Практическое задание №5

Корнилова Светлана Группа 18 СЭЗ

Практическое задание №5

Тема: «Первая помощь при травмах»

Ход работы:

Задание № 1 Заполнила таблицу «Классификация травм».

Вид травмы	Основные признаки травмы	Первая помощь при травме
Ушиб	Травма вызывает: - болевые ощущения, интенсивность которых зависит от тяжести травмы, - боль ноющая, при надавливании в области ушиба и при движении может усиливаться; - подкожные кровоизлияния (синяки, гематомы); - отек мягких тканей в месте ушиба.	В первые сутки показано применение холода с целью остановки излияния крови внутри тканей. Для этого используют пузыри со льдом, грелки с холодной водой. При сильной боли может потребоваться назначение анальгетиков. На 2—3 сутки для ускорения рассасывания кровоизлияния назначают процедуры, способствующие усилению кровообращения: согревающий компресс, теплую грелку, теплые ванны, УВЧ-терапию. Позже возможно присоединение массажа и лечебной гимнастики - для профилактики развития контрактур, особенно при ушибах крупных суставов или околосуставной зоны. В случаях образования обширной подкожной гематомы или при наличии гемартроза показано проведение пункции для удаления крови.
Растяжения и разрывы связок, сухожилий, мышц	Характерным признаком разрыва или растяжения является нарушение двигательной функции сустава, который укрепляется соответствующей связкой, или мышцы, если повреждается она сама, либо ее сухожилие.	поврежденному суставу необходимо обеспечить покой, наложить тугую повязку и для уменьшения боли прикладывать холодный компресс (см. рис. ) на протяжении 12-24 часов, затем перейти на тепло и согревающие компрессы.
Травмы головы	Для черепно-мозговой травмы характерны бледность, общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение и потеря сознания. Пострадавший может быть в сознании, но при этом он может не помнить обстоятельств травмы и событий, ей предшествующих. Более тяжелое повреждение мозга может сопровождаться длительной потерей сознания (кома), параличами конечностей. Переломы костей черепа могут сопровождаться, кроме того, следующими признаками: выделение бесцветной или кровянистой жидкости из ушей, носа; кровоподтеки вокруг глаз.	•Пострадавшего в сознании необходимо уложить на спину и контролировать его состояние. •Если пострадавший находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути. •При наличии раны надо наложить повязку. В случае, если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, необходимо обложить края раны бинтами и только после этого накладывать повязку. •При развитии судорог следует попытаться обеспечить профилактику дополнительных травм. •При повреждениях глаз следует наложить повязку с использованием стерильного перевязочного материала из аптечки первой помощи. Повязка в любом случае накладывается на оба глаза. •При отсутствии признаков дыхания необходимо приступить к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции легких.
Травмы грудной клетки	При этом часто отмечаются переломы и ушибы ребер, которые характеризуются припухлостью в месте перелома, резкой болью, усиливающейся при дыхании и изменении положения тела пострадавшего. Помимо переломов ребер возможны и ранения грудной клетки, при которых возможно нарушение ее герметичности, что, в свою очередь, приводит к резким нарушениям в работе легких и сердца. Признаками такого повреждения является наличие раны в области грудной клетки, через которую в неё во время вдоха с характерным всасывающим звуком засасывается воздух; на выдохе кровь в ране может пузыриться. Дыхание у пострадавшего частое, поверхностное, кожа бледная с синюшным оттенком.	Первая помощь при переломах и ушибах ребер: •Придать пострадавшему полусидячее положение. •Контролировать состояние пострадавшего до прибытия скорой медицинской помощи. Первая помощь при ранениях грудной клетки · Осуществить первичную герметизацию раны ладонью пострадавшего до наложения повязки. · Наложить герметизирующую (окклюзионную) повязку с использованием воздухонепроницаемого материала (упаковка от перевязочного пакета или бинта, полиэтилен, клеенка). · Придать пострадавшему полусидячее положение с наклоном в пораженную сторону. · При нахождении в ране инородного предмета – зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку.
Травмы живота и таза	Тупая травма живота может оставаться незамеченной, пока внутреннее кровотечение не вызовет резкого ухудшения состояния, при этом пострадавшие будут жаловаться на постоянную острую боль по всему животу, сухость во рту; может отмечаться тошнота, рвота; наблюдается доскообразное напряжение мышц живота; признаки кровопотери. При ранениях живота с тяжёлыми травмами внутренних органов повреждения его передней стенки могут быть как значительными, так и малозаметными. Поэтому все пострадавшие с любыми травмами живота должны в обязательном порядке быть осмотрены врачом. При наличии проникающего ранения живота может быть выпадение внутренних органов, внутреннее или наружное кровотечение.	•На рану наложить нетугую повязку, выпавшие внутренние органы закрыть стерильными салфетками. •Положить холод на живот. •Пострадавшему придать положение на спине с полусогнутыми ногами. •При нахождении в ране инородного предмета - зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку для остановки кровотечения. •При повреждении живота запрещается вправлять в рану выпавшие внутренние органы, туго прибинтовывать их, извлекать из раны инородный предмет, давать обезболивающие препараты, поить и кормить пострадавшего.
Вывих	Основные признаки травматического вывиха: резкая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение. Для переломов и вывихов характерным является появление боли в поврежденной части тела, отёка (припухлости) и кровоизлияния вследствие травматизации лимфатических и кровеносных сосудов, нарушение функции повреждённой конечности. Эти признаки переломов и вывихов являются косвенными, т. к. встречаются не только при данных состояниях, но и при ушибах и растяжениях. Достоверными признаками вывиха является деформация конечности в области сустава, её характерное вынужденное положение, запустение суставной впадины; при попытке совершения пассивного движения конечности отмечается пружинящее сопротивление.	Первая помощь при вывихе: •нельзя пытаться вправлять вывих, т. к. это часто вызывает дополнительную травму; •необходимо обеспечить покой поврежденному суставу путем его обездвиживания; •необходимо приложить к нему холод (пузырь со льдом или холодной водой); •при открытом вывихе на рану предварительно накладывают стерильную повязку; •нельзя применять согревающие компрессы; •вправить вывих должен врач в первые часы после травмы.
Переломы	Достоверные признаки перелома: отёк, боль, деформация конечности, укорочение её длины, необычная (патологическая) подвижность кости, при осторожном ощупывании слышится костный хруст.	Первая помощь при закрытом переломе: Первая помощь при закрытых переломах заключается в обезболивании и иммобилизации. Обезболивание можно обеспечить местным применением холода, созданием покоя повреждённой конечности и приёмом анальгетиков (порядок их использования приводится ниже). Первая помощь при открытом переломе: 1. Остановка кровотечения (при артериальном кровотечении – наложение кровоостанавливающего жгута) 2. Обезболивание. 3. Наложение стерильной повязки на рану. 4. Иммобилизация.

