Заявка на участия. Юноши 12-13 лет до 35 кг. Юноши 12-13 лет до 40 кг. Юноши 12-13 лет до 45 кг. Юноши 12-13 лет до 50 кг. Возрастная категория весовая категория

Приложение № 1

ШТАМП ВРАЧЕБНО-ФИЗКУЛЬТУРНОГО ДИСПАНСЕРА

Заявка на участия

в открытом первенстве среди юношей и девушек, юниоров и юниорок

от________________________________________________________________

№ п\п

Фамилия

Имя

Дата рождения

Воз раст

Вес

Кю/Дан

Разряд

Тренер

Врач

Юноши 12-13 лет до 35 кг

Юноши 12-13 лет до 40 кг

Юноши 12-13 лет до 45 кг

Юноши 12-13 лет до 50 кг

Возрастная категория весовая категория

К соревнованиям допущено _________________________________ человек

Прописью

Врач: __________________________________ МП /________________________________/

Руководитель:

Контактный телефон: