ЖДТ (АМСК)

$$$001

Ж. Атты науқ ас ә йел, 59 жаста, 2 типті қ ант диабеті бойынша диспансерлік есепте тіркеуде, соң ғ ы жыл бойына стенокардия ұ стамасын байқ ағ ан. Бұ л науқ аста ЖИА-ны емдеген кезде антиангинальды препараттардың қ андай тобына артық шылық беру қ ажет?

A) кардиоселективті бета-блокаторлар

B) селективті емес бета-блокаторлар

C) нитраттар (монотерапия ретінде)

D) ИАПФ ингибиторлары

E) кальций антагонистері

{Дұ рыс жауап}= A

{Кү рделілігі}= 2

{Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$002

70 жастағ ы науқ ас ә йелді соң ғ ы 3 жылда жү рген кезде пайда болатын, баспалдақ пен шық қ ан кезде кү шейе тү сетін, тізе буындарындағ ы, кө біне оң жағ ында ауырсынулар мазалайды. Қ арап тексеру кезінде – шамалы ісіну, оң тізе буынының гиперемиясы. Тізе буындарының R-граммасындаекі жағ ынан да бірдей байқ алғ ан остеофитоз. Аталғ андардың ішіндегі болуы мү мкін ең ық тимал диагноз:

A) деформациялаушы остеоартроз

B) псориаздық артрит

C) подагралық артрит

D) ревматикалық артрит

E) ревматоидты артрит

{Дұ рыс жауап}= A

{Кү рделілігі}= 2

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$003

Қ абылдауғ а 8 жасар бала анасымен келді. Тыныштық та жә не қ озғ алыста екі тізе буынының ауру сезіміне шағ ымданады. Ауру бір жарым апта бұ рын басталғ ан, кешке дене температурасы бес кү н бойы 37, 6°С кө терілген. Бір ай бұ рын дачада велосипедтен қ ұ лағ ан. Объективті: буын ү стіндегі тері сипалағ анда ыстық, буынның ісінуі жә не деформациясы байқ алады. Қ озғ алғ ан кезде ауру сезімі кү шейеді.

Қ андай диагностикалық зерттеу бірінші кезекте жү ргізілу керек?

A)тізе буынын пункциялау

B)буын ө лшемін динамикада бақ ылау

C)жалпы қ ан анализі

D)тізе буынын жылыту

E)қ ан анализін антистрептолизин жә не антистрептокиназағ а тексеру

{ Дұ рыс жауап }= C

{ Кү рделілігі }= 1

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$004

Шамамен пневмония кезінде антибиотиктерді тағ айындау уақ ыты:

A) дене қ ызуы қ алыпты болғ анғ а дейін

B) ө кпедегі инфильтрат толық сің ірілгенге дейін

C) ЭТЖ қ алыпқ а келгенге дейін

D) дене қ ызуы тұ рақ тан соң 4-5 кү н

E) жө телдің қ айтуына дейін

{ Дұ рыс жауап }= D

{ Кү рделілігі }= 1

{ Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$005

Бронх демікпесі бар науқ астарды емдеудің тиімділігін қ олдау ү шін мыналар қ ажет:
A) ингаляциялық кортикостероида тұ рақ ты қ абылдау

В) β 2-агонисті тұ рақ ты қ абылдау

C) ипратропиума бромиді тұ рақ ты қ абылдау

D) дене шынық тыру сабақ тары

E) санаторий-курорттық емдеу

{ Дұ рыс жауап }= А

{ Кү рделілігі }= 2

{ Оқ улық }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$006

Ө СОА науқ аста ө кпелік жү рек негізгі даму себептері

А) бронх тармақ тарының деформациясы

В) тыныс алу жолдарының обструкциясы

С) гипоксия мен ұ зақ ө кпе артерияларының спазмы

D) бронхиолдар мен альвеолдардағ ы қ ысымның тө мендеуі:

Е) жү ректің минуттық кө лемінің азаюы

{ Дұ рыс жауап }= С

{ Кү рделілігі }= (Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$007

2 типті қ ант диабетімен жапа шегетін 40 жастағ ы А. атты науқ ас ә йелде 2 дә режелі артериалды гипертензия байқ алады. Қ андағ ы глюкоза дең гейі 8 ммоль/л шамасында. Аталғ ан жағ дайда гипотензивті препараттардың қ андай тобына артық шылық беру қ ажет?

