Ваш доктор (Семейный)

· Услуги оказываются Застрахованному и 2 (двум) близким родственникам Застрахованного. Близкими родственниками в рамках Программы страхования признаются: родители Застрахованного, законный(ая) супруг/супруга Застрахованного, дети Застрахованного (родные и приемные).

· Медицинские услуги:

1. 1. 1. Телемедицинские услуги:

Дистанционные (телемедицинские) онлайн-консультации с использованием онлайн сервиса Доктис, проводимые врачами-консультантами сети клиник «Мать и дитя» и других медицинских центров:

· 1. 1. 1. 1. Телемедицинские онлайн-консультации с дежурными врачами (терапевт, педиатр) неограниченно в течение срока действия договора страхования.

· 1. 1. 1. 2. Телемедицинские онлайн-консультации с врачами профильныхспециальностей (психолог, терапевт, невролог, эндокринолог, оториноларинголог, гастроэнтеролог, дерматолог, дерматовенеролог, гинеколог, андролог, уролог, кардиолог, травматолог, онколог, маммолог, репродуктолог, педиатр, нутрициолог) неограниченно в течение срока действия договора страхования.

· 1. 1. 1. 3. Телемедицинские онлайн-консультации по вопросам действующего законодательства об охране здоровья граждан в Российской Федерации, связанных с получением медицинской помощи, в рамках программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

· 1. 1. 1. 4. Лекарственный навигатор. Телемедицинские онлайн-консультации по медицинским препаратам, их составу и алгоритму приема.

· 1. 1. 1. 5. Телемедицинские онлайн-консультации по порядку оформления инвалидности:

- Консультации по порядку проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) в рамках установления инвалидности;

- Консультации по перечню необходимых документов для проведения МСЭ, помощь в оформлении заявления.

- Онлайн консультации клинического психолога для психологической реабилитации в случае установления инвалидности в течение срока действия Договора страхования (настоящей Программы страхования).

· 1. 1. Профилактическое обследование, состоящее из базового блока и 1 (одного) узкопрофильного блока на выбор Застрахованного (близкого родственника Застрахованного): гинекология, урология (для мужчин), кардиология, эндокринология, неврология, гастроэнтерология, дерматология, аллергология.

· 1. 2. 1. Базовый блок:

лабораторная диагностика: общий анализ мочи (с микроскопией осадка), клинический (общий) анализ крови, лейкоцитарная формула, СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов), ВИЧ, исследование на гепатиты: Hbs-Ag, anti-HCV; глюкоза, холестерол общий (холестерин), железо, коагулограмма (АЧТВ, фибриноген, протромбин (время, по Квику, МНО), тромбиновое время, забор крови из вены. По желанию Застрахованного (близкого родственника Застрахованного): общий анализ кала (копрограмма); общий анализ мокроты; бактериологический посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам; ПЦР-тест на COVID-19;

– прием и консультация врача-терапевта по результатам обследования.

· 1. 2. 2. Узкопрофильные блоки:

· 1. 2. 2. 1. Гинекология:

- прием и консультация врача-гинеколога первичный;

- прием и консультация врача-гинеколога повторно при необходимости интерпретации результатов анализов в рамках профилактического обследования;

- лабораторная диагностика: забор гинекологического мазка, цитологическое исследование (соскоб с шейки матки и цервикального канала), мазок гинекологический (микроскопия: клеточный состав, микрофлора), хламидии (Chlamydia trachomatis, соскоб), микоплазмы (Mycoplasma genitalium, соскоб), трихомонады (Trichomonas vaginalis, соскоб), вирус папилломы человека (тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58, соскоб), высокий риск (качественный результат);

- инструментальная диагностика: УЗИ органов малого таза (с расшифровкой), УЗИ молочных желез (с расшифровкой).

- дополнительные консультации врачей: эндокринолога, маммолога, онколога, дерматовенеролога (по назначению врача-гинеколога).

· 1. 2. 2. 2. Урология (для мужчин):

- прием и консультация врача-уролога первичный;

- прием и консультация врача-уролога повторно при необходимости интерпретации результатов анализов, выполненных в рамках профилактического обследования;

- лабораторная диагностика: забор мазков, простатспецифический антиген (ПСА), мазок из уретры (микроскопия: клеточный состав, микрофлора), хламидии (Chlamydia trachomatis, соскоб), микоплазмы (Mycoplasma genitalium, соскоб), гонококки (Neisseria gonorrhoeae, соскоб), трихомонады (Trichomonas vaginalis, соскоб), спермограмма;

- инструментальная диагностика: УЗИ почек и надпочечников (с расшифровкой), УЗИ / ТРУЗИ предстательной железы (с расшифровкой), УЗИ мочевого пузыря (с расшифровкой).

