

B Токсоплазмы.

C Цитомегаловирус.

D Вирус герпеса простого – 2

E Вирус ветряной оспы – опоясывающего герпеса.

/..

131

В інфекційну лікарню поступив хворий з післягрипозним

ускладненням-пневмонією. При дослідженні харкотиння виділили грампозитивні

коки, які на поживному середовищі утворювали (- гемоліз. Яке середовище було

застосоване при дослідженні?

A * Кров’яний агар

B Жовтково-сольовий агар.

C Кітта-Тароцці

D Ендо

E Сироватковий агар.

/..

132

Учні молодших класів під час перерви їли тістечка з кремом та цукерки. Через

деякий час у багатьох дітей з’явилися скарги на нудоту, болі в животі, пронос.

Який збудник міг спричинити отруєння дітей?

A * Staphylococcus aureus.

B Pseudomonas aeruginosa

C Candida albicans

D Streptococcus pyogenes

E Neisseria catarrhalis.

/..

133

В лікарню звернувся 65-річний хворий зі скаргами на часте сечовиділення із

слідами крові. Лікар скерував сечу хворого в лабораторію на бакетріологічне

дослідження. При посіві сечі на МПА виросли великі колонії із характерним

квітковим запахом, які мали зелено-синій пігмент, в мазку з колоній -

грам-палички.. Який збудник спричинив запальний процес сечо-статевої системи?

A * Pseudomonas aeruginosa

B Еsсherichia coli.

C Klebsiella ozaenae

D Ha nia alvei

E Proteus vulgaris.

/..

134

У хворого К. iз забрудненої землею рани були виділені в безкисневих умовах

грампозитивні спороутворюючі палички. При культивуванні на

кров’яно-цукровому агарі виросли колонії, оточені зоною гемолізу. Який збудник

виділили із рани?

A *Сlostridium per ringens

B Staphylococcus aureus

C Clostridium botulinum

D Escherichia coli

E Pseudomonas aeruginosa

/..

135

До терапевта звернулась жінка із скаргами на болі в горлі, підвищену

температуру, загальну слабість. Об’єктивно: зів гіпермійований, наліт білого

кольору, легко знісається шпателем. При мікроскопії мазка із зіву виявили

гр+коки, які утворюють ланцюжки. Який метод лабораторної діагностики необхідно застосувати для встановлення виду збудника?

A *Бактеріологічний метод

B Серологічний метод

C Біологічний метод

D Бактеріоскопічний метод

E Імунофлююресцентний метод

/..

136

До уролога звернувся хворий Н. зі скаргами на болі простати та значні виділення

з уретри. Лікар запідозрив трихомоноз. Які методи лабораторної діагностики

трихомонозу найчастіше застосовують?

A * Мікроскопія мазка з виділень

B РІФ для виявлення антигену

C Проба з алергеном

D ІФА для виявлення антитіл.

E Бактеріологічний метод

/..

137

У трьохмісячного немовляти з’явився білий наліт на слизовій оболонці рота,

язика та губ. Лікар запідозрив кандидоз. На яке поживне середовище необхідно

зробити посів досліджувіаного матеріалу для підтвердження діагнозу?

A *Сабуро

B Ендо

C Левенштейна-Йєнсена

D Ру

E Клауберга

/..

138

В бактеріологічній лабораторії при дослідженні випорожнень від хворого були

виявлені грамнегативні, нерухомі лактозонегативні палички. Які із збудників

кишкових інфекцій можуть мати такі властивості?

A *Збудники дизентерії

B Збудники черевного тифу

C Збудники коліентириту

D Збудники холери

E Збудники сальмонельозу

/..

139

Дитині встановлений діагноз " атопічний дерматит". Зі слів матері у дитини

харчова алергія " на все". Лабораторні тести, що будуть використовуватись для

діагностики обовязково повинні включати:

A *Визначення загального та специфічного Ig E

B Визначення HLA фенотипу дитини

C Визначення рівню інтерлейкінів

D Визначення рівню Т-лімфоцитів

E Визначення рівню В-лімфоцитів

/..