A) АПФ ингибиторлары

B) кальций каналдарының блокаторлары

C) β -адреноблокаторлар

D) АТ ІІ рецепторларының антагонистері

E) диуретиктер

{Дұ рыс жауап}= A

{Кү рделілігі}= 3

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$008

Сізге бір азамат 25 жасар эпигастрии аймағ ының ауырсынушағ ымдармен келді. 2 апта бұ рын аппендицитке ота жасатқ ан. Рентгенограммада –диафрагмажоғ ары тұ р. Плевра қ уысында сұ йық тық. Дә рігер тактикасын анық таң ыз:

A) плевралды қ уысты пункциялау

B) Лапаротомия, ревизия, ашу жә не гнойды дренаждау

C) Консервативті емдеу

D) Физиоем

E) Бюлаубойынша дренаж

{Дұ рыс жауап}= В

{Кү рделілігі}= 3

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

{Тестіленушінің білім болжамы }= NS

$$$009

ДСИ мынадай формула бойынша айқ ындалады:

A) Салмағ ы (кг) / бойы (м)

B) Салмағ ы (кг) / бойы 2 (м)

C) Бойы (м) / салмағ ы 2 (кг)

D) Бойы 2 (м)/ салмағ ы (кг)

E) Бойы (м)/ салмағ ы (кг)

{ Дұ рыс жауап }=В

{ Кү рделілігі }= 1

{ Оқ улық }= (Ю. Н. Беленков «Кардиология. Краткое руководство», 2012г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

{Тестіленушінің білім болжамы} =ZO

$$$010

Бронх демікпесі бар науқ аста, тексеру кезінде 1 дә режелі артериаялдық гипертензия анық тады. Тиімді емдеуге арналғ ан препарат:

A) Амлодипин

B) Анаприлин

C) Атенолол

D) Каптоприл

E) Эналаприл

{ Дұ рыс жауап } = А

{ Кү рделілігі } = 3

{ Оқ улық } = (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

{ Тестіленушінің білім болжамы } =ZO

$$$011

Науқ ас 48 жаста, бронх демікпесімен кө птеген жылдар бойы ауырады, соң ғ ы уақ ытта артериялық қ ысымның 180/90 мм сын. бағ. ст. дейін жә не одан жоғ ары кө терілітінің байқ алады. ЭКГ- сол қ арыншаның гипертрофия белгілері. Науқ ас ү немі ингаляционно сальбутамолқ абылдайды. Қ андай препараттар тобына ү зілді-кесілді қ олдану ұ сынылмайды.

A) кальций ө зектерінің блокаторлары

B) ааф Ингибиторлары

C) β -адреноблокаторлар

D) Антагонистері АТ ІІ рецепторларының

E) Миотропные тү йілуді

{Дұ рыс жауап} = С

{Кү рделілігі}=3

{Оқ улық }=(Национальное руководство «Общая врачебная практика» в II томах, Москва 2013г. ).

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

{ Тестіленушінің білім болжамы } =ZO

$$$012

Науқ ас 55 жаста, 5 жыл бойы бронх демікпесімен ауырады, соң ғ ы уақ ытта артериялық қ ысымның 175/95 мм сын. бағ. ст. дейін жә не одан жоғ ары кө терілітінің байқ алады,. ЭКГ- сол қ арыншаның гипертрофия белгілері. Науқ ас ү немі ингаляционно сальбутамол қ абылдайды. Қ андай препараттар тобына ү зілді-кесілді қ олдану ұ сынылмайды.

A) кальций ө зектерінің блокаторлары

B) ааф ингибиторлары

C) β -адреноблокаторлар

D) антагонистері АТ ІІ рецепторларының

E) миотропные тү йілуді

{Дұ рыс жауап} = С

{Кү рделілігі}=3

{Оқ улық }=(Национальное руководство «Общая врачебная практика» в II томах, Москва 2013г. ).

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

{ Тестіленушінің білім болжамы } =ZO

$$$013

Науқ ас 67 жаста, ү йге дә рігер шақ ыртты. Шағ ымы: аз ө німді жө телге, ентігуге, себепсіз ә лсіздікке, тә беттің тө мендеуіне, дене температурасының 38, 5º С дейін кө терілуіне. Жоғ арыда айтылып кеткен шағ ымдар науқ асты екі кү ндей мазалап жү р.