дополнительные консультации врачей: андролога, эндокринолога, онколога, дерматовенеролога (по назначению врача-уролога.

· 1. 2. 2. 3 Кардиология:

- прием и консультация врача-кардиолога первичный;

- прием и консультация врача-кардиолога повторно при необходимости интерпретации результатов анализов, выполненных в рамках профилактического обследования;

- лабораторная диагностика: ЛПВП-холестерин, ЛПНП-холестерин, триглицериды;

- инструментальные исследования: ЭКГ (электрокардиография, с расшифровкой), ЭХО-КГ (эхокардиография, с расшифровкой).

- дополнительные консультации врача-невролога (по назначению врача-кардиолога).

· 1. 2. 2. 4. Эндокринология:

- прием и консультация врача-эндокринолога первичный;

- прием и консультация врача-эндокринолога повторно при необходимости интерпретации результатов анализов, выполненных в рамках профилактического обследования;

- лабораторная диагностика: трийодтиронин Т3 общий, тироксин свободный (Т4 свободный), тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин), анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), гликированный гемоглобин;

- инструментальная диагностика: УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов с ЦДК (цветное доплеровское картирование) или без (с расшифровкой).

- дополнительные консультации врача-гинеколога (по назначению врача-эндокринолога).

· 1. 2. 2. 5. Неврология:

- прием и консультация врача-невролога первичный;

- прием и консультация врача-невролога повторно при необходимости интерпретации результатов анализов, выполненных в рамках профилактического обследования;

- инструментальная диагностика: УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи и головы (с расшифровкой), ЭЭГ (электроэнцефалография, с расшифровкой);

- дополнительные консультации врача-кардиолога (по назначению врача-невролога).

· 1. 2. 2. 6. Гастроэнтерология:

- прием и консультация врача-гастроэнтеролога первичный;

- прием и консультация врача-гастроэнтеролога повторно при необходимости интерпретации результатов анализов, выполненных в рамках профилактического обследования;

- лабораторная диагностика: альфа-амилаза, гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ; ГГТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), билирубин общий в крови, связанный (прямой) билирубин;

- инструментальная диагностика: УЗИ органов брюшной полости (с расшифровкой); гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) (с расшифровкой).

- дополнительные консультации врачей: аллерголога, дерматолога (по назначению врача-гастроэнтеролога).

· 1. 2. 2. 7. Дерматология:

- прием и консультация врача-дерматолога или дерматовенеролога первичный;

- прием и консультация врача-дерматолога или дерматовенеролога повторно при необходимости интерпретации результатов анализов, выполненных в рамках профилактического обследования;

- инструментальная диагностика: дерматоскопия (с расшифровкой), осмотр с помощью лампы Вуда;

микроскопические исследования соскобов кожи (по назначению врача);

- дополнительные консультации врачей: гастроэнтеролога, онколога, гинеколога, аллерголога (по назначению врача-дерматолога).

· 1. 2. 2. 8. Аллергология:

- прием и консультация врача-аллерголога (аллерголога-иммунолога) первичный;

- прием и консультация врача-аллерголога (аллерголога-иммунолога) повторно для интерпретации результатов анализов, выполненных в рамках профилактического обследования;

- лабораторная диагностика (по назначению врача-аллерголога / аллерголога-иммунолога): кожные (аппликационные, скарификационные, внутрикожные) пробы, назальные, конъюнктивальные, ингаляционные пробы, радиоаллергосорбентный тест на шерсть животных, пыльцу, продукты питания, бытовые аллергены (аллергены домашней пыли и другие), бытовую химию, косметические средства, лекарственные препараты и другие.; исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения; определение общего и специфического иммуноглобулина (IgE);

- инструментальная диагностика (по назначению врача-аллерголога / аллерголога-иммунолога): оценка функции внешнего дыхания/спирометрия (с расшифровкой), бронхоскопия (с расшифровкой);

- дополнительные консультации врачей: дерматолога (дерматовенеролога), гастроэнтеролога, оториноларинголога (по назначению врача-аллерголога / аллерголога-иммунолога).

· 1. 3. Письменное заключение с рекомендациями по результатам обследования.

· 1. 4. В случае первичного выявления (подозрения) врачом узкопрофильного блока (уролог, гинеколог, эндокринолог, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог, дерматолог или дерматовенеролог, аллерголог / аллерголог-иммунолог) в результате профилактического обследования, пройденного в рамках настоящей Программы страхования, заболеваний, Застрахованному (близкому родственнику Застрахованного) предоставляются следующие услуги по одному заболеванию (далее – Основное заболевание):

· 1. 4. 1. Амбулаторно-поликлинические медицинские услуги для постановки/верификации диагноза по выявленному Основному заболеванию, включая консультации врача-специалиста, лабораторную и инструментальную диагностику, по назначению врача-специалиста, проводившего обследование.

