Коммуникативные навыки, этика и правовые вопросы

БПОУ «Чебоксарский медицинский колледж» Министерства здравоохранения Чувашии

Государственная итоговая аттестация

Государственный (демонстрационный) экзамен

Паспорт

Практический навык 28. Взятие мазка из зева

специальность 34. 02. 01. Сестринское дело (базовая подготовка)

1. Алгоритм выполнения

№ п/п		Перечень и последовательность практических действий	Форма представления	Критерии оценки
Коммуникативные навыки, этика и правовые вопросы
	1.	Попросить пациента представиться. «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? ».	Сказать
	2.	Сверить ФИО пациента с листом назначений. «Пациент идентифицирован».	Сказать
	3.	Сообщить пациенту о назначении врача. «Вам назначено взятие мазка из зева».	Сказать
	4.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Возражений пациента на выполнение процедуры нет».	Сказать
	5.	Объяснить ход и цель процедуры. «Сейчас я возьму у вас мазок из зева».	Сказать
	Подготовка
	6.	Обеспечить условия для соблюдения конфиденциальности.	Сказать
	7.	Убедится в правильной подготовке к исследованию: забор материала берется из зева натощак, до орошения или полоскания горла.	Сказать
	8.	Обработать руки гигиеническим способом.	Сказать
	9.	Надеть маску и нестерильные перчатки.	Выполнить
	10.	Подготовить оснащение и оборудование (расположив по правую руку).	Выполнить/ Сказать
	11.	Стеклографом промаркировать пробирку «З» (зев).	Сказать
	12.	Усадить пациента лицом к источнику света. При необходимости зафиксировать его с помощью помощника: а) ноги пациента помощник обхватывает своими ногами; б) руки и туловище фиксирует одной рукой; в) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб пациенту.	Выполнить/ Сказать
	Выполнение
	13.	Попросить пациента запрокинуть голову и повернуть её в сторону медсестры, широко открыть рот.	Сказать
	14.	Взять в левую руку шпатель, надавить шпателем на язык, не касаясь корня. Правой рукой извлечь из пробирки стерильный тампон (держась только за пробку) и ввести его, не касаясь языка, щек, в полость рта.	Выполнить/ Сказать
	15.	Осторожно провести тампоном сначала по правой дужке, правой миндалине, далее - по левой миндалине и левой дужке (снимая налёт), не касаясь слизистой оболочки рта и языка. При наличии пленки в зеве и подозрении на дифтерию - материал собирать на границе здоровой и пораженной ткани.	Выполнить/ Сказать
	16.	Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев.	Выполнить/ Сказать
	Завершение
	17.	Штатив с пробирками поместить в герметичную ёмкость, отправить в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 2-х часов после забора при условии хранения в холодильнике 8-10^оС).	Сказать
	18.	Снять маску, поместить ее в емкость для отходов класса «Б».	Выполнить/ Сказать
	19.	Поместить шпатель, лоток в емкость для отходов класса «Б».	Выполнить/ Сказать
	20.	Снять перчатки, поместить их в емкость для отходов класса «Б».	Выполнить/ Сказать
	21.	Обработать руки гигиеническим способом.	Сказать
	22.	Уточнить у пациента самочувствие.	Сказать
	23.	Сделать соответствующую запись о выполненной услуге в медицинской документации.	Сказать
	Всего:

2. Материально-техническое обеспечение

№ п/п	Наименование	Количество
1.	Маска
2.	Пробирки стерильные с сухими ватными тампонами
3.	Штатив для пробирок
4.	Шпатель стерильный или одноразовый
5.	Стеклограф
6.	Лоток стерильный
7.	Контейнеры для утилизации отходов класса А, Б
8.	Средство антисептическое для обработки рук
9.	Перчатки нестерильные
10.	Мыло жидкое для мытья рук
11.	Полотенце одноразовое