![]()
|
|||||||
ЖДТ (АМСК)$$$001 Ж. Атты науқ ас ә йел, 59 жаста, 2 типті қ ант диабеті бойынша диспансерлік есепте тіркеуде, соң ғ ы жыл бойына стенокардия ұ стамасын байқ ағ ан. Бұ л науқ аста ЖИА-ны емдеген кезде антиангинальды препараттардың қ андай тобына артық шылық беру қ ажет? A) кардиоселективті бета-блокаторлар B) селективті емес бета-блокаторлар C) нитраттар (монотерапия ретінде) D) ИАПФ ингибиторлары E) кальций антагонистері {Дұ рыс жауап}= A {Кү рделілігі}= 2 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$002 70 жастағ ы науқ ас ә йелді соң ғ ы 3 жылда жү рген кезде пайда болатын, баспалдақ пен шық қ ан кезде кү шейе тү сетін, тізе буындарындағ ы, кө біне оң жағ ында ауырсынулар мазалайды. Қ арап тексеру кезінде – шамалы ісіну, оң тізе буынының гиперемиясы. Тізе буындарының R-граммасындаекі жағ ынан да бірдей байқ алғ ан остеофитоз. Аталғ андардың ішіндегі болуы мү мкін ең ық тимал диагноз: A) деформациялаушы остеоартроз B) псориаздық артрит C) подагралық артрит D) ревматикалық артрит E) ревматоидты артрит {Дұ рыс жауап}= A {Кү рделілігі}= 2 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$003 Қ абылдауғ а 8 жасар бала анасымен келді. Тыныштық та жә не қ озғ алыста екі тізе буынының ауру сезіміне шағ ымданады. Ауру бір жарым апта бұ рын басталғ ан, кешке дене температурасы бес кү н бойы 37, 6°С кө терілген. Бір ай бұ рын дачада велосипедтен қ ұ лағ ан. Объективті: буын ү стіндегі тері сипалағ анда ыстық, буынның ісінуі жә не деформациясы байқ алады. Қ озғ алғ ан кезде ауру сезімі кү шейеді. Қ андай диагностикалық зерттеу бірінші кезекте жү ргізілу керек? A)тізе буынын пункциялау B)буын ө лшемін динамикада бақ ылау C)жалпы қ ан анализі D)тізе буынын жылыту E)қ ан анализін антистрептолизин жә не антистрептокиназағ а тексеру { Дұ рыс жауап }= C { Кү рделілігі }= 1 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$004 Шамамен пневмония кезінде антибиотиктерді тағ айындау уақ ыты: A) дене қ ызуы қ алыпты болғ анғ а дейін B) ө кпедегі инфильтрат толық сің ірілгенге дейін C) ЭТЖ қ алыпқ а келгенге дейін D) дене қ ызуы тұ рақ тан соң 4-5 кү н E) жө телдің қ айтуына дейін { Дұ рыс жауап }= D { Кү рделілігі }= 1 { Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$005 Бронх демікпесі бар науқ астарды емдеудің тиімділігін қ олдау ү шін мыналар қ ажет: В) β 2-агонисті тұ рақ ты қ абылдау C) ипратропиума бромиді тұ рақ ты қ абылдау D) дене шынық тыру сабақ тары E) санаторий-курорттық емдеу { Дұ рыс жауап }= А { Кү рделілігі }= 2 { Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$006 Ө СОА науқ аста ө кпелік жү рек негізгі даму себептері А) бронх тармақ тарының деформациясы В) тыныс алу жолдарының обструкциясы С) гипоксия мен ұ зақ ө кпе артерияларының спазмы D) бронхиолдар мен альвеолдардағ ы қ ысымның тө мендеуі: Е) жү ректің минуттық кө лемінің азаюы { Дұ рыс жауап }= С { Кү рделілігі }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$007 2 типті қ ант диабетімен жапа шегетін 40 жастағ ы А. атты науқ ас ә йелде 2 дә режелі артериалды гипертензия байқ алады. Қ андағ ы глюкоза дең гейі 8 ммоль/л шамасында. Аталғ ан жағ дайда гипотензивті препараттардың қ андай тобына артық шылық беру қ ажет? A) АПФ ингибиторлары B) кальций каналдарының блокаторлары C) β -адреноблокаторлар D) АТ ІІ рецепторларының антагонистері E) диуретиктер {Дұ рыс жауап}= A {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$008 Сізге бір азамат 25 жасар эпигастрии аймағ ының ауырсынушағ ымдармен келді. 