|
|||
+вирусты инфекцияның серологиялық маркерлерін анықтау+вирусты инфекцияның серологиялық маркерлерін анық тау қ анныѕ биохимиялық анализі бауыр биопсиясы бауырды ультра дыбысты зерттеу радионуклидті сканирлеу 82 жастағ ы науқ ас ер адам эпигастрий аймағ ындаєы сыздап ауырсыну, тамақ тан соң эпигастрий аймаєының толып кету сезімі, шіріген иіспен кекіру, метеоризм, іш қ ату, іш ө туімен кезектесуі мазалайды. Қ арап тексергенде науқ астың тері жабыны бозарғ ан, ауыз бұ рыштары«кесілген(заеды)», терісі қ ұ рғ ақ, тырнақ тары сынғ ыш. Болжам диагноз:
асқ азан қ атерлі ісігі он екі елі ішектің жара ауруы созылмалы тассыз холецистит асқ азан жара ауруының ө ршу кезең і +созылмалы аутоиммунды гастрит Тамақ танумен басылмайтын іштің жоғ ары бө лігінің белбеу тә різді қ атты ауырсынуы, Шоффар, Губергриц аймақ тарындағ ы ауырсыну тә н:
асқ азанның жара ауруының ө ршуіне +созылмалы панкреатиттің ауырсыну тү ріне созылмалы пиелонефритке бү йректік коликағ а созылмалы тассыз холециститтің ө ршуіне 32 жастағ ы науқ ас ер адам, тамақ ішкеннен немесе алкоголь қ абылдағ аннан жарты сағ аттан соң пайда болып, тек сода ішкеннен кейін басылатын асқ азан тұ сындағ ы басып ауырсыну сезімі мен шыдатпайтын қ ыжылғ а шағ ымданады. Ауырғ анына 2 жыл болғ ан, емделмеген. Обьективті: тілі ақ жабындымен қ апталғ ан, терең сипағ анда эпигастрий аймағ ында жайылмалы ауырсыну. ЭФГДС: асқ азанның шырышты қ абаты гиперемияланғ ан, ісінген, антральді бө лігінде бірен-сараң қ ан қ ұ йылулар бар. Ақ паратты зерттеу ә дісі: +Helicobacter pylori ќоздырғ ышын анық тау 24-сағ аттық рН-метрия эндоскопиялық рН-метрия электрогастрографиялық ә діс гастросынама ә дісімен асқ азанның сө лін зерттеу 49 жастағ ы ә йел, оң қ олғ а берілетін оң жақ қ абырғ а астындағ ы ауырсынуғ а, ө т аралас қ ұ сық қ а шағ ымданып тү сті. Ауырєанына 18 жыл болғ ан. Объективті: тә беті жоғ ары, склерасы субиктериялы, оң жақ қ абырғ а астында ауысыну, Ортнер симптомы оң. Қ анда: лейкоциттер-12мың, ЭТЖ-33мм/сағ. Ө тті зерттеу–барлық ү ш порцияда-шырыш, лейкоциттер, IVпорцияда-лямблиялар. Тиімді тағ айындау:
цефазолинді гентамицинді левомицетинді эритромицинді
|
|||
|