Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Обращение. Пример заполнения. I. Сведения о родителе (законном представителе) ребенка. II. Сведения о ребенке. III. Сведения об ОО, посещаемом ребенком на дату подачи заявления. IV. Основание для предоставления компенсации/невзимания родительской платы



 

           Руководителю исполнительного органа

Государственной власти Санкт-Петербурга

Главе Администрации Калининского района

Санкт-Петербурга

 

Заявление

Прошу в 2022 году не взимать родительскую плату за присмотр и уход за ребенком/предоставить ежемесячную компенсацию части родительской платы за присмотр и уход за ребенком (нужное подчеркнуть)

_____________________________________________________________________­­­________________ (ФИО ребенка)

в ОО Государственное бюджетное образовательное учреждение детский сад N 42 комбинированного вида Калининского района Санкт-Петербурга, путем невзимания родительской платы/уменьшения ежемесячной родительской платы на размер компенсации части родительской платы. (нужное подчеркнуть)

Прилагаю сведения о документах, подтверждающих право на невзимание родительской платы/на компенсацию части родительской платы в размере _____%: ____________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

1. Копия паспорта____________________________________________________________________________________

2. Копия свидетельства о рождении______________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________________________________________

4. __________________________________________________________________________________________________

Гарантирую своевременность и достоверность предъявления сведений при изменении оснований для невзимания родительской платы за присмотр и уход за ребенком в ОО/компенсации части родительской платы за присмотр и уход за ребенком в ОО.

   

Обращение

  первичное ü повторное
Сведения

Пример заполнения

I. Сведения о родителе (законном представителе) ребенка

1. Заявитель по отношению к ребенку

 
мать

отец

 

законный представитель             

(комментарии)

2. Фамилия
3. Имя
4. Отчество
5. Гражданство
6. Номер контактного телефона
7. Адрес электронной почты

Адрес регистрации родителя (законного представителя)

8. Страна
9. Почтовый индекс
10. Область (край, округ, республика)
11. Район
12. Город
13. Район Санкт-Петербурга
14. Улица
15. Дом
16. Корпус
17. Квартира

Место жительства (фактическое) родителя (законного представителя)

18. Город/Населенный пункт
19. Район Санкт-Петербурга
20. Улица
21. Дом
22. Корпус
23. Квартира

Документ, удостоверяющий личность заявителя

24. Наименование документа
25. Серия
26. Номер
27. Дата выдачи
28. Место выдачи

II. Сведения о ребенке

29. Фамилия ребенка
30. Имя ребенка
31. Отчество ребенка (при наличии)
32. Пол
33. Дата рождения

Свидетельство о рождении

34. Серия
35. Номер
36. Дата выдачи
37. Кем выдано
38. Номер актовой записи

Адрес регистрации ребенка

39. Страна
40. Почтовый индекс
41. Область (край, округ, республика)
42. Район
43. Город
44. Район Санкт-Петербурга
45. Улица
46. Дом
47. Корпус
48. Квартира

Место жительства (фактическое) ребенка

49. Город/Населенный пункт
50. Район Санкт-Петербурга
51. Улица
52. Дом
53. Корпус
54. Квартира

III. Сведения об ОО, посещаемом ребенком на дату подачи заявления

55. Район Санкт-Петербурга

Калининский район

56. Номер ОО

ГБДОУ детский сад № 42

57. Дата начала посещения ребенком ОО (на основании договора, заключенного между ОО и родителями)

 

IV. Основание для предоставления компенсации/невзимания родительской платы

58. Название документа

Реквизиты документа

58. 1  

 

58. 2  

 

58. 3  

 

58. 4  

 

58. 5  

 

 

Принятое сокращение:

ОО - государственное образовательное учреждение, реализующее образовательную программу дошкольного образования

" 01" декабря 2021 года                             ___________________________

                                                                                                              подпись

Я, ________________________________________________________________, даю согласие на обработку персональных

                                           Фамилия, имя, отчество заявителя

данных, связанных с предоставлением государственной услуги.

 

" 01" декабря 2021 года                             ________________

                                                                                                     подпись



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.