2 апта бұ рын аппендицитке ота жасатқ ан. Рентгенограммада –диафрагмажоғ ары тұ р. Плевра қ уысында сұ йық тық. Дә рігер тактикасын анық таң ыз: A) плевралды қ уысты пункциялау B) Лапаротомия, ревизия, ашу жә не гнойды дренаждау C) Консервативті емдеу D) Физиоем E) Бюлаубойынша дренаж {Дұ рыс жауап}= В {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14 {Тестіленушінің білім болжамы }= NS
$$$009 ДСИ мынадай формула бойынша айқ ындалады: A) Салмағ ы (кг) / бойы (м) B) Салмағ ы (кг) / бойы 2 (м) C) Бойы (м) / салмағ ы 2 (кг) D) Бойы 2 (м)/ салмағ ы (кг) E) Бойы (м)/ салмағ ы (кг) { Дұ рыс жауап }=В { Кү рделілігі }= 1 { Оқ улық }= (Ю. Н. Беленков «Кардиология. Краткое руководство», 2012г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14 {Тестіленушінің білім болжамы} =ZO
$$$010 Бронх демікпесі бар науқ аста, тексеру кезінде 1 дә режелі артериаялдық гипертензия анық тады. Тиімді емдеуге арналғ ан препарат: A) Амлодипин B) Анаприлин C) Атенолол D) Каптоприл E) Эналаприл { Дұ рыс жауап } = А { Кү рделілігі } = 3 { Оқ улық } = (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14 { Тестіленушінің білім болжамы } =ZO
$$$011 Науқ ас 48 жаста, бронх демікпесімен кө птеген жылдар бойы ауырады, соң ғ ы уақ ытта артериялық қ ысымның 180/90 мм сын. бағ. ст. дейін жә не одан жоғ ары кө терілітінің байқ алады. ЭКГ- сол қ арыншаның гипертрофия белгілері. Науқ ас ү немі ингаляционно сальбутамолқ абылдайды. Қ андай препараттар тобына ү зілді-кесілді қ олдану ұ сынылмайды. A) кальций ө зектерінің блокаторлары B) ааф Ингибиторлары C) β -адреноблокаторлар D) Антагонистері АТ ІІ рецепторларының E) Миотропные тү йілуді {Дұ рыс жауап} = С {Кү рделілігі}=3 {Оқ улық }=(Национальное руководство «Общая врачебная практика» в II томах, Москва 2013г. ). {Курс}= 7 {Семестр}= 14 { Тестіленушінің білім болжамы } =ZO
$$$012 Науқ ас 55 жаста, 5 жыл бойы бронх демікпесімен ауырады, соң ғ ы уақ ытта артериялық қ ысымның 175/95 мм сын. бағ. ст. дейін жә не одан жоғ ары кө терілітінің байқ алады,. ЭКГ- сол қ арыншаның гипертрофия белгілері. Науқ ас ү немі ингаляционно сальбутамол қ абылдайды. Қ андай препараттар тобына ү зілді-кесілді қ олдану ұ сынылмайды. A) кальций ө зектерінің блокаторлары B) ааф ингибиторлары C) β -адреноблокаторлар D) антагонистері АТ ІІ рецепторларының E) миотропные тү йілуді {Дұ рыс жауап} = С {Кү рделілігі}=3 {Оқ улық }=(Национальное руководство «Общая врачебная практика» в II томах, Москва 2013г. ). {Курс}= 7 {Семестр}= 14 { Тестіленушінің білім болжамы } =ZO
