+Повышенная прозрачность легочных полей

+Повышенная прозрачность легочных полей

231.. Ребенку 5 мес. Жалобы на: повышение температуры, кашель, одышку. Из анамнеза: заболел остро после

контакта с больным ОРВИ. В объективном статусе: кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. Дыхание шумное, поверхностное, с затрудненным выдохом. При аускультации по всем полям выслушивается масса мелкопузырчатых хрипов. ЧД 70 в мин. Тоны сердца удовлетворительной звучности, ЧСС 160 в мин. Другие органы без особенностей. Диагностирован острый бронхиолит. Укажите специфические изменения в лабораторных анализах, подтверждающие данный диагноз:

++специфических лабораторных признаков нет

232. Ребенок стоит на учете гастроэнтеролога с хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с

хеликобактерной инфекцией. Получил трехкомпонентную схему антихеликобактерной терапии без эффекта. Укажите возможные не модифицируемые факторы неэффективности эрадикационной терапии:
++первичная резистентность Н. pylori

233. Девочка-подросток, жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе на голодный желудок или через1-1, 5 часа

после приема пищи. В клинической картине болезненность при пальпации в эпигастральной и пилородуоденальной области. В ходе обследования диагностирован хронический гастродуоденит, ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. Проведена эрадикационная терапия. Укажите ошибку при проведении контроля за эрадикацией:
++контроль проведен на фоне приема омеза

234. Девочке 5 лет. Жалобы на вялость, слабость, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Периодически

отмечаются тошнота, рвота, боли в животе. Ребенок охотно ест соль. При объективном осмотре обращает на себя внимание потемнение кожи, особенно в области сосков, по белой линии живота, тургор тканей резко снижен. С учетом вашего предполагаемого диагноза, укажите ключевой клинический симптом со стороны сердечно-сосудистой системы:
++артериальная гипотония

235. Ребенку 10 лет. Стоит на учете у ревматолога после перенесенной атаки ревматизма. В течение месяца

беспокоят периодическое повышение температуры до 39, 50С, ознобы, профузные поты по ночам. Ребенок похудел на 3 кг. В клинической картине: кожа бледная с желтушным оттенком, петехиальная сыпь. Пляска каротид. При аускультации I и IIтон ослаблены, во 2 межреберье справа от грудины выслушивается диастолический шум. Пульс высокий и частый. Сформулируйте предварительный диагноз:
+++аортальная недостаточность

236. Ребенок находился на стационарном лечении с диагнозом: пролапс митрального клапана 2-3 степени. После

проведенного курса терапии, даны рекомендации по дальнейшему ведению, в том числе профилактического характера. Укажите мероприятия по вторичной профилактике:
++санация очагов хронической инфекции

237. Ребенку 5 лет. Жалобы на повышенную утомляемость, слабость. В анамнезе частые респираторные

инфекции. При осмотре кожные покровы бледно-розовые. Отеков нет. Сердечный горб. При пальпации систолическое дрожание слева от грудины. Предварительный диагноз: ВПС, дефект межжелудочковой перегородки. Опишите аускультативную картину при данном пороке:

++систолический шум в 3-4 межреберье слева от грудины

238. У ребенка в ходе лабораторного обследования выявлены: протеинурия более 3, 5 г/с, гипоальбуминемия

25г/л, гиперлипидемия. Укажите ведущие клинические проявления данного симптомокомплекса, подтверждающие ваш диагноз:
+массивные отеки

239. Ребенку 5 лет. Интеллект сохранен. В клинической картине рахитоподобные изменения скелета,

преимущественно нижних конечностей, задержка роста. При рентгенологическом обследовании выявлен остеопороз. Укажите ожидаемые характерные биохимические признаки данного заболевания:
+низкий уровень фосфатов

240. Девочке 5 лет. Жалобы на повышение температуры без катаральных явлений, рвоту, боли в животе. При

осмотре состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Отеков нет. Дыхание везикулярное, тоны сердца ясные. Живот при пальпации мягкий, умеренно болезненный, без определенной локализации. Мочеиспускания частые, малыми порциями. Моча мутная. С учетом предполагаемого диагноза, укажите золотой стандарт диагностики данного заболевания:
+бактериологическое исследование мочи

241. Ребенок 3 х лет поступил в специализированное гематологическое отделение с носовыми кровотечениями,

геморрагической сыпью. При лабораторном обследовании: количество тромбоцитов 200х109/л, время свертывания не изменено. Ретракция кровяного сгустка отсутствует. Агрегация тромбоцитов с АДФ-0%, коллагеном -0%. Диагностирована Тромбастения Гланцмана. Укажите тип кровоточивости при данной патологии:
+микроциркуляторный

242. Мальчику 5 лет. Жалобы на боли в животе, сыпь, припухлость суставов. Две недели назад перенес

респираторную инфекцию. Объективно: на коже разгибательных поверхностей конечностей, на ягодицах, вокруг крупных суставов симметричная мелкопятнистая геморрагическая сыпь. Отмечается болезненность и припухлость коленных суставов, при глубокой пальпации болезненность живота, печень и селезенка не увеличены. В анализе крови - умеренный лейкоцитоз, СОЭ 25 мм/час. В анализах мочи микрогематурия. С учетом предполагаемого клинического диагноза, укажите, чем определяется прогноз заболевания:
+поражением почек

243. Девочке 7 лет. Жалобы в течение 4х месяцев. Отмечаются слабость, утомляемость, потеря в весе, подъем

температуры до 39-40°С. В клинической картине на первый план выступает поражение суставов. Проведите дифференциальную диагностику суставного синдрома между системной красной волчанкой и ювенильным идиопатическим артритом в пользу первого заболевания:

⇐ Предыдущая 37 38 39 40 41 42 434445 46 Следующая ⇒