освидетельствования геодезической разбивочной основы объекта капитального строительства 3 страница
".
8. Приложение N 5 изложить в следующей редакции:
" Приложение N 5
к Требованиям к составу и порядку
ведения исполнительной
документации при строительстве,
реконструкции, капитальном
ремонте объектов капитального
строительства и требованиям,
предъявляемым к актам
освидетельствования работ,
конструкций, участков сетей
инженерно-технического
обеспечения, утвержденным приказом
Федеральной службы по
экологическому, технологическому
и атомному надзору
от 26 декабря 2006 года N 1128
(Рекомендуемый образец)
| Объект капитального строительства
|
| (наименование проектной документации, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
|
| Застройщик (технический заказчик, эксплуатирующая организация или региональный оператор)
|
| (фамилия, имя, отчество , адрес места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя,
|
| наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, юридического лица, телефон/факс,
|
| наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является - для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц;
|
| фамилия, имя, отчество , паспортные данные, адрес места жительства, телефон/факс - для физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями)
|
| Лицо, осуществляющее строительство
|
| (фамилия, имя, отчество , адрес места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя,
|
| наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, юридического лица, телефон/факс,
|
| наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является )
|
| Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации
|
| (фамилия, имя, отчество , адрес места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя,
|
| наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, юридического лица, телефон/факс,
|
| наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является )
|
| Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения
|
| (наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, телефон/факс - для юридических лиц;
|
| ФИО, адрес места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя, телефон/факс - для индивидуальных предпринимателей)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АКТ
освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения
| |
| | N
|
|
| "
|
| "
|
|
|
| г.
| |
|
| (дата составления акта)
| |
| | Представитель застройщика (технического заказчика, эксплуатирующей организации или регионального оператора) по вопросам строительного контроля
| |
| | (должность, фамилия, инициалы, идентификационный номер в национальном реестре специалистов
| |
| | в области строительства , реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия,
| |
| | с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения юридического лица ,
| |
| | фамилии, имени, отчества , адрес места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя )
| |
| | Представитель лица, осуществляющего строительство
| |
| ,
| | (должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия)
| |
| |
| | Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля (специалист по организации строительства)
| |
| ,
| | (должность, фамилия, инициалы, идентификационный номер в национальном реестре
| |
| | специалистов, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия)
| |
| | Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации
| |
| | (должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия,
| |
| | с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения юридического лица ,
| |
| | фамилии, имени, отчества , адреса места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя ,
| |
| | наименования, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является указанное юридическое лицо, индивидуальный предприниматель )
| |
| | Представители лица, выполнившего участки сетей инженерно-технического обеспечения
| |
| | (должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего
| |
| | полномочия, с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения юридического лица,
| |
| | фамилии, имени, отчества , адреса места жительства, ОРГНИП, ИНН индивидуального предпринимателя)
| |
| | Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения
| |
| | (должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия)
| |
| | а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании
| |
| | (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия)
| |
| | составили настоящий акт о нижеследующем:
| |
| | 1. К освидетельствованию предъявлены следующие участки сети инженерно-технического обеспечения:
| |
| |
| | (перечень и краткая характеристика участков сетей инженерно-технического обеспечения)
| |
| | 2. Участки сетей инженерно-технического обеспечения выполнены по проектной документации
| |
| | (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной и/или рабочей документации,
| |
| | сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной и/или рабочей документации)
| |
| | 3. Технические условия подключения объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения предоставлены
| |
| | (номер и дата технических условий, кем выданы, срок действия технических условий, иные сведения)
| |
| | 4. Освидетельствованы скрытые работы, оказывающие влияние на безопасность участков сетей инженерно-технического обеспечения
| |
| | (указываются скрытые работы, даты и номера актов их освидетельствования)
| |
| | 5. При выполнении участков сетей инженерно-технического обеспечения применены:
| |
| | (наименование материалов (изделий), реквизиты сертификатов
| |
| | и/или других документов, подтверждающих их качество и безопасность)
| |
| | 6. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие участков сетей инженерно-технического обеспечения предъявляемым к ним требованиям, в том числе:
| |
| | а) исполнительные геодезические схемы положения сетей инженерно-технического обеспечения
| |
| | (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
| |
| | б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных
| | в процессе строительного контроля
|
| |
| | (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
| |
| | в) технические условия
|
| |
| | (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
| |
| | 7. Проведены необходимые испытания и опробования
|
| |
| | (наименования испытаний, номера и даты актов)
| |
| | 8. Даты: начала работ
| "
|
| "
|
|
|
| г.;
| |
|
|
|
|
|
|
|
| | окончания работ
| "
|
| "
|
|
|
| г.
| |
| | 9. Предъявленные участки сетей инженерно-технического обеспечения выполнены в соответствии с техническими условиями подключения, техническими регламентами, иными нормативными правовыми актами и проектной документацией
| |
| | (наименования и структурные единицы технических регламентов,
| |
| | иных нормативных правовых актов, разделы проектной и/или рабочей документации)
| |
| | Дополнительные сведения
|
| |
| | Акт составлен в
|
| экземплярах.
| |
| | Приложения:
| |
| | (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний)
| |
| | Представитель застройщика (технического заказчика, эксплуатирующей организации, регионального оператора) по вопросам строительного контроля
| |
| | (фамилия, инициалы, подпись)
| |
| | Представитель лица, осуществляющего строительство
| |
| | (фамилия, инициалы, подпись)
| |
| | Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля (специалист по организации строительства)
| |
| | (фамилия, инициалы, подпись)
| |
| | Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации
| |
| | (фамилия, инициалы, подпись)
| |
| | Представитель лица, выполнившего участки сетей инженерно-технического обеспечения, подлежащие освидетельствованию
| |
| | (фамилия, инициалы, подпись)
| |
| | Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения
| |
| | (фамилия, инициалы, подпись)
| |
| | Представители иных лиц
| |
| | (фамилия, инициалы, подпись)
| |
| | (фамилия, инициалы, подпись)
| | ________________
Указывается при наличии.
За исключением случаев, когда членство в саморегулируемых организациях в области инженерных изысканий, архитектурно-строительного проектирования, строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов капитального строительства не требуется.
За исключением случаев, когда членство в саморегулируемых организациях в области строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов капитального строительства не требуется.
За исключением случаев, когда членство в саморегулируемых организациях в области архитектурно-строительного проектирования не требуется.
При наличии организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения.
В случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора строительного подряда.
В случае осуществления строительного контроля на основании договора с застройщиком, техническим заказчиком, эксплуатирующей организацией или региональным оператором.
В случаях когда авторский надзор осуществляется.
В случае осуществления авторского надзора лицом, не являющимся разработчиком проектной документации.
В случае выполнения работ по договорам о строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства, заключенным с иными лицами.
В случае отсутствия информации в актах освидетельствования скрытых работ.
В случае, если необходимо указывать более 5 документов, указывается ссылка на их реестр, который является неотъемлемой частью акта.
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
".
Электронный текст документа
подготовлен АО " Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www. pravo. gov. ru, 16. 02. 2018,
N 0001201802160007
О внесении изменений в Требования к составу и порядку ведения исполнительной документации при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства и требования, предъявляемые к актам освидетельствования работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения, утвержденные приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 26 декабря 2006 г. N 1128 (Источник: ИСС " ТЕХЭКСПЕРТ" )
|