$$$013 Науқ ас 67 жаста, ү йге дә рігер шақ ыртты. Шағ ымы: аз ө німді жө телге, ентігуге, себепсіз ә лсіздікке, тә беттің тө мендеуіне, дене температурасының 38, 5º С дейін кө терілуіне. Жоғ арыда айтылып кеткен шағ ымдар науқ асты екі кү ндей мазалап жү р. Дә рігер ең бірінші болып науқ аста қ андай ауруғ а кү мә ндану керек? A)Созылмалы обструктивті ө кпе ауруы B)Ауруханадан тыс пневмония C)Ө кпе абсцессі D)Жедел жү рек жетіспеушілігі E)Ө кпе артериясының тромбоэмболиясы { Дұ рыс жауап } = B { Кү рделілігі } = 2 { Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14 { Тестіленушінің білім болжамы } =ZO
$$$014 Крепитация тә н А) ө кпе эмфиземасына В) ө кпе абсцессіне С) крупозды пневмонияғ а D) бронх демікпесіне Е) кіші қ анайналым шең берінде қ ан тоқ ырау { Дұ рыс жауап }=С { Кү рделілігі } = 2 { Оқ улық } = (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$015 Крупозды пневмония ү шін аурудың қ ызғ ан кезінде тә н перкуторлы дыбыс А) тұ йық тимпанит В) қ орап С) тимпаникалық D) тұ йық Е) металл { Дұ рыс жауап }= D { Кү рделілігі }= 2 { Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$0016 Пульс tardus, parvus тә н А) ү ш жармалы қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі В) митральды қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі С) қ олқ а қ ақ пақ шасының жеткіліксіздігі D) қ олқ а сағ асының стенозы Е) митральді стеноз { Дұ рыс жауап }= D { Кү рделілігі }= 2 { Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$017 Науқ аста оң кө ктамыр пульсі болуы тә н А) митральды қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі В) митральді стеноз С) қ олқ а қ ақ пақ шасының жеткіліксіздігі D) стеноз қ олқ а сағ асының Е) ү ш жармалы қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі {Дұ рыс жауап}= E {Кү рделілігі}= 2 {Оқ улық }= (Руководство по первичной медико-санитарной помощи, А. А. Баранов, 2006) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$018 Жү ректің қ андай ақ ауы кезінде жиі қ ан тү кіру байқ алады? А) митральды қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі В) митральді стенозда С) қ олқ а қ ақ пақ шасының жеткіліксіздігі D) қ олқ а сағ асының стенозы Е) ү ш жармалы қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі { Дұ рыс жауап }= B { Кү рделілігі }= 3 { Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$019 Біржақ ты бел аймағ ында ауырсыну қ андай бү йрек патологиясына тә н болады? А) жіті гломерулонефритке В) жіті цистит С) жіті пиелонефрит Д) бү йрек амилоидозы Е) созылмалы гломерулонефритке { Дұ рыс жауап }= C { Кү рделілігі }= 3 { Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$020 Ер адам 67 жаста, жалпы практика дә рігеріне тө с артының басып, кү йдіріп ауыруы шағ ымданғ ан, ұ зақ тығ ы 30 минут. 10 жыл ішінде жү ректің ишемиялық ауруымен ауырады. Қ андай дә рігердің дұ рыс тактикасы? A) Жедел ауруханағ а жатқ ызу. B) Ү йдегі стационар. C) Кү ндізгі стационар. D) Жоспарлы емдеуге жатқ ызу. E) Амбулаториялық жағ дайда тексеру. {Дұ рыс жауап}=A {Кү рделілігі}=2 {Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$021 65-жастағ ы ер адам созылмалы обструктивті ө кпе ауруымен ауырады, ентігу кү шеюіне, жө тел кө лемін ұ лғ айуына; қ ақ ырық сарғ ыш-жасыл тү сті, субфебрильді температурағ а шағ ымданады. Объективті: ТАЖ - 28 рет минутына, ЖСЖ - 92 рет минутына. Аускультативті