ФЕДЕРАЦИЯ РЕГБИ. CАНКТ-ПЕТЕРБУРГА. Оформлено. Представитель мандатной комиссии ФРС. ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ. на участие в Первенстве Санкт-Петербурга среди детско-юношеских команд по регби 2018 года. Фамилия Имя Отчество (полностью). Рождения (дд.мм.гг). Серия и н
ФЕДЕРАЦИЯ РЕГБИ
CАНКТ-ПЕТЕРБУРГА
| | Регбийный клуб:
Адрес (с индексом):
| | | | | E-Mail:
| | | | | Адрес в Internet:
| | | | | Телефон (с кодом):
| | | | | Факс:
| | | | | Телефон бухгалтерии:
| | | | | Стадион:
| | |
Оформлено
| | игроков
| | - адрес:
| | | прописью
| | | | | | «
| | »
| |
2018 года
| | - телефон / факс:
| | | | | | | Спортивная база:
| | |
Представитель мандатной комиссии ФРС
| | - адрес:
| |
| | | | | | | - телефон / факс:
| | | Подпись
| ФИО
| | Платежные реквизиты:
| | | | | МП
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ
на участие в Первенстве Санкт-Петербурга среди детско-юношеских команд по регби 2018 года
| №№
|
Фамилия Имя Отчество (полностью)
|
Дата
Рождения (дд. мм. гг)
|
Серия и номер свидетельства о рождении/ паспорта
|
Гражданство
|
Игровая
позиция*
|
Рост (см)
|
Вес (кг)
|
Подпись и печать врача
| | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | | |
|
|
|
|
|
|
|
| | |
ТРЕНЕРСКИЙ СОСТАВ И СОТРУДНИКИ КЛУБА (КОМАНДЫ)
| | |
|
|
Главный тренер
|
|
|
|
|
| |
|
|
Тренер
|
|
|
|
|
| |
|
|
Начальник команды
|
|
|
|
|
| |
|
|
Представитель команды
|
|
|
|
|
| |
|
|
Представитель команды
|
|
|
|
|
| |
|
|
Врач
|
|
|
|
|
| |
|
|
Массажист
|
|
|
|
|
| |
|
|
Пресс-атташе
|
|
|
|
|
| | | | | Руководитель Регбийного клуба:
|
|
| Главный тренер команды:
|
| | | М. П.
| подпись
|
|
| подпись
| | | | |
| | |
| |
Допущено к соревнованиям __________________________________ игрок (ов)
| | | Руководитель:
|
|
| | | М. П.
|
|
|
|
|
|
| | | | подпись
|
| ФИО
| Врач:
| | | | | |
| | М. П.
| подпись
|
| ФИО
| | | | |
| | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Примечания:
· заявочный лист заполняется в соответствии с уставными документами и штатным расписанием клуба;
· игровая позиция игрока указывается в соответствии с классификацией IRB (1 – левый столб, 2 – хукер, 3 – правый столб и т. д. ).
|