Биохимическая активность. Эпидемиология. Лабораторная диагностика

Биохимическая активность

n Обладает слабой сахаролитической активностью – расщепляет глюкозу без газа с образованием кислоты.

n Более выражена протеолитическая активность – разжижает желатин, свернутую кровяную сыворотку, гидролизует казеин.

n Оксидазоположительна.

n Восстанавливает нитраты в нитриты и азот.

Эпидемиология

· распространены повсеместно (почва, вода, растения, животные) – свободно живущие сапрофиты, для которых паразитизм – случайное явление.

· Фитопатогенные виды наносят большой ущерб сельскому хозяйству.

· Патогенны для животных также.

· Псевдомонады служат одной из самых распространённых причин порчи продуктов.

· Иногда входит в состав микрофлоры здоровых людей (ЖКТ, глотка, полость носа, ушные раковины, подмышечная и паховая области).

· Часто инфицирует медицинское оборудование и циркулирует в больничной среде. Единственное условие выживания – достаточная влажность (раковины, краны, посуда, пища, препараты крови и другое). Также – дистиллированная вода. Некоторые штаммы растут в холодильниках. Возможно – комнатные растения.

· Является ОППОРТУНИСТИЧЕСКИМ ПАТОГЕНОМ (болезнетворность реализуется лишь при столкновении с ослабленным организмом, неспособным оказать достойное сопротивление возбудителю). Типичные внеклеточные паразиты.

· Источник инфекции – медицинский персонал и сами больные.

Лабораторная диагностика

n Единственный эффективный метод диагностики – бактериологический.

n Материал – гной, пунктаты органов, моча.

n Важно обнаружение пигмента пиоцианина.

n Посев на кровяной агар.

Также:

· КОН-тест (+);

· наличие цитохромоксидазы (+);

· пигментообразование (+);

· окисление глюкозы только в аэробных условиях;

· способность к росту при температуре 42º С (+);

· способность к росту при температуре 5º С (-).

Лечение

Синегнойные инфекции плохо поддаются антибиотикотерапии, что обусловлено множественной резистентностью, возбудитель устойчив ко многим антисептикам и дезинфектантам (но чувствительны к дезинфектантам, содержащим хлор). Могут даже размножаться в разбавленных растворах антисептиков (фурацилин).

· Вакцина синегнойная (поливалентная, инактивированная, жидкая) – это смесь убитых культур 7 штаммов (для иммунопрофилактики у больных с обширными травмами мягких тканей и органов, с ожогами, с ИД).

· Анатоксин синегнойный (для профилактики и для вакцинации доноров для получения плазмы).

· Антисинегнойная гипериммунная плазма, специфический иммуноглобулин и др. (для лечения тяжёлых форм).

n Лечение антибиотиками назначается только после изучения чувствительности штамма к химиопрепаратам.

n При пищевых токсикоинфекциях эффективен комплексный бактериофаг (в его состав входит псевдомонадный фаг).

n Плановая специфическая профилактика не проводится.

синегнойка на ногте

⇐ Предыдущая 12