ө кпеде қ атаң тыныс фонында қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар естіледі. Қ андай аталғ ан препараттардың тағ айың дағ ан ЕҢ орынды? A) микосист B) будесонид C) амоксиклав D) монтелукаст E) преднизолонды {Дұ рыс жауап}= С {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$022 45 жастағ ы ер адам, 10 жыл бойы аллюминий шығ аратын зауытта жұ мыс істейді, жол апатынан кейін қ алтырау жә не тершең дік, миалгия, жө телмен бірге жү ретін дене қ ызуының 38, 5 С жоғ арылауына шағ ымданады. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та, тыныштық жағ дайда ентігеді. Ө кпенің екі жағ ының тө менгі бө ліктерінде майда кө піршікті сырылдар естіледі. Рентгенограммада екі жақ ты инфильтрация жә не ө кпе суретінің кү шеюі байқ алады. Қ анда: лейкоциттер - 16 мың, ЭТЖ - 28мм/сағ. СТФ (ФВ5) зерттеу: тыныс жеткіліксіздігінің рестриктивті титрінің белгілері. Бұ л дертте қ андай этиологиялық фактордың маң ызды болуы БАРЫНША мү мкін? А) вирустық B) саң ырауқ ұ лақ тық C) токсикалық D) паразитарлық E) бактериальдік {Дұ рыс жауап}= C {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$023 Бауырасты (механикалық ) сарғ аю тану ү шін аталғ ан диагностика ә дістерінің ең ү лкен мә ні бар А) пероральды холецистография В) вена холеграфия С) бауыр сцинтиграфиясы D) ретроградты панкреатохолангиография Е) тікелей спленопортография {Дұ рыс жауап}= D {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$024 Емханағ а 35 жастағ ы науқ ас, оң жақ кеудежартысындамезгілдік ауырсынуына, кезектесіпкелетін кө кіректе кү йдірусезімі, аузынан шық қ ан жаман иіспен шағ ымдармен келді,. Соң ғ ы айларда кейде дисфагия пайда болады. Жиі ө кпе қ абынуымен ауырады. Бұ л жағ дайда болжауғ а болады А) ө ң еш веналарының варикоздық кең еюі В) ө ң еш-бронхиалдісвищ С) ө ң ешдивертикулі D) ө ң еш стенозы Е) ө ң ешахалазиясы {Дұ рыс жауап}= С {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$025 Ер адам 72 жаста, пасечник, ұ яларын қ ысқ а шө ппен жабканнан кейін, жедел ауырды. Пневмония диагнозы қ ойылды, алайда пенициллинмен емдеуі жағ дайын нашарлатты: ентігу прогрессивті ө се берді; демді ішке тарту биіктікте жө тел кү шейді; ә лсіздік жә не шаршағ ыштық прогрессивті ө се берді. Ө кпеде демді ішке тарту биіктікте крепитация естілді, жө телген кезде ол ө згерген жоқ. Квейма сынамасы – оң. Преднизолон дозасы 40 мг/тә у біртіндеп дозасың 10 мг тө мендеуімен тағ айындалды. Қ андай емдік тактика АНАҒ Ұ РЛЫМ орынды болады? A) делагил тағ айындау B) преднизолонды тоқ тату C) физиоем тағ айындау D) преднизолон дозаны 90 мг ұ лғ айту E) преднизолонды сол дозада қ абылдауың жалғ астыру {Дұ рыс жауап}= Е {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$026 50-жастағ ы шахтер, кө мір шахтасында 12 жыл жұ мыс істеді, антракосиликоза анық талуына байланысты жұ мысынан шығ арылғ ан. 5 жыл ө ткен соң жө тел кү шейе тү сті, ә лсіздік; тершең дік пайда болды, ә сіресе тү нде; салмақ тастау, субфебрилитет. Аускультацияда қ атаң тыныс, қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды кө п емес сырылдар екі жақ тан. ЭТЖ - 27 мм/сағ. Қ андай ЕҢ ық