Леопольд-Левицкий тәсілі бойынша
Леопольд-Левицкий тә сілі бойынша
сыртқ ы акушерлік зерттеу
Студенттерге тапсырма: емтихан қ абылдаушығ а бір уақ ытта жасап жатқ ан ә рекетің ізді айта отырып, алынғ ан мә ліметтер бойынша комментарий жасаң ыз,
Емтихан қ абылдаушығ а ақ парат: студенттің ісін тө менде кө рсетілген пункт бойынша бағ алаң ыз.
№
| Бағ алау критерилері
|
|
|
|
| Науқ асқ а жү ргізілетін іс-ә рекеттерді тү сіндіріп, сұ рақ қ оюғ а мү мкіндік бере отырып жә не оғ ан жауап беру.
|
| 0, 5
|
|
| Қ олды сабынды сумен мұ қ ият жуың ыз. Таза, қ ұ рғ ақ сү лгімен сү ртіп, бір реттік қ олғ апты киің із.
|
| 0, 5
|
|
| Жү кті ә йел биік қ атты кушеткағ а аяқ тарын жамбас-сан жә не тізе буындарында бү гіп жатады. ( Іштің бұ лшық еттерін босату ү шін)
|
| 0, 5
|
|
| Зерттеуші жү кті ә йелдің оң жағ ынан бетіне қ арап тұ рады
|
| 0, 5
|
|
| Бірінші ә діс арқ ылы жатыр тү бінің биіктігін анық таймыз
|
| 0, 5
|
|
| Екі қ олдың алақ анын жатыр тү бі аймағ ына орналастырамыз, саусақ ұ штары бір-біріне бағ ытталғ ан, бірақ жанаспайды. Жатыр тү бінің биіктігін семсер тә різді ө сіндіге немесе кіндікке қ атынасы бойынша анық таймыз. Жатыр тү бінде орналасқ ан ұ рық тың бө лігін анық таймыз. ( Жамбас бө лігі келсе-ірі, жұ мсақ, баллатирленбейді. Ал басы келсе-ірі, тығ ыз, баллатирленеді)
|
| 0, 5
|
|
| Екінші ә діспен орналасуын, позициясын жә не ұ рық тү рін анық таймыз.
|
| 0, 5
|
|
| Қ олды жатыр тү бінен жатыр бү йіріне ауыстырамыз. Оң жә не сол қ олды кезектестіріп, жатырдың бү йір бө ліктерінің пальпациясын жү ргіземіз. Сол қ олды қ озғ алыссыз қ алдырып, жатырды фиксациялап, оң қ олды жоғ ары жә не тө мен қ озғ алтып, ұ рық тың орналасуын анық таймыз. (егер ұ рық тың арқ асы болса-жұ мсақ, тегіс болады. )Оң қ олмен жатырды бірнеше рет басып, сол қ олмен ұ рық бө ліктерін анық таймыз(ұ рық тың ұ сақ бө ліктерін). Мә ліметтер алғ аннан соң қ орытынды жасаймыз(позиция-біріншілік, екіншілік; позиция тү рі-алдың ғ ы, артқ ы)
|
| 0, 5
|
|
| Ү шінші ә діспен ұ рық тың келген бө лігін анық таймыз.
|
| 0, 5
|
|
| Пальпацияны бір оң қ олмен жү ргіземіз. Бұ л кезде бас бармақ ты максималды тү рде қ алғ ан тө рт саусақ тардан алшақ татамыз. Саусақ тарды ақ ырын қ озғ алыспен терең детіп жә не бас бармақ пен қ алғ ан тө рт саусақ пен ұ рық тың келген бө лігін ұ стаймыз да басының «баллотирлеуші» симптомын анық таймыз
|
| 0, 5
|
|
| Тө ртінші ә діспен ұ рық тың келген бө лігінің кіші жамбас кіреберісіне қ атынасын анық таймыз.
|
| 0, 5
|
|
| Бұ л тә сілді орындау ү шін жү кті ә йелдің аяқ тарына бетімен бұ рылып, оң жағ ында тұ рамыз
|
| 0, 5
|
|
| Екі қ олдың алақ анын ортаң ғ ы сызық тан латеральды, қ асағ а сү йегінің кө лденең тармағ ының ү стінен орналастырады. Біртіндеп қ олдарды ұ рық тың келген бө лігі мен кіші жамбас қ уысын арасына жылжытамыз
|
| 0, 5
|
|
| Ұ рық тың орналасуын, позициясын, тү рін жә не келген бө лігінің кіші жамбас кіреберісіне қ атынасын анық таймыз.
|
| 0, 5
|
|
| Алынғ ан мә ліметтер бойынша қ орытынды жасаймыз.
|
| 0, 5
|
|
Ө те жақ сы-13, 5-15
Жақ сы-11-13
Қ анағ аттанарлық -9-
Қ анағ аттанарлық сыз-8, 5 жә не тө мен.
Станция бойынша максималды балл-15.
Сү т безін қ арау
Студентке тапсырма : Бір уақ ытта экзаменаторғ а, іс-ә рекетің із, тапқ аның ызды тү сіндірің із. Тексеру нә тижесін сараптаң ыз.
