WWW.LFL-SAMARA.RU. ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ. Воскресная лига. ФИО (полностью). Исаев Роман Германович. Мухортов Роман Михайлович. Гугняков Василий Сергеевич. Мартынов Иван Сергеевич. Бланк Александр Юрьевич. Каськ Александр Вячеславович. Хуснулин Руслан Рашитович.

WWW. LFL-SAMARA. RU			ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ. Воскресная лига Любительской футбольной команды «ЗВЕЗДА» г. Самара на участие в соревнованияхЛюбительской Футбольной Лиги* в «7-ом сезоне ЛФЛ-САМАРА 2018»*
	№*	ФИО (полностью)		Дата рождения (дд-мм-гг)	Позиция игрока (вратарь или полевой)	Клуб, за который выступал игрок в предыдущем сезоне	Подтверждаю отсутствие противопоказаний и несу всю ответственность за своё состояние здоровья самостоятельно. Отказываюсь от претензий в любой форме связанных с участием в данных соревнованиях Подпись и расшифровка
		Исаев Роман Германович		28. 12. 1983	полевой	Юность
		Мухортов Роман Михайлович		07. 08. 1990	Вратарь	Юность
		Гугняков Василий Сергеевич		09. 01. 1988	Полевой	Юность
		Мартынов Иван Сергеевич		07. 11. 1997	Полевой	Юность
		Бланк Александр Юрьевич		29. 04. 1997	Полевой	Юность
		Каськ Александр Вячеславович		06. 10. 1998	Полевой	Юность
		Хуснулин Руслан Рашитович		17. 08. 1993	Полевой	Юность
		Котов Фиргать Наилевич		07. 06. 1998	Полевой	В субботней за Уничтожителей
		Рамазанов Тимур Маратович		16. 07. 1998	Полевой	Не играл
		Бродин Виктор Сергеевич		15. 051997	Полевой	4 сезон за Юность
		Литаш Андрей Петрович		16. 01. 1985	Полевой	Не играл
		Литаш Илья Петрович		16. 01. 1985	Полевой	Не играл
		Азин Сергей Геннадьевич		07. 10. 1986	Полевой	Не играл

ОФИЦИАЛЬНЫЕ ПРЕДСТАВИТЕЛИ КОМАНДЫ

№	Фамилия, имя отчество (полностью)	Должность	Контактный телефон	Дата рождения	e-mail	Подпись
	Исаев Роман Германович	Капитан	+79379993363	28. 12. 1983	stk-63@mail. ru
	Бланк Александр Юрьевич	Зам. капитана	+79379823321	29. 04. 1997

Количество игроков к соревнованиям допущено ________ человек _______________

*Минимальное количество участников – 10 человек, максимальное – 20 человек.