члена городской общественной организации

АНКЕТА

члена городской общественной организации

военно-историческое общество «Старый Армавир»

(физического лица)

1.	Фамилия, имя, отчество
2.	Число, месяц, год и место рождения
3.	Паспортные данные[1]
4.	Образование (когда и какие высшие учебные заведения окончил)[2]
5.	Место работы, должность с указанием выполняемой работы.
6.	Ученая степень (научное или иное звание)
7.	Деятельность внерабочее время (хобби, увлечение, общественная деятельность и т. д. )
8.	Желаемое направление деятельности в военно-историческом обществе
9.	Интересуемый период истории
10.	Контактные телефоны[3]
11.	Адрес электронной почты
12.	Ссылка на аккаунт в социальной сети

«___» ________20___года

Подпись: __________________/_______________/

[1] Паспорт: серия, номер, кем и когда выдан.

[2] Год окончания, ВУЗ, номер диплома.

[3] Номер телефона (домашний, мобильный, рабочий, факс).