на выплату гражданину вознаграждения за добровольную сдачу незаконно находящихся у него оружия, боеприпасов, взрывчатых веществ и взрывных устройств

Прошу выплатить мне денежное вознаграждение за добровольную
сдачу незаконно находящегося у меня огнестрельного оружия, боеприпасов, взрывчатых веществ и взрывных устройств (нужное подчеркнуть), а именно:

____________________________________________________________________

(указываются наименование и количество сданных предметов вооружения)

Указанные предметы вооружения сданы мной «___»___________ 20___г. в дежурную часть ___________________________________________________.

(территориальный орган МВД России по Пермскому краю)

Документ, удостоверяющий личность: ______________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата рождения: _________________________________________________

Адрес фактического проживания, почтовый индекс: _________________

____________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Выплату прошу произвести в соответствии с Порядком выплаты гражданам денежного вознаграждения за добровольную сдачу незаконно находящегося у них огнестрельного оружия, боеприпасов, взрывчатых
веществ и взрывных устройств путем перечисления денежных средств
на принадлежащий мне расчетный счет __________________________________

в ________________________________________________________________

(наименование кредитной организации)

БИК _______________________________________________________________

КПП ________________________________________________________________

ИНН ________________________________________________________________

Корреспондентский счет кредитной организации _________________________

____________________________________________________________________

К заявлению прилагаю копии:

1. паспорта (документа, удостоверяющего личность) на ____ л.,

2. постановления об отказе в возбуждении уголовного дела
по зарегистрированному сообщению о добровольной сдаче предметов вооружения от «____»______________20___ г. №_______________ на ___ л.,

3. акта проверки и осмотра оружия, патронов к нему и боеприпасов
на ___ л.,

4. иные документы:

___________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Даю согласие на обработку содержащихся в настоящем заявлении, прикладываемых к заявлению копиях документов персональных данных
в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ
«О персональных данных».

О необходимости самостоятельного декларирования полученного вознаграждения и уплаты с него налогов в порядке, предусмотренном действующим законодательством, предупрежден.

_________________________________________________________________

(дата, подпись, расшифровка подписи)

Приложение 3

к Порядку выплаты гражданам денежного вознаграждения
за добровольную сдачу незаконно находящихся у них огнестрельного оружия, боеприпасов, взрывчатых веществ и взрывных устройств

ФОРМА

Гр. ___________________________

______________________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________

(адрес проживания)

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