Дә рігер ең бірінші болып науқ аста қ андай ауруғ а кү мә ндану керек?

A)Созылмалы обструктивті ө кпе ауруы

B)Ауруханадан тыс пневмония

C)Ө кпе абсцессі

D)Жедел жү рек жетіспеушілігі

E)Ө кпе артериясының тромбоэмболиясы

{ Дұ рыс жауап } = B

{ Кү рделілігі } = 2

{ Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

{ Тестіленушінің білім болжамы } =ZO

$$$014

Крепитация тә н

А) ө кпе эмфиземасына

В) ө кпе абсцессіне

С) крупозды пневмонияғ а

D) бронх демікпесіне

Е) кіші қ анайналым шең берінде қ ан тоқ ырау

{ Дұ рыс жауап }=С

{ Кү рделілігі } = 2

{ Оқ улық } = (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$015

Крупозды пневмония ү шін аурудың қ ызғ ан кезінде тә н перкуторлы дыбыс

А) тұ йық тимпанит

В) қ орап

С) тимпаникалық

D) тұ йық

Е) металл

{ Дұ рыс жауап }= D

{ Кү рделілігі }= 2

{ Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$0016

Пульс tardus, parvus тә н

А) ү ш жармалы қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі

В) митральды қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі

С) қ олқ а қ ақ пақ шасының жеткіліксіздігі

D) қ олқ а сағ асының стенозы

Е) митральді стеноз

{ Дұ рыс жауап }= D

{ Кү рделілігі }= 2

{ Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$017

Науқ аста оң кө ктамыр пульсі болуы тә н

А) митральды қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі

В) митральді стеноз

С) қ олқ а қ ақ пақ шасының жеткіліксіздігі

D) стеноз қ олқ а сағ асының

Е) ү ш жармалы қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі

{Дұ рыс жауап}= E

{Кү рделілігі}= 2

{Оқ улық }= (Руководство по первичной медико-санитарной помощи, А. А. Баранов, 2006)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$018

Жү ректің қ андай ақ ауы кезінде жиі қ ан тү кіру байқ алады?

А) митральды қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі

В) митральді стенозда

С) қ олқ а қ ақ пақ шасының жеткіліксіздігі

D) қ олқ а сағ асының стенозы

Е) ү ш жармалы қ ақ пақ шаның жетіспеушілігі

{ Дұ рыс жауап }= B

{ Кү рделілігі }= 3

{ Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$019

Біржақ ты бел аймағ ында ауырсыну қ андай бү йрек патологиясына тә н болады?

А) жіті гломерулонефритке

В) жіті цистит

С) жіті пиелонефрит

Д) бү йрек амилоидозы

Е) созылмалы гломерулонефритке

{ Дұ рыс жауап }= C

{ Кү рделілігі }= 3

{ Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$020

Ер адам 67 жаста, жалпы практика дә рігеріне тө с артының басып, кү йдіріп ауыруы шағ ымданғ ан, ұ зақ тығ ы 30 минут. 10 жыл ішінде жү ректің ишемиялық ауруымен ауырады.

Қ андай дә рігердің дұ рыс тактикасы?

A) Жедел ауруханағ а жатқ ызу.

B) Ү йдегі стационар.

C) Кү ндізгі стационар.

D) Жоспарлы емдеуге жатқ ызу.

E) Амбулаториялық жағ дайда тексеру.

{Дұ рыс жауап}=A

{Кү рделілігі}=2

{Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$021

65-жастағ ы ер адам созылмалы обструктивті ө кпе ауруымен ауырады, ентігу кү шеюіне, жө тел кө лемін ұ лғ айуына; қ ақ ырық сарғ ыш-жасыл тү сті, субфебрильді температурағ а шағ ымданады. Объективті: ТАЖ - 28 рет минутына, ЖСЖ - 92 рет минутына. Аускультативті ө кпеде қ атаң тыныс фонында қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар естіледі.

Қ андай аталғ ан препараттардың тағ айың дағ ан ЕҢ орынды?

