Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Место проведения: Челябинск   Дата: 24-25 марта 2018 года



 

 

ЗАЯВКА на участие

В Открытом Первенстве и Чемпионате Челябинской области 

Вид спорта: ВСЕСТИЛЕВОЕ КАРАТЭ (0900001311Я)

 

Название организации: _________________________________________________________________________________________________________________

Адрес, телефон, электронная почта: _______________________________________________________________________________________________________

Место проведения: Челябинск                                                                                                         Дата: 24-25 марта 2018 года

Фамилия

Имя

Отчество

Пол

Дата рождения

Полных

лет

Спорт. квалиф.

Вид программы

Фамилия И. О. личного тренера

Подпись врача, печать

Поединки Ката
1.                      
2.                      
3.                      
4.                      
5.                      
6.                      
7.                      
8.                      

 

Врачом допущено: ____________________________________ спортсмен(ов)          

 

Должность врача: _______________________________________________________        __________________                   /_________________/   

Подпись, МП                 Фамилия и инициалы

Все спортсмены прошли официальный отбор по всестилевому каратэ.

Официальный представитель команды: ___________________________

Фамилия Имя Отчество

Руководитель организации________________________                                       ___________________________             /__________________/   

                                                                                      Подпись, МП                 Фамилия и инициалы

Подтверждаю, что документы (зачетная классификационная книжка, оригинал полиса страхования жизни и здоровья от несчастных случаев, полис обязательного медицинского страхования) спортсменов соответствуют установленным требованиям, находятся у меня и могут быть предоставлены по первому требованию.                                                                                                                                                                

Официальный представитель команды                 ______________________________                         _________________________

(подпись)                                                                       (расшифровка подписи)

 

ЗАЯВКА на участие

В межрегиональном Турнире «Кубок Урала»  

Вид спорта: ВСЕСТИЛЕВОЕ КАРАТЭ (0900001311Я)

 

Название организации: _________________________________________________________________________________________________________________

Адрес, телефон, электронная почта: _______________________________________________________________________________________________________

Место проведения: Челябинск                                                                                                         Дата: 25 марта 2018 года

Фамилия

Имя

Отчество

Пол

Дата рождения

Полных

лет

Спорт. квалиф.

Вид программы

Фамилия И. О. личного тренера

Подпись врача, печать

Поединки Ката
9.                      
10.                      
11.                      
12.                      
13.                      
14.                      
15.                      
16.                      

 

Врачом допущено: ____________________________________ спортсмен(ов)          

 

Должность врача: _______________________________________________________        __________________                   /_________________/   

Подпись, МП                 Фамилия и инициалы

Все спортсмены прошли официальный отбор по всестилевому каратэ.

Официальный представитель команды: ___________________________

Фамилия Имя Отчество

Руководитель организации________________________                                       ___________________________             /__________________/   

                                                                                      Подпись, МП                 Фамилия и инициалы

Подтверждаю, что документы (зачетная классификационная книжка, оригинал полиса страхования жизни и здоровья от несчастных случаев, полис обязательного медицинского страхования) спортсменов соответствуют установленным требованиям, находятся у меня и могут быть предоставлены по первому требованию.                                                                                                                                                                

Официальный представитель команды                 ______________________________                         _________________________

(подпись)                                                                       (расшифровка подписи)

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.