5. КОНТАКТЫ.. ЗАЯВОЧНАЯ ФОРМА

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

5. КОНТАКТЫ.

Сергей Анкудинов - директор гонки.

· Тел.: 8-909-74-333-47.

· E-mail: atfakultet@yandex. ru

Максим Бобылев – главный судья.

· Тел.: 8-904-978-17-23.

· E-mail: atfakultet@yandex. ru

Ольга Зверева – секретарь гонки.

· Тел.: 8-908-5-777-603.

· E-mail: atfakultet@yandex. ru

Приложение №1

Любительские гонки на квадроциклах

BRP Can-am Outlander 400

«KWADRO-DUEL’12»

		Отметка (заполняется организатором)	Стартовый номер (заполняется организатором)
п. Вахрушево	ЗАЯВОЧНАЯ ФОРМА

Участник

ФИО (полностью)

Место работы или учебное заведение (полностью)

Дата рождения

Телефон сотовый

Город

Информация для ведущего (в каких соревнованиях участвовал, какие занимал места и т. д. )

Своей подписью я подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в заявочной форме верна. Ответственность за все мои действия на соревнованиях я полностью беру на себя. Я осознаю, что гонки на квадроциклах опасны. В случае моего падения и получения мною травм, претензий к организаторам не имею. Дата: ____________ Подпись: ____________

⇐ Предыдущая 1 23