Главному судье соревнований. Прохорову Александру Ивановичу. ЗАЯВЛЕНИЕ

Приложение №2 – Заявление

Главному судье соревнований

Прохорову Александру Ивановичу

От____________________________________

(ФИО родителя)

Паспорт РФ серия________№____________

Кем и когда выдан______________________

______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Просим Вас допустить моего (мою) сына (дочь)

Фамилия, Имя, Отчество

дата рождения

к участию Межрегиональных соревнованиях по киокусинкай «Золотой Орел» среди мальчиков, девочек, юношей, девушек, юниоров, которые состоятся 29 апреля 2018 г. по адресу: г. Орел, Кромское шоссе 4, конгресс-холл «ГРИНН»

В случае получения моим ребенком травм и связанных с ними последствий, а также иных неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе вследствие применения разрешенной либо не разрешенной правилами соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям, претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не буду.

С правилами соревнований по Киокусинкай ознакомлен, полностью осознаю, что Киокусинкай является контактным единоборством, и понимаю возможность получения моим ребенком травм и иных неблагоприятных последствий.

_________________________________________________ __________________

Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись

__________________________

Дата

ТРЕНЕР: Подпись родителя удостоверяю ________________________ __________________________ (ФИО)

Подпись Расшифровка