A) микосист

B) будесонид

C) амоксиклав

D) монтелукаст

E) преднизолонды

{Дұ рыс жауап}= С

{Кү рделілігі}= 3

{Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$022

45 жастағ ы ер адам, 10 жыл бойы аллюминий шығ аратын зауытта жұ мыс істейді, жол апатынан кейін қ алтырау жә не тершең дік, миалгия, жө телмен бірге жү ретін дене қ ызуының 38, 5 С жоғ арылауына шағ ымданады. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та, тыныштық жағ дайда ентігеді. Ө кпенің екі жағ ының тө менгі бө ліктерінде майда кө піршікті сырылдар естіледі. Рентгенограммада екі жақ ты инфильтрация жә не ө кпе суретінің кү шеюі байқ алады. Қ анда: лейкоциттер - 16 мың, ЭТЖ - 28мм/сағ. СТФ (ФВ5) зерттеу: тыныс жеткіліксіздігінің рестриктивті титрінің белгілері.

Бұ л дертте қ андай этиологиялық фактордың маң ызды болуы БАРЫНША мү мкін?

А) вирустық

B) саң ырауқ ұ лақ тық

C) токсикалық

D) паразитарлық

E) бактериальдік

{Дұ рыс жауап}= C

{Кү рделілігі}= 3

{Оқ улық }= (Общая врачебная практика. Национальное руководство. Денисов И. Н., 2013г. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$023

Бауырасты (механикалық ) сарғ аю тану ү шін аталғ ан диагностика ә дістерінің ең ү лкен мә ні бар

А) пероральды холецистография

В) вена холеграфия

С) бауыр сцинтиграфиясы

D) ретроградты панкреатохолангиография

Е) тікелей спленопортография

{Дұ рыс жауап}= D

{Кү рделілігі}= 3

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$024

Емханағ а 35 жастағ ы науқ ас, оң жақ кеудежартысындамезгілдік ауырсынуына, кезектесіпкелетін кө кіректе кү йдірусезімі, аузынан шық қ ан жаман иіспен шағ ымдармен келді,. Соң ғ ы айларда кейде дисфагия пайда болады. Жиі ө кпе қ абынуымен ауырады. Бұ л жағ дайда болжауғ а болады

А) ө ң еш веналарының варикоздық кең еюі

В) ө ң еш-бронхиалдісвищ

С) ө ң ешдивертикулі

D) ө ң еш стенозы

Е) ө ң ешахалазиясы

{Дұ рыс жауап}= С

{Кү рделілігі}= 3

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$025

Ер адам 72 жаста, пасечник, ұ яларын қ ысқ а шө ппен жабканнан кейін, жедел ауырды. Пневмония диагнозы қ ойылды, алайда пенициллинмен емдеуі жағ дайын нашарлатты: ентігу прогрессивті ө се берді; демді ішке тарту биіктікте жө тел кү шейді; ә лсіздік жә не шаршағ ыштық прогрессивті ө се берді. Ө кпеде демді ішке тарту биіктікте крепитация естілді, жө телген кезде ол ө згерген жоқ. Квейма сынамасы – оң. Преднизолон дозасы 40 мг/тә у біртіндеп дозасың 10 мг тө мендеуімен тағ айындалды.

Қ андай емдік тактика АНАҒ Ұ РЛЫМ орынды болады?

A) делагил тағ айындау

B) преднизолонды тоқ тату

C) физиоем тағ айындау

D) преднизолон дозаны 90 мг ұ лғ айту

E) преднизолонды сол дозада қ абылдауың жалғ астыру

{Дұ рыс жауап}= Е

{Кү рделілігі}= 3

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$026

50-жастағ ы шахтер, кө мір шахтасында 12 жыл жұ мыс істеді, антракосиликоза анық талуына байланысты жұ мысынан шығ арылғ ан. 5 жыл ө ткен соң жө тел кү шейе тү сті, ә лсіздік; тершең дік пайда болды, ә сіресе тү нде; салмақ тастау, субфебрилитет. Аускультацияда қ атаң тыныс, қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды кө п емес сырылдар екі жақ тан. ЭТЖ - 27 мм/сағ.

Қ андай ЕҢ ық тимал ө кпенің патологиясы қ осылды?

