Приложение 2. ВСЕРОССИЙСКИЕ СОРЕВНОВАНИЯ. 28-31 января 2022г., Чебоксары. ЗАЯВКА. ФИО ТРЕНЕРА. СОСТАВ КОМАНДЫ. * - для дисциплины «хип-хоп – большая группа»

Приложение 2

ВСЕРОССИЙСКИЕ СОРЕВНОВАНИЯ

28-31 января 2022г., Чебоксары

ЗАЯВКА

ДИСЦИПЛИНА
НАЗВАНИЕ ГРУППЫ	рус:	eng:
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОКРУГ
ГОРОД
НАЗВАНИЕ КОМАНДИРУЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ
ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ
ФИО ТРЕНЕРА (полностью)		Номер лицензии:

КОНТАКТЫ	тел:	e-mail:
СТИЛИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ПРОГРАММЕ
Музыкальные произведения, используемые в программе: (обязательно для заполнения!!! вносить все данные по всем фрагментам используемого музыкального материала)	название произведения: исполнитель: автор музыки: автор текста: длительность звучания:

СОСТАВ КОМАНДЫ

№	Фамилия Имя (полностью) участников Группы	Отчество (полностью)	Дата рождения (чч. мм. гг)	Спортив. разряд	Номер лицензии	Допуск врача











До 25*
Запасные


3*
4*

* - для дисциплины «хип-хоп – большая группа»

К соревнованиям допущено ___________ чел.

Врач ______________________________ М. П. дата

Руководитель региональной спортивной федерации _______________________________ М. П.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ

в области физической культуры и спорта __________________________________________М. П.