140

У пологовому будинку виник спалах інфекції, що клінічно проявився як

пухирчатка новонароджених. Від хворих виділені ідентичні штами стафілококів.

Який токсин слід виявити, щоб встановити стафілококову природу спалаху?

A *Ексфоліатин

B Ентеротоксин

C Бета-лізин

D Ендотоксин

E Фактор токсичного шоку

/..

141

У 3-річної дитини діагностовано інтерстиціальну пневмонію, яка не піддавалась

лікуванню антибіотиками, що діють на синтез клітинної стінки бактерій.

Виділений на спеціальному середовищі агент утворює мікроскопічні колонії із

щільним центром. Який діагноз можна поставити на основі клініко-лабораторних даних?

A *Мікоплазменна пневмонія

B Мікобактеріоз

C Мікотоксикоз

D Системний мікоз

E Актиномікоз

/..

142

У хворого підвищена температура, слизова оболонка щік гіперемійована,

набрякла, з болючими дрібними висипаннями. Діагностовано гострий герпес.

Який препарат використати для лікування?

A *Ацикловір

B Герпетичний Ig

C Імуноглобулін

D Рибавірин

E Атенуйовану вакцину

/..

143

У 3-річної дитини тривале підвищення температури, збільшені лімфовузли, у

крові - значне підвищення кількості лімфоцитів. Методом ІФА виявлено антиген

віруса Епштейна-Бара. Який діагноз можна поставити на основі вказаного?

A *Інфекційний мононуклеоз

B Лімфома Беркета

C Герпетична аденопатія

D Генералізована інфекція, викликана herpes-zoster

E Цитомегаловірусна інфекція

/..

144

У хворого після трансплантації нирки, який одержав відповідне лікування для

попередження відторгнення органів, розвинулась генералізована

цитомегаловірусна інфекція. Вкажіть причину розвитку такого стану.

A *Імунодепресивна терапія

B Реакція трансплантанта проти господаря

C Прояв реакції гістосумісності

D Поліклональна стимуляція В-лімфоцитів

E Дерепресія вірусного геному

/..

145

В дерматологічне відділення звернувся пацієнт з виразкою у вигляді твердого

шанкру на слизовій оболонці статевих органів. Який метод діагностики необхідно

використати для підтвердження діагнозу – сифіліс?

A Темнопольна мікроскопія матеріалу із шанкру

B Реакція Вассермана із сироваткою хворого

C Виділення чистої культури мікроорганізмів із шанкру та її ідентифікація

D Інфікування гвінейських свинок матеріалом із шанкру

E Інфікування кролика в яєчко виділеною чистою культурою трепонем

/..

146

В інфекційну клініку доставлено хворого із проявами лихоманки, що

повторюється вдруге з інтервалом 2 дні. В краплині крові, зафарбованій за

Романовським-Гімзою, виявлено звивисті клітини синьо-фіолетового кольору.

Який мікроорганізмів викликав захворювання?

A Borrelia recurentis

B Leptospira interrogans

C Ricketsia typhi

D Treponema pallidum

E Plasmodium vivax

/..

147

Пацієнту поставлено попередній діагноз – хламідіоз. Для виявлення збудника в

організмі хворого лікар використав полімеразну ланцюгову реакцію. Ця реакція

ґрунтується на виявленні:

A Специфічної послідовності ДНК мікроорганізмів

B Специфічних поверхневих антигенів мікроорганізмів

C Специфічних рибосомальних антигенів мікроорганізмів

D Специфічного спектру жирних кислот

E Біохімічних особливостей мікроорганізмів

/..

148

Після турпоїздки по Азійському регіону в клініку поступив хворий із паховим

лімфогранулематозом. Яку модель необхідно використати для виділення від

хворого Chlamidia trachomatis?

A Курячий ембріон

B Збагачене середовище Кітта-Тароцці

C Середовище Врублевського

D МПА з глюкозою

E Середовище Петроньяні

/..

149

В клініку поступив хворий із важким стафілококовим дерматозом, що не

піддається лікуванню антибіотиками. Які можуть бути подальші дії лікаря для

ефективної терапії пацієнта?

A Призначення аутовакцини

B Використання антибіотиків широкого спектру дії

C Призначення бензилпеніциліну в високій дозі

D Введення антитоксину

E Призначення антибіотиків в комплексі із вітамінними препаратами

/..

150

При повторному введенні лікувальної сироватки у хворого під час ін’єкції виникло

занепокоєння, ознаки задушливості, зниження кров’яного тиску і температури,

втрата свідомості. Який тип алергічної реакції є причиною такого стану?

A Імунокомплексний

B Анафілактичний

C Цитотоксичний

D Клітинний

E Комбінований

/..

151

Для лікування та діагностики інфекційних захворювань використовуються

високоспецифічні моноклональні антитіла. Які клітини являються продуцентами МКА?

A Гібридоми

B Плазмоцити

C В-лімфоцити

D Т-лімфоцити

E В-клітини імунологічної пам’яті

/..

152

Як можна пояснити, що діти раннього віку не сприйнятливі до

дизентерієподібного ешерихіозу, але хворіють при інфікуванні ентеропатогенними кишковими паличками?

A НаявністюIg G

B Наявністю Ig M

C Наявністю сироваткових Ig A

D Наявністю Ig E

E Імунологічною толерантністю

/..

153

Хворому поставлено діагноз „черевний тиф”. Для підтвердження його в кінці

другого тижня здійснили серологічну діагностику, використовуючи реакцію

аглютинації Відаля. Позитивний результат був зафіксований через декілька

хвилин, про що свідчила поява крупних пластівців і рихлого осаду. Які антитіла

були виявлені в сироватці крові хворого, що підтверджували діагноз і свідчили

про видужання?

A Н-антитіла

B О-антитіла

C К-антитіла

D Vi-антитіла

E М-антитіла

/..

154

Лікар-лаборант інфікував клітинну культуру матеріалом від хворого з підозрою на

ентеровірусну інфекцію. Як можна виявити вірусну репродукцію в культурі клітин?

A По цитопатичній дії

B При фарбуванні за Грамом

C При використання фазово-контрастної мікроскопії

D При постановці реакції аглютинації

E По реакції флокуляції

/..

155

У хворого з підозрою на грип із носоглоткових змивів ізольовано вірус, який має

гемаглютинуючу здатність. В якій серологічній реакції можна ідентифікувати цей вірус?

A Реакції гальмування гемаглютинації

B Реакції аглютинації

C Реакції преципітації

D Реакції Кумбса

E Реакції гемаглютинації

/..

156

В лабораторії запланована робота по культивуванню вірусів. Які середовища

необхідні для вирощування клітинних культур у вигляді моношару?

A Середовище Ігла

B Середовище Ендо

C Жовточно-сольовий агар

D Кров’яний м’ясопептонний агар

E Жовчний бульон

/..

157

До лікаря звернувся хворий з жовтяницею, субфібрильною температурою,

поганим самопочуттям. За три місяці до цього пацієнту проводили

внутрішньовенні маніпуляції. Лікар припустив діагноз вірусного гепатиту. Які

дослідження необхідно провести щоб підтвердити чи спростувати діагноз?

A Визначити в сироватці хворого загальний HBs антиген

B Провести бактеріологічне дослідження фекальних мас хворого

C Дослідити носоглоткові змиви на наявність вірусу гепатиту А

D Дослідити носоглоткові змиви на наявність вірусу гепатиту С

E Визначити в сироватці хворого загальний пул Ig A

/..

158

Яку вакцину проти поліомієліту необхідно застосувати для створення гуморального і місцевого імунітету?

A Живу атенуйовану

B Сутодиничну

C Хімічну

D Інактивовану

E Векторну

/..