|
|||
ЏЋ ђЋ‹‹…ђ ‘ЏЋђ’“ Speed-slalom-skating
‡Ђџ‚‹…Ќ? … (‘Ћѓ‹Ђ‘? …) ЌЂ “—Ђ‘’? … ‚ ‘Ћђ…‚ЌЋ‚ЂЌ? џ• ЏЋ ђЋ‹‹…ђ ‘ЏЋђ’“ Speed-slalom-skating
џ, ______________________________________________________________________________ (”? Ћ законного представителЯ участника соревнований) паспорт: ___________ ___________________, выдан: " ______" _____ _________ г.
________________________________________________________________________________
_____________________________________ код подразделениЯ _________________________
зарегистрированный по адресу: ____________________________________________________
________________________________________________________________________________
ЯвлЯЯсь законным представителем (родителем, опекуном) несовершеннолетнего ребенка,
__________________________________________________________________ _____________, ”амилиЯ имЯ дата рождениЯ
полностью осознаваЯ все возможные последствиЯ и риск участиЯ в физкультурно-спортивном мероприЯтии, настоЯщим подтверждаю, что на момент участиЯ во соревнованиЯх по роллер спорту Speed-slalom-skating, проводимых 10 апрелЯ 2022 года, никаких противопоказаний (медицинских) занЯтиЯм физической культурой и участиЯ в соревнованиЯх по роллер спорту у моего ребенка не имеетсЯ.
Њой ребенок добровольно участвует в соревнованиЯх, и Я полностью осознаю риски, свЯзанные с возможным получением им травм, и принимаю полную ответственность за все действиЯ, произведенные в рамках и в свЯзи с соревнованиЯми. џ несу ответственность за соблюдение им техники безопасности, гарантирую выполнение им требований организаторов соревнований во времЯ мероприЯтиЯ. џ отказываюсь от персональных и имущественных претензий, в том числе от требованиЯ возмещениЯ понесЮнных убытков, свЯзанных с участием ребенка в данном мероприЯтии, от какого-либо лица или от организаций, участвующих в проведении соревнований по роллер спорту Speed-slalom-skating, проводимых 10 апрелЯ 2022 года, которые могут быть им получены.
З____И _____________ 2022 г. _____________ ______________________________ Џодпись расшифровка) ‘Ћѓ‹Ђ‘? … ЌЂ ЋЃђЂЃЋ’Љ“ Џ…ђ‘ЋЌЂ‹њЌ›• „ЂЌЌ›•
џ, ______________________________________________________________________________________________ (”? Ћ законного представителЯ участника соревнований)
паспорт: ___________ ___________________, выдан: " ______" _____ _________ г.
________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________ код подразделениЯ _________________________
зарегистрированный по адресу: ____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
ЯвлЯЯсь законным представителем (родителем, опекуном) несовершеннолетнего ребенка,
_______________________________________________________________________________ _____________, ”амилиЯ имЯ дата рождениЯ
________________________________________________________________________________________________ Ќомер свидетельства о рождении / паспорта несовершеннолетнего участника соревнований
в соответствии с положениЯми ”едерального закона от 27. 07. 2006 Ь 152-”‡ " Ћ персональных данных" даю согласие на обработку своих персональных данных и персональных данных своего несовершеннолетнего ребенка ‘анкт-Џетербургской региональной общественной организации " ”едерациЯ роллер спорта и скейтбординга" (ЋѓђЌ 1167800054399) Р далее ”едерациЯ.
–ель обработки персональных данных: обеспечение соблюдениЯ требований законодательства ђоссийской ”едерации; обеспечение участиЯ моего несовершеннолетнего ребенка в соревнованиЯх: по роллер спорту, а также обеспечение публичности при организации и подведении итогов соревнований. Џеречень персональных данных, на обработку которых даетсЯ согласие: фамилиЯ, имЯ, отчество; пол; год, месЯц, дата и место рождениЯ; реквизиты документа, удостоверЯющего личность; номер полиса обЯзательного медицинского страхованиЯ; адрес фактического места проживаниЯ и регистрации по месту жительства и (или) по месту пребываниЯ; почтовый и электронный адреса; номера телефонов; место учебы / работы (должность); спортивный разрЯд / звание / категориЯ (при наличии); сведениЯ об участии и достижениЯх в спортивных соревнованиЯх, спортивных мероприЯтиЯх, а также деЯтельности в области роллер спорта; сведениЯ о состоЯнии здоровьЯ спортсмена, данные медицинских осмотров, заключениЯ и рекомендации врачей, сведениЯ о сдаче контрольно-переводных нормативов и т. д.; фотографии и видеозаписи, в том числе отснЯтые в период участиЯ в спортивных соревнованиЯх и мероприЯтиЯх. Ћбработка вышеуказанных персональных данных, совершаемаЯ с использованием средств автоматизации и/или без использованиЯ таких средств, включает: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. „аю согласие на передачу (предоставление) ”едерацией моих данных и данных моего несовершеннолетнего ребенка в электронном виде и/или на бумажных носителЯх: федеральным, региональным, местным органам исполнительной власти в области физической культуры и спорта и уполномоченным ими организациЯм, органам государственных власти и организациЯм, участвующим в предоставлении государственных и муниципальных услуг, предусмотренных ”едеральным законом от 27. 07. 2010 Ь 210-”‡ " Ћб организации предоставлениЯ государственных и муниципальных услуг", а также третьим лицам, если это необходимо длЯ ведениЯ уставной деЯтельности ”едерации в соответствии с законодательством ђ”. ЌастоЯщее согласие на обработку персональных данных действует с момента его предоставлениЯ ”едерации и до достижениЯ целей обработки. ЌастоЯщее согласие может быть отозвано мной в любое времЯ путем подачи заЯвлениЯ в простой письменной форме. Џерсональные данные подлежат хранению в течение сроков, установленных законодательством ђоссийской ”едерации. Џерсональные данные уничтожаютсЯ: по достижению целей обработки персональных данных; при ликвидации или реорганизации ”едерации; на основании моего письменного обращениЯ с требованием о прекращении обработки моих персональных данных (”едерациЯ прекращает обработку таких персональных данных в течение 3 (трех) рабочих дней, о чем мне будет направлено письменное уведомление в течение 10 (десЯти) рабочих дней).
З____И _____________ 2022 г. _____________ ______________________________ Џодпись расшифровка)
|
|||
|