тимал ө кпенің патологиясы қ осылды? A) пневмония B) ө кпе туберкулезі C) созылмалы бронхит D) орталық ө кпе рагы E) бронхоэктатикалық ауру {Дұ рыс жауап}= В {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$027 Ә йел 29 жаста, жү ктілігінің мерзімі 6-8 апта, дене қ ызуының 38, 8°С; шырышты-ірің ді қ иын шығ атың қ ақ ырық ns жө телutшағ ымданып келді. Сұ ық тағ ан соң жедел ауырып қ алды. Аускультацияда сол жақ жауырынның астында ылғ алды кішкене кө піршіктісырылдарестіледі. Сол жерде кү шейтілген бронхофония анық талады жә не перкуторлы дыбыстың тұ йық талуы. Қ ан анализінде: лейкоцитоз жә не жеделдетілген СОЭ. Диагнозы ауруханадан тыс пневмония. Аталғ ан препараттардың қ айсысын емдеу жоспарынаНЕҒ Ұ РЛЫМ қ осуорынды? A) таваник B) сумамед C) тетрациклин D) клиндамицин E) амоксициллин {Дұ рыс жауап}= Е {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Внутренние болезни с основами доказательной медицины и клинической фармакологией: руководство + CD / под ред. В. С. Моисеева. – М., 2010. 832 с. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$028 Жедел бронхит кезінде, ірі бронхтардың шырыштының басынды зақ ымдануының (трахеобронхит) болжамы А) қ олайлы В) қ олайлы кө птеген жағ дайларда, пневмониямен асқ ынуы мү мкін С) қ олайлы кө п жағ дайда, созылмалы ағ ым қ аупі бар D) қ олайлы кө птеген жағ дайларда, созылмалы бронхитке кө шуі мү мкін Е) қ олайлы кө птеген жағ дайларда, бронхоэктопиялық ауруына трансформациялауы мү мкін {Дұ рыс жауап}= А {Кү рделілігі}= 2 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$029 Науқ ас 63 жаста, бір жылдың ішінде қ арқ ындылығ ы орташа физикалық жү ктеме кезінде жү рек аймағ ында ауырсыну сезімі мазалайды, 2 аптадан бері ауырсынуаз жү ктеме кезде пайда болатын болды. Бү гін ауырсыну ұ стамасы тыныштық та пайда болды жә не 1, 5 сағ атжалғ асты. Нитроглицерин кө мекткспеді, суық тер, содан кейін, ә лсіздік болды. Ұ стаманың басталғ аннан 4 сағ аттан кейін, отбасылық дә рігермен ү йдеқ аралды. Диагноз қ ойың ыз: A) миокард инфарктісі B) Тұ рақ ты стенокардия Ф K II C) Тұ рақ ты стенокардия, ФК III D) алғ аш рет пайда болғ ан стенокардия E) кардиалгия {Дұ рыс жауап}= А {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14 $$$030 Пневмонияғ а байланысты антибактериалды препараттарды қ абылдап жү рген, ұ зақ уақ ыттан бері қ ант диабетімен жә не ЖИА-мен ауыратын 50 жастағ ы ер адам кеудесінде пайда болғ ан кү шті ауырсыну сезімі мен ентігуге шағ ымданады. Қ арағ ан кезде жағ дайы ауыр, диффузды цианоз, ЖСЖ - 120 мин., АҚ Қ – 80/40 мм с. б. Кеуде торшасының оң жағ ында тыныс естілмейді, жоғ ары бө лігінде тимпанит, тө менгі бө лігінде тұ йық дыбыс анық талады. ЭКГ-де реполяризация ү рдісінің бұ зылыстары анық талады. Осы жағ дайда тө мендегі диагностикалық зерттеу ә дістердің қ айсысын жү ргізу БАРЫНША тиімді? A) спирографияны B) бронхоскопияны C) велоэргометрияны D) эхокардиографияны E) кеуде ағ заларының рентгеноскопиясын {Дұ рыс жауап}=Е {Кү рделілігі} =3 {Оқ улық } =(Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. ) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
|
|||||||
|