Кормление тяжелобольного через рот (из ложки)
Алгоритм
Кормление тяжелобольного через рот (из ложки)
Требования по безопасности труда при выполнении услуги:
- До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
- Во время процедуры обязательно использование перчаток
Функциональное назначение простой медицинской услуги: профилактика з олеваний
Материальные ресурсы
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
- ёмкость для дезинфекции
Лекарственные средства
- Дезинфицирующее средство
Прочий расходуемый материал
- комплект столовой посуды, выбранный режимом кормления;
- салфетка
Этапы проведения манипуляции
| Форма представления
| Примерный текст комментариев аккредитуемого
| Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.
| Идентифицировать пациента, представиться, проинформировать о предстоящем кормлении, составе и объеме пищи, методе кормления. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
| Сказать
| «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? » «Пациент идентифицирован»
«Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
«Я проведу Вам кормление через рот из ложки.
В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
«Вы согласны на проведение такой процедуры? »
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
|
|
| Подготовить всё необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности
| Выполнить
|
|
|
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| Выполнить
|
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
|
|
| Приподнять головной конец кровати
| Выполнить
|
|
|
| Убедиться, что пища для пациента имеет гомогенную консистенцию.
| Выполнить
|
|
|
| Придвинуть прикроватный столик к кровати пациента, сервировать его.
| Выполнить
|
|
|
| Одной рукой приподнять голову пациента; другой поднести ложку ко рту (при гемипарезе пища подносится со здоровой стороны)
| Выполнить
|
|
|
| Поддерживать голову в процессе жевания и глотания.
| Выполнить
|
|
|
| Поить пациента по требованию или через каждые 3-5 ложек пищи. Жидкость дают с помощью ложки или поильника.
| Выполнить
|
|
|
| По окончании кормления помочь пациенту прополоскать рот или обработать ротовую полость по протоколу 14. 07. 002 «уход за полостью рта тяжелобольного»
| Выполнить
|
|
|
| Придать пациенту полусидячее положение на 30 мин после окончания еды.
| Выполнить
|
|
|
| Окончание процедуры
|
|
|
|
| Подвергнуть дезинфекции использованный материал.
| Выполнить
|
|
|
| Обработать руки гигиеническим способом. Осушить.
| Выполнить
|
|
|
| Уточнить у пациента о его самочувствии
| Сказать
| «Как Вы себя чувствуете? »
Ответ: «Изменений самочувствия не отмечено»
|
|
| Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
| Выполнить/Сказать
| «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
|
Всего баллов
|
|
Критерии оценки
Оценка
| «2»
| «3»
| «4»
| «5»
| % %
| 0 - 59
| 60 - 80
| 81 - 90
| 91 - 100
| Баллы
| 0-9
| 10- 11
| 12-13
| 14-15
|
|