Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





ЗАЯВЛЕНИЕ РОДИТЕЛЯ. (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) РЕБЕНКА. ЗАЯВЛЕНИЕ



ЗАЯВЛЕНИЕ РОДИТЕЛЯ

(ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) РЕБЕНКА

 

Директору  государственного бюджетного учреждения Республики Башкортостан Республиканский центр психолого-педагогической, медицинский и социальной помощи (ГБУ РБ РЦППМСП) ____________________________________________ от __________________________________________                     ФИО  родителя  (законного представителя)                                                                             ____________________________________________ полностью  документ, удостоверяющий личность, выдан                                                                                     ____________________________________________ регистрация по адресу: __________________                                                            _____________________________________________ тел.: _________________________________________ e-mail: _______________________________________

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу провести комплексное психолого-медико-педагогическое обследование ребенка_________________________________________________________________________          

                ФИО ребенка полностью, дата рождения, регистрация по месту жительства

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________,

          адрес фактического проживания ребенка

 

при необходимости включающее предварительное обследование у специалистов соответствующего профиля в ГБУ РБ РЦППМСП или у независимых экспертов, а также запрос сведений из других организаций (медицинских, осуществляющих социальное обслуживание, профилактику общественно опасного поведения и т. п. ).

Цель обращения_________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________

Ознакомлен с тем, что при предварительном обследовании и в работе ПМПК применяются методики комплексного психолого-медико- педагогического обследования.

Прошу предоставить мне копию заключения  ПМПК и особых мнений специалистов (при их наличии)

 

«_______»___________________________20_____г.

 

________________________________________________________________________________

 

_____________________________________________ /___________________________________ /

подпись родителя (законного представителя) ребенка с расшифровкой



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.