· 1. 4. 2. Медицинские услуги с целью лечения Основного заболевания, по результатам постановки/верификации диагноза, строго по назначению лечащего врача:

– динамическое наблюдение по поводу Основного заболевания: повторная консультация профильного врача-специалиста, лабораторная и инструментальная диагностика, по назначению профильного врача-специалиста;

– предоперационная подготовка;

– услуги, оказываемые в стационаре одного дня;

- стационарные услуги (не более 3 (трех) дней пребывания в стационаре на одно лицо, имеющее право на получение услуг в рамках настоящей Программы, суммарно в течение 1 (одного) полисного года).

– процедура ЭКО / внутриматочная инсеминация: медицинские вмешательства, включая ИКСИ/подготовку к ИКСИ; медицинские услуги необходимые для подготовки к процедуре; услуги, оказываемые в стационаре; исследование крови на ХГЧ через 15 (пятнадцать) дней после процедуры ЭКО; лечение осложнений процедуры ЭКО; сохранение репродуктивного материала путем криоконсервирования и хранения в течение 6 (шести) месяцев; медикаментозные препараты, необходимые для проведения цикла ЭКО, включая препараты для индукции суперовуляции, гормональной терапии после проведения процедуры переноса эмбриона до момента установления беременности; медицинские услуги, направленные на пролонгирование беременности при угрозе прерывания беременности.

· 1. 4. 3. Посещение врачей профильных специальностей (психолог, терапевт, невролог, эндокринолог, оториноларинголог, гастроэнтеролог, дерматолог, дерматовенеролог, гинеколог, андролог, уролог, кардиолог, травматолог, онколог, маммолог, репродуктолог, педиатр, нутрициолог) с целью лечения Основного заболевания: не ограничено в течение срока страхования.

· 1. 5. Транспортные расходы и расходы на проживание:

По настоящей Программе страхования Страховщик (или его уполномоченный представитель – Сервисная организация) организовывает и оплачивает:

· 1. 5. 1. Проезд Застрахованного (близкого родственника Застрахованного) до ближайшей клиники из списка медицинских организаций, размещенных на официальном сайте Страховщика, с целью получения медицинских услуг, указанных в п. 1. 4. настоящей Программы страхования, и возвращения к месту проживания, а также проживание в гостинице 3* до 3 (трех) дней в случае если в районе постоянного проживания, Застрахованного (близкого родственника Застрахованного) в радиусе 50 (пятидесяти) километров нет медицинской организации, имеющей возможность оказать такие услуги. Уровень сервиса – «эконом класс».

· 1. 6. Сервисные услуги по организации медицинской помощи:

· 1. 6. 1. Телефонный медицинский пульт 24 часа в сутки/7 дней в неделю: определение медицинской организации, подходящих даты и времени визита, запись на обследование.

· 1. 6. 2. Полное сопровождение Застрахованного (близкого родственника Застрахованного) – координация прохождения обследования на всех этапах – от записи в медицинскую организацию до получения медицинского заключения.

· 1. 6. 3. В случае первичного выявления в результате обследования, пройденного в рамках настоящей Программы страхования, Основного заболевания Застрахованному (близкому родственнику Застрахованного) предоставляются следующие услуги:

– организация медицинских услуг, необходимых для верификации диагноза, лечения выявленного Основного заболевания;

– сопровождение и курация на протяжении всего курса лечения и динамического наблюдения (в случае необходимости);

организация госпитализации или процедуры ЭКО при наличии медицинских показаний по результатам верификации диагноза.

· 1. 7. Выезд терапевта на дом 5 (пять) раз в течение 1 (одного) полисного года.

· 1. 8. Вакцинация против гриппа 1 (один) раз в течение 1 (одного) полисного года.

при вакцинации применяются вакцины, имеющиеся в наличии в клинике.

– вакцинация проводится в клинике, выбранной Страховщиком (или его уполномоченным представителем – Сервисной организацией).

– окончательное решение о допуске к проведению вакцинации принимает врач на очном приеме, непосредственно предшествующем самой вакцинации.

· 1. 9. Совокупная стоимость оказанных Застрахованному и/или близким родственникам Застрахованного услуг, предусмотренных настоящей Программой страхования, не может превышать страховую сумму, установленную в договоре страхования для настоящей Программы страхования.

⇐ Предыдущая 1 23