ОБРАЩЕНИЕ (ЗАЯВКА). об отлове безнадзорных домашних животных

от ______________________

(ФИО)

______________________

(контактный телефон)

ОБРАЩЕНИЕ (ЗАЯВКА)

об отлове безнадзорных домашних животных

По адресу ______________________________________________________________________

(адрес (место обитания) безнадзорного домашнего животного либо падшего безнадзорного домашнего животного)

обнаружены безнадзорные домашние животные ______________________________________

(вид животного: собака, кошка, иные)

в количестве __ штук.

Описание безнадзорных животных _________________________________________________

(размер, окрас, особые приметы при наличии, пол - указывается в случае если известен)

_______________________________________________________________________________

Указание причины отлова безнадзорных животных ____________________________________

Информация о нападении безнадзорных домашних животных на человека _______________________________________________________________________________

(указывается исключительно в случае нападения безнадзорного домашнего животного на человека, обязательно при наличии указывается факт нанесения укуса, оцарапывания, ослюнения)

_____________________________

(подпись лица, направившего обращение (заявку)