Правильность сообщаемых сведений подтверждаю, об ответственности за предоставление ложной информации и недостоверных (поддельных) документов предупрежден(а).

Ректору ФГБОУ ВО «Марийский государственный университет» Михаилу Николаевичу Швецову студента __3__ курса очной формы обучения группы____________ПГ-21________________ факультета ___АТИ, Продукты питания животного происхождения___________________ _____Николаевой Татьяны Викторовны________ (Ф. И. О. полностью в родительном падеже) Дата рождения _____14. 12. 1998__________ Паспорт серия __8818__ 304317_________ кем выдан МВД по РМЭ__________________ дата выдачи _____11. 01. 2019 г. _______________ Адрес по прописке _РМЭ Килемарский р-н, д. Паулкино, ул. Зеленая д. 1 ______________ Адрес проживания Республика Марий Эл пгт. Медведево, ул. Дмитрия Средина 9, кв. 126 Телефон _+79613784702___________________

заявление

Прошу Вас рассмотреть мою кандидатуру на назначение повышенной государственной академической стипендии за особые достижения в учебной деятельности. Документы, подтверждающие достижения, анкету, копию зачетной книжки прилагаю.

«30» августа 2022 г. Подпись ___________________

Директор АТИ ________________ _______А. В. Онегов____

Факультет/Институт подпись инициалы, фамилия

Помощник ректора по молодежной

политике и воспитательной работе ________________ ___________________

подпись инициалы, фамилия

Председатель Совета обучающихся

ФГБОУ ВО «МарГУ» ________________ ___________________

подпись инициалы, фамилия

Председатель Профсоюзной организации

Марийского государственного университета ____________________ ________________

подпись инициалы, фамилия

Решение стипендиальной комиссии Протокол № ____от «___» ____________ 20___ г.

_____________________________________________________________________

Заявление принято к рассмотрению ________________ ___________________

АНКЕТА

Направление деятельности УЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Фамилия, имя, отчество студента _Николаева Татьяна Викторовна___________ Факультет/институт_____АТИ _______ Курс, группа ___2 курс, ПГ-21_________________

Контактный телефон ______+79613784702__________________________________________

Критерии	Достижения студента	Балл	Документы
2) Получение студентом в течение не менее 2-х следующих друг за другом промежуточных аттестаций, предшествующих назначению повышенной государственной академической стипендии, только оценок «отлично»	две промежуточные аттестации сданы только на «отлично»		копия зачетной книжки
Общая сумма баллов

Правильность сообщаемых сведений подтверждаю, об ответственности за предоставление ложной информации и недостоверных (поддельных) документов предупрежден(а).

«30» августа 2022 г.

Студентка Николаева Татьяна Викторовна

Начальник УМУ________________________