Экзаменаторғ а арналғ ан ақ парат: Студенттің ә рекетін тө менде берілген пункт бойынша бағ алаң ыз.
№
| Бағ алау критериилері
| Балл бойынша бағ алау
| 1.
| Науқ асқ а іс-ә рекетің ізді тү сіндіріп жә не сұ рақ қ оюғ а мү мкіндік бере отырып жауап берің із.
|
| 0, 5
|
| 2.
| Қ олың ызды мұ қ ият сабынмен жуып, таза қ ұ рғ ақ орамалмен сү ртің із.
|
| 0, 5
|
| 3.
| Науқ асқ а ың ғ айлы етіп, сү т безіне алдынан жә не бү йірінен жарық тү сіру.
|
| 0, 5
|
| 4.
| Науқ ас беліне дейін шешініп, қ олын айқ астырып шү йдесіне қ ою. Ә р сү т безін 4 квадратқ а бө лу(жоғ арғ ы-сыртқ ы, тө менгі-сыртқ ы жә не тө менгі ішкі)
|
| 0, 5
|
| 5.
| Ә р квадрат бойынша сү т безінің тері қ абаты тү сіне мә н беріп, формасы мен кө лемін бағ алау.
|
| 0, 5
|
| 6.
| Омырау ұ шы жағ дайы (емізік)жә не омырау ұ шы аралық ареоласын бағ алау.
|
| 0, 5
|
| 7.
| Науқ ас алақ анын бү йіріне тіреп, біруақ ытта кеуде бұ лшық еттеріне кү ш тү сіреді. Бір қ олымен сү т безін ұ стап тұ рады, ал екінші алақ ан саусақ тары сыртымен без тә різді заттарды ә р квадрат бойынша сезінеді.
|
| 0, 5
|
| 8.
| Сү т безі маң ындағ ы бұ лшық еттер(Сергиев лимфатикалық тү йін) жә не қ олтық асты ойығ ын пальпациялау. Науқ ас дә рігерге қ арама-қ арсы тұ рып, қ олын дә рігер иығ ына қ ойып тұ рады.
|
| 0, 5
|
| 9.
| Бұ ғ ана асты лимфа тү йінін пальпациялау. Науқ ас дә рігерге арқ асынан тұ рады. Дә рігер науқ астың артынан тұ рып, алақ ан саусақ тарының ұ шымен пальпациялайды.
|
| 0, 5
|
| 10.
| Алынғ ан мә ліметтерді талдап, қ орытынды шағ ару.
|
| 0, 5
|
|
Ө те жақ сы-9-10
Жақ сы-7, 5-8
Қ анағ аттанарлық -6-7
Қ анағ аттанарлық сыз-5, 5 жә не одан тө мен.
Станция бойынша жоғ арғ ы балл-10
Қ ынаптан жағ ынды алу
Студентке тапсырма: берілген науқ астан қ ынап тазалығ ын анық тау мақ сатында жағ ынды алың ыз. Экзаменаторғ а не істеп жатқ аның ызды, не анық тағ аның ызды бір уақ ытта айтып отырың ыз. Қ арауды бағ алаң ыз.
Экзаменаторғ а арналғ ан ақ парат: студенттің ә рекетін тө менде берілген пункт бойынша бағ алаң ыз.
N
| Бағ алау критерилері
| Балмен бағ алау
|
| Науқ асқ а іс-ә рекетің ізді тү сіндірің із жә не сұ рақ қ оюғ а мү мкіндік беріп, жауап берің із.
|
| 0, 5
|
|
| Қ олың ызды мұ қ ият тазалап, сабынды сумен жуың ыз. Таза, қ ұ рғ ақ орамалмен сү ртіп, таза стерильденген перчатка киің із.
|
| 0, 5
|
|
| Науқ астың сыртқ ы жыныс мү шелерін арнайы антисептикпен екі рет ө ң дең із (пайдаланғ ан мақ та тампондарын арнайы контейнерге тастаң ыз)
|
| 0, 5
|
|
| Ү лкен жә не кіші жыныс еріндерін сол қ олдың 1, 2 саусақ тарымен ажыратың ыз. Оң қ олың ызбен кіші жамбастың шығ аберісінен тік қ алыпта қ асық тә різді айнаны енгізің із. Айнаны кө лденең қ алыпқ а бұ рып, аралық қ а жақ ындатың ыз.
|
| 0, 5
|
|
| Қ асық тә різді айнамен парллельді тү рде кө тергішті енгізің із.
|
| 0, 5
|
|
| Жатыр мойынының қ ынаптық бө лігін жалаң аштаң ыз.
|
| 0, 5
|
|
| Фолькман қ асық шасымен қ ынаптың артқ ы кү мбезінен бө лінді алың ыз.
|
| 0, 5
|
|
| Қ ынаптық бө ліндіні заттық шынығ а жағ ың ыз
|
| 0, 5
|
|
Ө те жақ сы-7-8
Жақ сы -6-6, 5
Қ анағ аттанарлық -4, 5-5, 5
Қ анағ аттанарлық сыз -4 жә не одан тө мен
Станция бойынша жоғ ары балл- 8
|