ЗАЯВКА ИНДИВИДУАЛЬНАЯ. *Обязательные поля для заполнения. !!! Заявка НЕ БУДЕТ РАССМОТРЕНА при неполном заполнении обязательных полей!!!. Заявка заполняется печатными буквами!

Южно-уральский Государственный университет Управление по внеучебной работе Центр творчества

Талант ЮУрГУ - 2021

ЗАЯВКА ИНДИВИДУАЛЬНАЯ

Номинация/жанр^*
Фамилия, имя, отчество участника (полностью! )^*

Факультет, группа^*:
Дата рождения^*:
Контактный телефон участника^*:
Руководитель (ФИО):
контактный телефон руководителя:
Название исполняемого номера:
Музыкальное сопровождение (фонограмма, аккомпанемент):
Авторы произведения (текст, музыка, постановка, композиция и т. п. ):

Продолжительность выступления^*:
Дата заполнения:

*Обязательные поля для заполнения

!!! Заявка НЕ БУДЕТ РАССМОТРЕНА при неполном заполнении обязательных полей!!!

Заявка заполняется печатными буквами!

Центр Творчества ЮУрГУ, Главный корпус, 3 эт., ауд. 339 «Г», «Д»,

тел: 267-98-47, 267-98-29, e-mail: ct_id@mail. ru