|
||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ. о предоставлении денежных выплат на приобретение комплекта одежды для посещения школьных занятий,. ЗАЯВЛЕНИЕ. о предоставлении денежных выплат на приобретение комплекта одежды для посещения школьных занятий,
Начальнику управления образования мэрии г. Череповца (наименование уполномоченного органа) Барабановой М. Г. ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении денежных выплат на приобретение комплекта одежды для посещения школьных занятий, спортивной формы для занятий физической культурой в МАОУ «Средняя общеобразовательная школа №24» (наименование образовательной организации) Заявтель____________________________________________________________________________________________ (Ф. И. О. ) Адрес: __________________________________________________________________________. Телефоны: рабочий ______________________, домашний _______________________________. Прошу произвести денежную выплату __________________________________________________________________ (Ф. И. О. родителя (иного законного представителя) ребенка) на приобретение комплекта одежды на ребенка ____________________________________________________________________________________________ (Ф. И. О. ребенка, посещающего образовательную организацию) с _________________________ 20__ года. Денежную выплату на приобретение комплекта одежды прошу произвести путем перечисления средств на лицевой счет в банке, через почтовое отделение (ненужное зачеркнуть). Реквизиты банковского счета или почтового отделения __________________________________________________. (Выписку реквизитов счета прилагаю) ИНН заявителя _________________________________ «______»___________ 20__ г. ___________________ (подпись заявителя) Отметка о принятии заявления: Дата принятия заявления и приложенных к нему документов «__»__________________ 20__ г. Должность специалиста, принявшего документы, ______________________________________ Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________ (подпись)
Начальнику управления образования мэрии г. Череповца (наименование уполномоченного органа) Барабановой М. Г. ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении денежных выплат на приобретение комплекта одежды для посещения школьных занятий, спортивной формы для занятий физической культурой в МАОУ «Средняя общеобразовательная школа №24» (наименование образовательной организации) Заявтель____________________________________________________________________________________________ (Ф. И. О. ) Адрес: __________________________________________________________________________. Телефоны: рабочий ______________________, домашний _______________________________. Прошу произвести денежную выплату __________________________________________________________________ (Ф. И. О. родителя (иного законного представителя) ребенка) на приобретение комплекта одежды на ребенка ____________________________________________________________________________________________ (Ф. И. О. ребенка, посещающего образовательную организацию) с _________________________ 20__ года. Денежную выплату на приобретение комплекта одежды прошу произвести путем перечисления средств на лицевой счет в банке, через почтовое отделение (ненужное зачеркнуть). Реквизиты банковского счета или почтового отделения __________________________________________________. (Выписку реквизитов счета прилагаю) ИНН заявителя _________________________________ «______»___________ 20__ г. ___________________ (подпись заявителя) Отметка о принятии заявления: Дата принятия заявления и приложенных к нему документов «__»__________________ 20__ г. Должность специалиста, принявшего документы, ______________________________________ Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________ (подпись)
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу: _________________________________________________ (адрес места жительства) паспорт ____________________, выданный _____________________________________ __________________________________________________________________________ (серия, номер, дата и место выдачи паспорта)
даю согласие управлению образования мэрии города Череповца, филиалу по г. Череповцу казенного учреждения Вологодской области «Центр социальных выплат» и муниципальному автономному общеобразовательному учреждению «СОШ №24»
В целях предоставления денежных выплат на приобретение комплекта одежды для посещения школьных занятий, спортивной формы для занятий физической культурой и компенсации проезда в целях реализации статей 5 и 10 закона области от 17 июля 2013 года № 3140-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в целях реализации права на образование»
__________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, паспортные данные ребенка, на которого выделяются меры социальной поддержки)
Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в настоящем согласии, заявлении и представленных заявителем документах. Действия с персональными данными включают в себя их обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение). Обработка персональных данных автоматизированная (с использование средств вычислительной техники) либо без использования средств автоматизации. Согласие действует с момента его подачи до моего письменного отзыва данного согласия.
«___» ______________ 20__г. ____________________ (подпись)
|
||||||||
|