Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Қолдануға болмайтын жағдайлар



Қ олдануғ а болмайтын жағ дайлар

- органикалық нитраттарғ а жоғ ары сезімталдық

- глаукоманың жабық бұ рышты тү рі

- айқ ын артериялық гипотензия

- миғ а қ ан қ ұ йылу немесе жарақ атқ а байланысты бассү йекішілік қ ысымның жоғ арылауы

- фосфодиэстераза тежегіштерін бір мезгілде қ абылдау

- гипертрофиялық обструктивтік кардиомиопатия

- брадикардия (минутына 50 соғ удан аз)

- церебральді ишемия

- жү рек тампонадасы

- ө кпенің уытты ісінуі

- бастапқ ы ө кпе гипертензиясы

- жү ктілік жә не лактация кезең і

- аортальді стеноз

- сол жақ қ арыншаны толтыру қ ысымы тө мен жедел миокард инфарктісі (ишемияны кұ шейтуі мү мкін АҚ тө мендеу қ аупі жә не тахикардия)

- сол жақ қ арыншаны толтыру қ ысымы тө мен созылмалы жү рек жеткіліксіздігі  

- гипертрофиялық кардиомиопатия (стенокардия ұ стамалары жиілеуі мү мкін)

- 18 жасқ а дейін (жеткілікті клиникалық деректердің болмауы)

Сақ тық пен: ауыр анемия, тиреотоксикоз, ауыр бү йрек жеткіліксіздігі, бауыр жеткіліксіздігі (метгемоглобинемия даму қ аупі).

Дә рілермен ө зара ә рекеттесуі     

Басқ а да вазодилататорлар мен антигипертензиялық препараттар (бета-адреноблокаторлар, «баяу» кальций ө зектерінің блокаторлары), ангиотензин-ө згертуші фермент тежегіштері (АӨ Ф), нейролептиктер, ү шциклді антидепрессанттар, моноаминооксидаза (МАО) тежегіштері, прокаинамид жә не этанол нитроглицериннің гипотензиялық ә серін кү шейтуі мү мкін.

Нитроглицерин дигидроэрготаминнің ә серін кү шейтеді жә не гепариннің тиімділігін тө мендетеді. Хинидин мен новокаинамид аясында ортостатикалық коллапс туындауы мү мкін.

Силденафил, тадалафил, варденафил - 5 (ФДЭ 5) типті  фосфодиэстераза тежегіштерімен бір мезгілде қ абылдау - препараттың артериялық қ ысымды тө мендету қ абілетін кү шейтуі мү мкін.

Нитроспрейді қ ұ рамында силденафил жә не варденафил бар препараттарды қ абылдағ аннан кейін 24 сағ ат ө тпей, қ ұ рамында тадалафилы бар препараттарды қ абылдағ аннан кейін 48 сағ ат ө тпей, қ олданбау керек.

Барбитураттар метаболизмді жеделдетеді жә не қ ан плазмасында нитроқ осылыстар концентрациясын тө мендетеді.

Нитраттар атропинмен бір мезгілде қ абылдағ анда кө зішілік қ ысымның жоғ арылау ық тималдығ ын арттырады.

Салицилаттар қ ан плазмасында нитроглицерин дең гейін жоғ арлатады. Атропин жә не басқ а да М-холинолитиктер, альфа-адреномиметиктер, гистамин, кортикостероидтар, ОЖЖ жә не вегетативтік ганглиялар стимуляторлары, шамадан тыс инсоляция тамыркең ейткіш жә не антиангинальді ә серлерін тө мендетеді.  

Сульфидрильді топтар донаторлары (каптоприл, ацетилцистеин, унитиол) препаратқ а сезімталдық тың тө мендеуін қ алпына келтіруге ық пал етеді.

Нитроглицерин катехоламиндер мен ванилилбадам қ ышқ ылының несеппен шығ арылуын кү шейтеді.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.