A) пневмония

B) ө кпе туберкулезі

C) созылмалы бронхит

D) орталық ө кпе рагы

E) бронхоэктатикалық ауру

{Дұ рыс жауап}= В

{Кү рделілігі}= 3

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$027

Ә йел 29 жаста, жү ктілігінің мерзімі 6-8 апта, дене қ ызуының 38, 8°С; шырышты-ірің ді қ иын шығ атың қ ақ ырық ns жө телutшағ ымданып келді. Сұ ық тағ ан соң жедел ауырып қ алды. Аускультацияда сол жақ жауырынның астында ылғ алды кішкене кө піршіктісырылдарестіледі. Сол жерде кү шейтілген бронхофония анық талады жә не перкуторлы дыбыстың тұ йық талуы. Қ ан анализінде: лейкоцитоз жә не жеделдетілген СОЭ. Диагнозы ауруханадан тыс пневмония.

Аталғ ан препараттардың қ айсысын емдеу жоспарынаНЕҒ Ұ РЛЫМ қ осуорынды?

A) таваник

B) сумамед

C) тетрациклин

D) клиндамицин

E) амоксициллин

{Дұ рыс жауап}= Е

{Кү рделілігі}= 3

{Оқ улық }= (Внутренние болезни с основами доказательной медицины и клинической фармакологией: руководство + CD / под ред. В. С. Моисеева. – М., 2010. 832 с. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$028

Жедел бронхит кезінде, ірі бронхтардың шырыштының басынды зақ ымдануының (трахеобронхит) болжамы

А) қ олайлы

В) қ олайлы кө птеген жағ дайларда, пневмониямен асқ ынуы мү мкін

С) қ олайлы кө п жағ дайда, созылмалы ағ ым қ аупі бар

D) қ олайлы кө птеген жағ дайларда, созылмалы бронхитке кө шуі мү мкін

Е) қ олайлы кө птеген жағ дайларда, бронхоэктопиялық ауруына трансформациялауы мү мкін

{Дұ рыс жауап}= А

{Кү рделілігі}= 2

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$029

Науқ ас 63 жаста, бір жылдың ішінде қ арқ ындылығ ы орташа физикалық жү ктеме кезінде жү рек аймағ ында ауырсыну сезімі мазалайды, 2 аптадан бері ауырсынуаз жү ктеме кезде пайда болатын болды. Бү гін ауырсыну ұ стамасы тыныштық та пайда болды жә не 1, 5 сағ атжалғ асты. Нитроглицерин кө мекткспеді, суық тер, содан кейін, ә лсіздік болды. Ұ стаманың басталғ аннан 4 сағ аттан кейін, отбасылық дә рігермен ү йдеқ аралды. Диагноз қ ойың ыз:

A) миокард инфарктісі

B) Тұ рақ ты стенокардия Ф K II

C) Тұ рақ ты стенокардия, ФК III

D) алғ аш рет пайда болғ ан стенокардия

E) кардиалгия

{Дұ рыс жауап}= А

{Кү рделілігі}= 3

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$030

Пневмонияғ а байланысты антибактериалды препараттарды қ абылдап жү рген, ұ зақ уақ ыттан бері қ ант диабетімен жә не ЖИА-мен ауыратын 50 жастағ ы ер адам кеудесінде пайда болғ ан кү шті ауырсыну сезімі мен ентігуге шағ ымданады. Қ арағ ан кезде жағ дайы ауыр, диффузды цианоз, ЖСЖ - 120 мин., АҚ Қ – 80/40 мм с. б. Кеуде торшасының оң жағ ында тыныс естілмейді, жоғ ары бө лігінде тимпанит, тө менгі бө лігінде тұ йық дыбыс анық талады. ЭКГ-де реполяризация ү рдісінің бұ зылыстары анық талады.

Осы жағ дайда тө мендегі диагностикалық зерттеу ә дістердің қ айсысын жү ргізу БАРЫНША тиімді?

A) спирографияны

B) бронхоскопияны

C) велоэргометрияны

D) эхокардиографияны

E) кеуде ағ заларының рентгеноскопиясын

{Дұ рыс жауап}=Е

{Кү рделілігі} =3

{Оқ улық } =(Амбулаторно-поликлиническая терапия. Консультант врача. Электронная информационно-образовательная система на CD. Версия 1. 1. – М., 2008. )

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