Приложение № 4. к приказу департамента образования Белгородской области. от «_»2018 года №___. ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Приложение № 4

к приказу департамента образования Белгородской области

от «___»________2018 года №_________

ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных

Я,

^{Ф. И. О. субъекта персональных данных (ПДн)} являясь законным представителем моего несовершеннолетнего сына/дочери

^{Ф. И. О, дата рождения ребенка.} зарегистрированный(-ая) по адресу

^{адрес фактического места проживания} фактически проживающий(-ая) по адресу

^{адрес фактического места проживания}

паспорт:

^{(номер серия паспорта, сведения о дате выдачи, коде подразделения и выдавшем органе)}

1. Даю свое согласие: - на обработку^{^[1]} - с использованием средств автоматизации и/или без использования таких средств - персональных данных моего ребенка (в том числе биометрических): цветная фотография, фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство, биографические сведения, знание иностранных языков, образование, паспортные данные, ИНН, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования; сведения о месте жительства, домашнем (мобильном) телефоне, составе семьи, близких родственниках (родителях, родных братьях и сестрах), - с целью осуществления мероприятий, связанных с участием ребенка во Всероссийской олимпиаде школьников «Россети»;

- на совершение следующих действий с персональными данными моего ребенка: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение (в том числе копий документов), уточнение (обновление, изменение), использование, передача (распространение, предоставление, доступ) в ПАО «МРСК Центра» - «Белгородэнерго», ПАО «Россети», обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

Срок, в течение которого действует согласие в части п. 1, - период проведения и подведения итогов Всероссийской олимпиады школьников «Россети».

2. В случае неправомерных действий или бездействия ПАО «МРСК Центра» - «Белгородэнерго», ПАО «Россети», настоящее согласие может быть отозвано мной заявлением в письменном виде.

«____» ______________ 20____ г. __________________________________________

^{(подпись, Ф. И. О. субъекта ПДн}

[1]Любое действие (операцию) или совокупность действий (операций).

⇐ Предыдущая 12

Приложение № 4. к приказу департамента образования Белгородской области. от «___»____2018 года №_____. ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных

Приложение № 4. к приказу департамента образования Белгородской области. от «_»2018 года №___. ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных