Заявление. гараж, возведен до 30.12.2004 г.

В Департамент архитектуры, строительства и земельных отношений Администрации города Кургана __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ для гражданина: ф. и. о., место жительства, дата и место рождения реквизиты документа, удостоверяющего личность: паспорт серия ___________ № _______________________ дата выдачи «_______» ________________ ____________г. __________________________________________________ (кем выдан) __________________________________________________ для юридических лиц: наименование и место нахождения, ОГРН, ИНН (за исключением иностранных юр. лиц) __________________________________________________ для представителя заявителя: ф. и. о., реквизиты документа, подтверждающего полномочия: _______________________выдан «___» _________ _____г. (название) __________________________________________________ (кем выдан) __________________________________________________почтовый адрес __________________________________________________ адрес электронной почты __________________________________________________ телефон

Заявление

Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка с кадастровым номером ____________________________________________________

(указывается кадастровый номер земельного участка, в случае если его границы подлежат

уточнению в соответствии с Федеральным законом «О государственном

кадастре недвижимости»)

вид права____________________________________________________________________;

(аренда, безвозмездное пользование, собственность (платно/бесплатно), постоянное (бессрочное) пользование)

цель использования земельного участка: __________________________________________

____________________________________________________________________________;

основание предоставления земельного участка без проведения торгов: ______________

гараж, возведен до 30. 12. 2004 г.

(из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39. 3 (продажа земельных участков), статьей 39. 5 (предоставление в собственность бесплатно), пунктом 2 статьи 39. 6 (предоставление в аренду) или пунктом 2 статьи 39. 10 (безвозмездное пользование)

Земельного кодекса РФ)

реквизиты решения ____________________________________________________________

(указывается вид, дата и номер документа об утверждении проекта межевания территории, если образование испрашиваемого земельного участка предусмотрено указанным проектом; об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд; об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных указанными документом и (или) проектом)

кадастровый номер земельного участка или кадастровые номера земельных участков, из которых в соответствии с проектом межевания территории, со схемой расположения земельного участка или с проектной документацией лесных участков предусмотрено образование испрашиваемого земельного участка, в случае, если сведения о таких земельных участках внесены в государственный кадастр недвижимости _______________

_____________________________________________________________________________

(указать кадастровые номера)

Подтверждаю (подтверждаем) свое согласие, а также согласие представляемого (представляемых) мною лица (лиц) на обработку персональных данных в целях предоставления муниципальной услуги.

МУ

Результат предоставления муниципальной услуги; уведомление о получении заявления и о допущенных нарушениях (при подаче заявления в электронной форме), прошу предоставить (указать нужное):

_____________________________________________________________________________

лично, почтовым отправлением (по адресу, указанному в заявлении);

по адресу электронной почты (возможно при подаче заявления в электронной форме)*

* в случае, если заявитель указал о получении решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка по адресу электронной почты, заявитель дополнительно указывает о его предоставлении лично либо посредством почтового отправления;

при выборе способа получения результата муниципальной услуги – лично, в случае, если заявитель не явился за получением результата муниципальной услуги, то результат направляется посредством почтового отправления.

Приложение:

_________________________________________

__________________________________________

« ___ » _______________20___ г. _________ ___________________

(дата подачи заявления) (подпись) (расшифровка подписи)