Задание № 2. Записала в тетрадь решения задач (указала цифрами последовательность действий).

Задача 1:

Выбрала правильные ответы и расположила их в порядке очередности:

5. убедиться в наличии пульса на сонной артерии

3. повернуть пострадавшего на живот

4. отчистить ротовую полость от слизи и крови

10. наложить кровоостанавливающие жгуты

1. наложить импровизированную шину на правую ногу.

8. оставить пострадавшего на месте и ждать прибытия скорой помощи

9. наложить кровоостанавливающие жгуты

Задача 2:

Выбрала правильные ответы и расположила их в порядке очередности:

2. убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии и реакции зрачков на свет

5. нанести про кардинальный удар и приступить к сердечно-легочной реанимации

3. позвать окружающих на помощь

1. вызвать скорую помощь

10. поднести к носу вату с нашатырным спиртом

Задача 3:

Выбрала правильные ответы и расположила их в порядке очередности:

5. перерезать каждый провод по отдельности на разных уровнях

7. убедиться в наличии пульса на сонной артерии и повернуть пострадавшего на живот

2. позвать кого-нибудь на помощь

1. вызвать скорую помощь

ИЛИ

5. перерезать каждый провод по отдельности на разных уровнях

9. убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии и после прекардиального удара начать сердечно-легочную реанимацию

2. позвать кого-нибудь на помощь

1. вызвать скорую помощь

Задача 4:

Выбрала правильные ответы и расположила их в порядке очередности:

6. убедиться в отсутствии реакции зрачков на свет и пульса на сонной артерии

2. нанести прекардиальный удар и приступить к сердечно-легочной реанимации

4. попросить кого- либо вызвать скорую помощь

8. положить холод на голову

3. накрыть обожженную поверхность чистой тканью

9. положить холод на место ожога

Задача 5:

Выбрала правильные ответы и расположила их в порядке очередности:

2. взять на кухне нож и подняться на 5 этаж

4. взять за воротник или за волосы самоубийцу и перерезать веревку

9. разрезать веревку ножом, направив усилия и режущую поверхность в сторону от шеи

6. проверить реакцию зрачков на свет и пульс на сонной артерии

11. в случае клинической смерти приступить к сердечно-легочной реанимации и послать кого-нибудь вызвать скорую помощь

Задача 6:

Выбрала правильные ответы и расположила их в порядке очередности:
5. обеспечить покой.

3. приложить к голове пострадавшего холодный компресс;

2. вызвать «скорую помощь»;

Задача 7:

Выбрала правильные ответы и расположила их в порядке очередности:

4. обложить ноги бутылками и фляжками, заполненными ледяной родниковой водой

5. туго забинтовать ноги до места повреждения

6. предложить обильное теплое питье (например, чай из термоса)

8. дать 2-3 таблетки анальгина

9. наложить защитные жгуты на бедра выше места сдавливания

1. поднять дерево и освободить ноги

13. туго забинтовать до паховых складок

11. наложить импровизированные шины от подмышек до пяток

14. переносить или перевозить пострадавшего только на носилках, даже при удовлетворительном самочувствии

Задача 8:

Выбрала правильные ответы и расположила их в порядке очередности:

3. перевернуть на живот

9. накрыть спину чистой простыней

4. набрать как можно больше пакетов со снегом и положить их на спину

10. предложить пострадавшему 2-3 таблетки анальгина

11. предложить пострадавшему обильное теплое питье

Задача 9:

Выбрала правильные ответы и расположила их в порядке очередности:

9. уложить пострадавшего на живот

4. удалить жало и отсосать яд

3. закапать «Глазолин» в рамку от укуса

2. закапать «Глазолин» по 2-3 капли в каждую половину носа

7. приложить к месту укуса целлофановый пакет с землей

10. обложить голову пакетами с холодной водой.

1. схватить малыша и побежать в деревню