Дата рождения. Лимит (отметить игроков, заявленных за другие команды)

Дозаявка на Зимний турнир по футболу 8х8 U21

Название команды: _____________________________________________________________

Капитан команды (ФИО, контактный телефон, e-mail): _______________________________________________________________________________

№	ФИО	Дата рождения	Ответственность за состояние своего здоровья несу сам (подпись)*	Лимит (отметить игроков, заявленных за другие команды)
№	ФИО	Дата рождения		Дивизион выше	Дивизион ниже
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

* Принимая участие в зимнем турнире по футболу 8х8 участник подтверждает, что регулярно проходит медицинские обследования в целях обеспечения безопасности участия в акции для его здоровья, в соответствии с ч. 5 ст. 24 ФЗ от 04. 12. 2007 329 ФЗ «О физической культуре и спорте в РФ», не имеет каких-либо медицинских или иных ограничений по здоровью, которые могут подвергнуть опасности или ограничить его участие в соревнованиях, в том числе не имеет противопоказаний к длительным физическим нагрузкам и состояние его здоровья позволяет ему участвовать в акции, и принимает на себя все риски и негативные последствия, связанные с нарушением данного условия.

Находясь в здравом уме и твердой памяти, я сообщаю, что ознакомлен с Положением о проведении зимнем турнире по футболу 8х8 и подтверждаю все риски, сопряженные с участием в этом проекте.

Я подтверждаю, что осведомлен о состоянии своего здоровья и никаких медицинских противопоказаний, препятствующих участию в мероприятиях, не имею. Я подтверждаю, что ответственность за любые возможные травмы, приступы нездоровья и смерть, произошедшие во время игр, возлагаю на себя.

Все участники ознакомлены, согласны и берут на себя ответственность за нарушения Положения, в том числе дисквалификации и штрафы. Ответственность за подлинность подписей несет представитель команды, который производит процедуру заявки на соревнования.

**Принимая участие в зимнем турнире по футболу 8х8» участник дает согласие на обработку персональных данных (в соответствии с Федеральным законом от 27. 07. 2006 N 152-ФЗ

Ознакомлен: _______________________ _________________________________

(подпись) (ФИО)

Представитель команды _______________________ _________________________________

(подпись) (ФИО)