Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения

Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения

(на кресле-каталке)

Выполнение транспортировки:

выполняется одной медицинской сестрой или двумя, если пациент может помочь

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

Функциональное назначение простой медицинской услуги: профилактика заболеваний

Материальные ресурсы

Функциональная кровать, кресло-каталка, подушка, одеяло, простыня, клеенка с пеленкой –при необходимости

Лекарственные средства

Отсутствуют

Прочий расходуемый материал

Отсутствует

Этапы проведения манипуляции		Форма представления	Примерный текст комментариев аккредитуемого	Количество баллов (0 – 1)
Подготовка к процедуре
	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	Сказать	«Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
	Попросить пациента представиться	Сказать	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? »
	Сверить ФИО пациента с листом назначений	Сказать	«Пациент идентифицирован»
	Сообщить пациенту о назначении врача	Сказать	«Вас необходимо транспортировать»
	Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача	Сказать	«Вы согласны? » Ответ: «Возражений пациента на выполнение транспортировки нет»
	Объяснить, как себя вести при транспортировке (если пациент без сознания - информация предоставляется доверенному лицу пациента).	Сказать	«По назначению врача я транспортирую Вас. Во время транспортировки прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
	Сообщить в соответствующее отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.	Выполнить
	Выполнение процедуры Определить готовность к транспортировке кресла-каталки, ее техническое состояние	Выполнить
	Поставить кресло-каталку рядом с кроватью, закрепить тормоза. По возможности опустить кровать до уровня кресла.	Выполнить
	Помочь пациенту занять сидячее положение на кровати	Выполнить
	Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед	Выполнить
	Поставить ногу, которая дальше от кресла-каталки, между коленями пациента коленом к нему, а другую ногу по направлению движения	Выполнить
	Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кресло-каталка.	Выполнить
	Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке.	Выполнить
	Опустить пациента в кресло-каталку. Для этого: согнуть колени и придерживать ими колени пациента; держать спину прямо; пациент может помочь, если положит руки на подлокотники кресла-каталки, чтобы опуститься в него.	Выполнить
	Отпустить пациента, только убедившись, что он надежно сидит в кресле. Попросить пациента поставить ноги на подставку для ног.	Выполнить/ сказать	«Поставьте ноги на подставку для ног»
	Снять кресло-каталку с тормозов и транспортировать пациента	Выполнить
	Во время транспортировки осуществлять непрерывное наблюдение за состоянием пациента.	Выполнить
	Окончание процедуры Поставить кресло-каталку у кровати, закрепить тормоза.	Выполнить
	Встать напротив пациента: ноги должны быть расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях, одна нога выдвинута вперед	Выполнить
	Прижав пациента к себе, плавно поднять его, не дергая и не поворачивая. Необходимо держать свою голову с той стороны головы пациента, где находится кровать	Выполнить
	Поставив пациента на ноги, поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не почувствует край кровати задней поверхностью бедер	Выполнить
	Посадить пациента на кровать	Выполнить
	Уложить пациента, укрыть одеялом, убедиться, что он чувствует себя комфортно.	Выполнить
	Передать историю болезни дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.	Выполнить/ Сказать	«Тяжелобольной поступил в отделение»
	Уточнить у пациента как он себя чувствует. Провести дезинфекцию использованных для транспортировки средств.	Выполнить/ сказать	« Как вы себя чувствуете? »

Критерии оценки

Оценка	«2»	«3»	«4»	«5»
% %	0 - 69	70-79	80-89	90-100
Баллы	0 - 14	15-18	19-22	23-26

Рис. Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» на кресло-каталку.