Патогенез лихорадки

1. Каким образом повышается температура? (стадия повышения температуры)

Экзогенный пироген попадает в организм и фагоцитируется

1) Фагоциты, поглотившие экзогенный пироген, начинают вырабатывать эндогенные пирогены. (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-6 ИЛ - интерлейкины )

2) Эти интерлейкины (эндогенные пирогенны) попадают вместе с током крови в головной мозг в гипоталамус, где располагается центр терморегуляции, который состоит из 3 отделов:

- Термостат

- Установочная точка

- Эффекторный центр

3) ИЛ попадая в термостат, способствует образованию 2-го посредника (простогландины Е1, Е2)

4) ПГ Е1, ПГ Е2 повышают возбудимость холодочувствительных клеток термостата и понижают возбудимость теплочувствительных клеток.

5) Холодочувствительные клетки посылают импульс на установочную точку, а она в свою очередь в 3-отдел (эффекторный центр)

6) Теперь в эффекторном центре все направлено на то, чтобы «согреться», т. е теплообразование повышается, а теплоотдача понижается.

7) Это происходит так: импульсы от установочной точки активируют систему. Активация симпатической нервной системы приводит катехоламинов и тироксина.

a) Катехоламины приводят к спазму периферических сосудов (в основном кожи), кожа охлаждается, поэтому теплоотдача падает.

b) Тироксины - усиливают окислительно-восстановительные процессы и разобщают окисление и фосфорилирование. Все это приводит к повышению теплообразования. (несократительный термогенез! )

8) Как только кожа стала холодной, начинают возбуждаться холодовые рецепторы кожи. Импульсы от них идут в термостат ® возбуждаются вновь холодочувствительность клетки термостата.

9) Установочная точка через ретикулярную формацию ствола посылает импульсы на спинной мозг. Далее, нервные импульсы идут к мышцам ® появляется мышечная дрожь. (Сократительный термогенез! )

12 Следующая ⇒