![]()
|
|||||||
+уреазды сынама. +асқазанның негізгі клеткаларының блокадасы. +созылмалы вирусты гепатит. Асқазанның ойық жарасымен ауыратын 38 жастағы ер адам эпигастрий аймағындағы ауырсыну және тойған с+уреазды сынама асқ азан рентгенографиясы дуоденалды сү згілеу Омепрозолдың негізгі ә сер ету механизмі: асқ азан қ алаушы клеткаларының блокадасы +асқ азанның негізгі клеткаларының блокадасы простогландиндер синтезінің тежелуі гастрин синтезінің тежелуі муцин синтезінің тежелуі 35 жастаєы науқ ас осыдан 5 жыл бұ рын вирусты гепатитпен ауырғ ан. Қ арағ анда: кө зi сарғ айғ ан, бауыры шамалы ұ лғ айғ ан, жұ мсақ, ауырсынусыз. Талақ пальпацияланбайды. Қ анда: жалпы билирубин–36, 6мкмоль/л, тiкелей емес 25, 5 мкмоль/л, АСТ, АЛТ белсендiлiгi екi есе жоғ ары, сiлтiлi фосфатаза қ алыпты. Болжам диагноз: постгепатиттiк гипербилирубинемия +созылмалы вирусты гепатит созылмалы панкреатит бауыр циррозы созылмалы холестаздық гепатит Асқ азанның ойық жарасымен ауыратын 38 жастағ ы ер адам эпигастрий аймағ ындағ ы ауырсыну жә не тойғ ан сезімге, алдында ішкен тағ аммен жағ ымсыз иісті қ ұ сық, жү деуге шағ ымданады. Айқ ын шолпыл шуылы мен асқ азан аймағ ында кө зге кө рінетін перистальтика байқ алады. Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін деп ойлайсыз?
12 елі ішектің ойық жарасының малигнизациясы асқ азан ойық жарасы, пенетрациямен асқ ынуы асқ азан ойық жарасы, перфорациямен асқ ынуы асқ азан ойық жарасы, қ ан ағ умен асқ ынуы +асқ азан ойық жарасы, қ алтқ ы стенозымен асқ ынуы
Ер адам, 45 жаста, ойық жара ауруымен ауырады, қ абылдау бө ліміне арқ ағ а иррадиация беретін, тамақ танумен байланыссыз, антацидтер жә не спазмолитиктер қ абылдағ анда басылмайтын, эпигастрий аймағ ындағ ы ауырсыну, лоқ су, қ ұ су, іш ө ту, дене температурасының субфебрильді сандарғ а дейін жоғ арылауы шағ ымдарымен қ аралды. Рентгенологиялық зертеуде терең «ниша», ойық жаралы аймақ тың аз қ озғ алысы анық талды; ФГДС-да терең ойық жара анық талады, кратер жиектері биік, вал тә різді. Жоғ арыда айтылғ ан жағ дайдың мү мкін болатын себебі қ андай?
ойық жара перфорациясы перидуоденит ойық жараның кіші шажырқ айғ а (сальник) пенетрациясы +ойық жараның ұ йқ ы безіне пенетрациясы ойық жарадан қ ан кету
|
|||||||
|