Заявка на обучение

Заявка на обучение

в Межрегиональном учебном центре переподготовки специалистов

Сибирского государственного университета телекоммуникаций и информатики

1. ФИО (полное)____________________________________________________

____________________________________________________________________

2. Паспортные данные

Адрес: ________________________________

______________________________________

Паспорт: серия номер ____________

Выдан: _______________________________

______________________________________

(дата и место выдачи)

4. Телефон, факс, e-mail_______________________________________________

5. Заявка на обучение

Код и название курса	Сроки проведения	Образование

6. В каком виде Вы хотите получить договор на обучение:

По факсу с подписью

По электронной почте с подписью

По электронной почте без подписи для предварительного согласования

8. Источник информации о наших курсах _________________________________

9. Обучались ли Вы или Ваши сотрудники у нас ранее ______________________

Дата__________________